婦產(chǎn)科主任工作總結(jié)
為配合我市城市升級(jí)、公共衛(wèi)生發(fā)展建設(shè)，我院領(lǐng)導(dǎo)果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個(gè)高危產(chǎn)科病區(qū)——產(chǎn)科高危監(jiān)護(hù)病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應(yīng)有的作用，使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升，并已位列全市第一。病區(qū)自今年4月份至9月份成立的半年以來，在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷及領(lǐng)導(dǎo)下，以“以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)”為工作宗旨，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員在本職崗位上，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，竭盡所能，精心診治每一個(gè)病人，做好每一件工作，做到愛院如家，待病人如親人，處理每件事時(shí)都考慮到對病人及醫(yī)院有什么影響，讓每個(gè)病人都對我們的醫(yī)療服務(wù)滿意，讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，擴(kuò)大我們的知名度及影響力。
一、 加強(qiáng)精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
病區(qū)經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和考核，認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則，拒收紅包及財(cái)務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí)，盡職盡責(zé)獻(xiàn)身衛(wèi)生事業(yè),以救死扶傷、防病治病為重任，熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位，工作一絲不茍，不怕臟、不怕累，不計(jì)較個(gè)人得失，以高質(zhì)量完成各項(xiàng)醫(yī)療工作。樹立全心全意為人民服務(wù)的精神，使病人得到合理的診治和細(xì)心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，態(tài)度誠懇，同情、關(guān)心體貼病人，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng)。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結(jié)果等現(xiàn)象。科室設(shè)意見本，并定期召開病人座談會(huì)，不斷聽取患者及家屬意見，改進(jìn)醫(yī)療和服務(wù)工作，堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼，團(tuán)結(jié)一致，努力搶救了一位又一位轉(zhuǎn)診至我院的病患。
二、 建全各項(xiàng)規(guī)章制度、認(rèn)真履行崗位職責(zé)
在臨床工作中，我們嚴(yán)格按照廣東省產(chǎn)科質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，逐條實(shí)施。在醫(yī)療工作中堅(jiān)持年青醫(yī)師24小時(shí)工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時(shí)專門駐守病房負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療工作，堅(jiān)持病歷書寫、三級(jí)醫(yī)師查房和教學(xué)查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故登記申報(bào)、手術(shù)審批、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等制度。要求各級(jí)工作人員認(rèn)真履行崗位工作職責(zé)。由科主任負(fù)責(zé)組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實(shí)施，結(jié)合我院實(shí)際情況，調(diào)整各班職責(zé)和工作重點(diǎn)，使各項(xiàng)工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯(cuò)和事故，我們今年重點(diǎn)加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師查房制度的落實(shí)，堅(jiān)持各種手術(shù)前上級(jí)醫(yī)師查房，開腹手術(shù)有住院總以上醫(yī)師上臺(tái)把關(guān)，統(tǒng)一手術(shù)規(guī)范操作，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)質(zhì)量。并定期檢查各項(xiàng)工作制度執(zhí)行情況和崗位職責(zé)執(zhí)行情況，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、隨時(shí)解決問題，將醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
三、 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高質(zhì)量
目前醫(yī)療市場競爭激烈，為在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，我們必須提高醫(yī)療質(zhì)量，以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量來吸引更多的病人，對于負(fù)責(zé)我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來說尤為重要。對于醫(yī)生來說，沒有真本領(lǐng)、真功夫，救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng)，把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來抓，制訂人才梯級(jí)培養(yǎng)計(jì)劃，通過邀請專家來院建學(xué)、參加各種培訓(xùn)班、定期教學(xué)查房、定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報(bào)告會(huì)、嚴(yán)格進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)、嚴(yán)格的三基培訓(xùn)和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認(rèn)真討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，使我們各級(jí)醫(yī)師加深印象，今后遇到類似情況能進(jìn)行熟練診斷和處理，逐步具備良好急診搶救技術(shù)的素質(zhì)。病區(qū)開始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例，其中羊水栓塞1例、子癇5例，全院重大搶救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周轉(zhuǎn)快、工作量大、�？粕�，請其他�？茣�(huì)診比較困難，根據(jù)我們的特點(diǎn)對復(fù)雜病人的處理需要醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較高，因此我們特別注意對年青醫(yī)生進(jìn)行一專多能的培訓(xùn)，使她們能更好勝任臨床工作，目前，我們?nèi)酷t(yī)生能進(jìn)行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查，并發(fā)胎監(jiān)報(bào)告行心電圖結(jié)果分析，部分醫(yī)生能行B超、臍血流，所有醫(yī)護(hù)人員均能獨(dú)立操作使用心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、血?dú)夥治鰞x，個(gè)別醫(yī)生會(huì)獨(dú)立應(yīng)用呼吸機(jī)行機(jī)械通氣。
四、大力發(fā)展業(yè)務(wù)，開展新項(xiàng)目，全面提高診療水平
作為現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的一部分，危重醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度最為矚目，把危重醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用到婦產(chǎn)科，尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度監(jiān)測的基礎(chǔ)上，開展呼吸功能監(jiān)測，可對重癥產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察，確保對心肺的異常及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監(jiān)測血容量，指導(dǎo)心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補(bǔ)液、搶救、治療，使診治工作更準(zhǔn)確、更科學(xué)。作為危重醫(yī)學(xué)最重要的機(jī)械通氣技術(shù)，應(yīng)用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率，今年，我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術(shù)后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣，患者術(shù)后情況良好，痊愈出院，證明我院具備使用呼吸機(jī)輔助通氣等危重醫(yī)學(xué)技術(shù)，大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。
五、強(qiáng)化科研意識(shí)、提高科研水平，積極參加高水平的科技協(xié)助
目前病人對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的要求不斷提高，新技術(shù)項(xiàng)目不斷出現(xiàn)，為了使我們的醫(yī)院發(fā)展?jié)M足醫(yī)療水平的需求，今年我們繼續(xù)狠捉科研工作，力爭通過科研工作提高我們的水平和醫(yī)生素質(zhì)，要求每位醫(yī)生側(cè)重一方面進(jìn)行課題研究，大量閱讀最新的國內(nèi)國外文獻(xiàn)，開拓視野，重視臨床工作的總結(jié)，將日常工作中遇到的問題與最新醫(yī)學(xué)理論結(jié)合，摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協(xié)助，全面提高我院的學(xué)術(shù)地位和社會(huì)影響力。病區(qū)代炳梅主任所寫的《普貝生與催產(chǎn)素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產(chǎn)的臨床分析》、《β-hCG及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價(jià)值分析》、《早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點(diǎn)的分析》、《胎膜早破時(shí)間與絨毛膜炎的相關(guān)性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻(xiàn)均發(fā)表在《中國現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫(yī)學(xué)》等國家級(jí)期刊。病區(qū)住院總醫(yī)師劉志祥醫(yī)師由廣州醫(yī)學(xué)院院第三附屬醫(yī)院、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)》一書，并負(fù)責(zé)其中《產(chǎn)褥中暑》一節(jié)，該書為圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)在我國誕生發(fā)展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專家專著，計(jì)劃于明年5月份由人民衛(wèi)生出版社出版。劉志祥醫(yī)師（第六完成人）參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題，獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
五、工作中的不足與對策
醫(yī)療技術(shù)發(fā)展日新月異，社會(huì)對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高，面對我們的服務(wù)對象，無論從醫(yī)院的管理和服務(wù)質(zhì)量的提高都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科高危監(jiān)護(hù)病區(qū)是集中我院婦產(chǎn)科特殊病患，尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦的病區(qū)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進(jìn)一步改善的工作內(nèi)容為：
1）病區(qū)醫(yī)生護(hù)士均較年輕，工作經(jīng)驗(yàn)不足，在應(yīng)對危重癥患者是對病情評(píng)估不足，以后須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多組織相關(guān)的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善各項(xiàng)診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。
2）病區(qū)作為科室住院醫(yī)師培訓(xùn)的重要基地，輪轉(zhuǎn)醫(yī)師較頻繁，先多為工作時(shí)間最短住院醫(yī)師參與一線工作，而且作為新開科室，使用較多新的診療常規(guī)，病區(qū)新開展業(yè)務(wù)較多，病區(qū)工作較繁忙，要求工作質(zhì)量較高，容易造成醫(yī)療文書不能相應(yīng)的高，醫(yī)療文書不能相應(yīng)地反映出高工作質(zhì)量，因此，以后上級(jí)醫(yī)師需加強(qiáng)對下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作，認(rèn)真把好醫(yī)療文書關(guān)，盡可能設(shè)計(jì)出更多具專科特色的表格病歷和談話書，引入更多危重監(jiān)護(hù)參數(shù)，使病歷更具�？铺厣�。
3）病區(qū)病患病情較重，病情變化較快，要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感從事臨床工作。我們將盡最大的努力提高婦產(chǎn)科醫(yī)師隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)，強(qiáng)化科研意識(shí)，不斷吸取國內(nèi)外最新的技術(shù)知識(shí)從事臨床和科研工作，力爭讓我們的高危產(chǎn)科、我們的婦產(chǎn)科醫(yī)療和科研水平處在全市領(lǐng)先的地位。
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