關(guān)于衛(wèi)生院管理方案
為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備方案,方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。方案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編收集整理的關(guān)于衛(wèi)生院管理方案,僅供參考,大家一起來看看吧。
衛(wèi)生院管理方案1
根據(jù)本院實(shí)際工作情況,特制定以下經(jīng)管制度:
一、任務(wù)定額:
工資任務(wù)定額比例:1:1.7(因本院為職工購買了各種保險(xiǎn)及其他應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用)。
二、藥品:
西藥按銷售額的5.5%、中藥12.5%計(jì)藥房人員任務(wù)。零藥按6%計(jì)。醫(yī)生:西藥不計(jì)任務(wù),中藥6%計(jì)。
三、掛號(hào)費(fèi):
按60%計(jì)任務(wù),出診費(fèi):90%計(jì)
四、B超、化驗(yàn)、X光、心電等檢查費(fèi):均減成本后醫(yī)生計(jì)40%,操作人員計(jì)40%。
五、婦產(chǎn)科:按婦產(chǎn)收入減成本55%計(jì)任務(wù)。
六、外科及手術(shù)費(fèi)用:收入減成本后60%計(jì)任務(wù)。
七、理療、牙科、五官科::收入減成本后75%計(jì)任務(wù)。
八、麻醉:收入減成本后80%計(jì)任務(wù)。
九、液體:醫(yī)生每開一次輸液,按4.00計(jì)任務(wù),每天一個(gè)病人多次輸液只按一次計(jì)算。
十、護(hù)理組:觀察、注射、住院、護(hù)理等:均減成本后醫(yī)生計(jì)40%,護(hù)理人員60%計(jì)。心電監(jiān)護(hù)收入醫(yī)生計(jì)40%、護(hù)理計(jì)40%。
十一、搶救費(fèi)90%計(jì)醫(yī)生,洗胃費(fèi)90%計(jì)護(hù)理。
十二、O2:醫(yī)生計(jì)25%,護(hù)士計(jì)75%,成本在護(hù)理中減除。
十三、消毒費(fèi):轉(zhuǎn)入操作人員
十四、下帳及庫房保管:因本院實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,,下藥帳人員按鄉(xiāng)村醫(yī)生所領(lǐng)取的'藥品每1000元計(jì)0.3個(gè)誤工,出藥人員每1000元計(jì)0.8個(gè)誤工;公醫(yī)下帳按金額的2%計(jì)任務(wù)。
十五、收費(fèi)室:按收費(fèi)金額的1%計(jì)任務(wù);
十六、獎(jiǎng)金:分段計(jì)獎(jiǎng),完成任務(wù)定額后500元以內(nèi)按20%計(jì),501-1000元按25計(jì),1001元-1500元按30計(jì),1501-2000元按35%計(jì),2001元以上按40計(jì),最高不超過40%。
衛(wèi)生院管理方案2
為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥體制改革的意見》,促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)更好開展,做好慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制和管理工作,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
通過已建立的居民健康檔案,掌握所建檔案居民患高血壓、糖尿病等慢性病和與慢性病相關(guān)的高危人群情況,對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及高危人群進(jìn)行適宜技術(shù)指導(dǎo),控制超重、肥胖、血壓和血糖水平。
(一)對(duì)95%以上高血壓、糖尿病等慢性病和與慢性病相關(guān)的高危人群建立電子化管理信息檔案,評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效果;
(二)推廣“健康體重”和“血壓管理”適宜技術(shù),降低人群超重、肥胖和高血壓、高血糖發(fā)生的危險(xiǎn);
(三)對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記和管理,建立定期隨訪制度,管理率和隨訪率達(dá)到90%以上;
(四)開展以控制高血壓、糖尿病等慢性病危險(xiǎn)因素為核心內(nèi)容的居民健康生活方式的健康指導(dǎo),提高居民慢病知識(shí)知曉率和自我保健意識(shí),使其掌握健康生活方式技能,并能主動(dòng)采取行動(dòng)。健康指導(dǎo)率達(dá)到90%以上。
二、工作范圍和內(nèi)容
(一)工作范圍
在全鄉(xiāng)8個(gè)村衛(wèi)生室辦事處已建立電子居民健康檔案的人群中開展工作。
(二)工作內(nèi)容
1、建立高血壓、糖尿病等慢病患者及高危人群檔案。依據(jù)已建立的居民健康檔案,以35歲以上居民為重點(diǎn):實(shí)行門診首診測(cè)血壓,并動(dòng)態(tài)掌握高血壓、糖尿病等慢性病患者和高危人群的健康狀況,對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者和高危人群進(jìn)行登記。
2、定期隨訪。對(duì)高血壓、糖尿病患者至少每季度隨訪1次,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行基本體格檢查,對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導(dǎo),并填寫隨訪表(見附表1)。對(duì)高血壓、糖尿病患者的隨訪及管理率不低于80%,提供健康行為指導(dǎo)的比率不低于80%。
對(duì)高危人群至少每半年隨訪1次,每次隨訪要提供膳食和身體活動(dòng)等行為的指導(dǎo),并填寫隨訪表(見附表1)。高危人群半年隨訪率不低于80%,對(duì)失訪人群應(yīng)當(dāng)記錄原因。隨訪的高危人群管理率及提供行為指導(dǎo)的經(jīng)率不低于90%。
基本體格檢查包括身高、體重、血壓(血糖)、腰圍、臀圍等。
3、開展危險(xiǎn)因素控制,干預(yù)及效果評(píng)價(jià)。按照慢病患者和高危人群分類,以體重和血壓為核心指標(biāo),參考腰圍、血糖、血指、身體活動(dòng)等綜合指標(biāo),通過膳食指導(dǎo)、身體活動(dòng)促進(jìn)血壓管理等適宜措施的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)“健康體重”和“血壓管理”兩大核心健康改善目標(biāo),采用有關(guān)指標(biāo)定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
4、根據(jù)全民健康生活方式行動(dòng)總體方案(2007-2011)和實(shí)施方案,開展以控制慢病危險(xiǎn)因素為核心內(nèi)容的健康生活方式行動(dòng),以合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)為切入點(diǎn),倡導(dǎo)和傳播健康生活方式理念,推廣適宜技術(shù),以點(diǎn)帶面,全面推動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)。
三、實(shí)施時(shí)間
自20xx年起,依據(jù)建立電子居民健康檔案工作的開展情況,逐步覆蓋全市95%以上的高血壓、糖尿病患者和高危人群。
四、工作評(píng)估和績(jī)效考核
按照已建立的居民健康檔案中高血壓、糖尿病患者和高危人群數(shù),對(duì)管理率、隨訪率等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估考核。
附件1:
各項(xiàng)指標(biāo)的計(jì)算公式
隨訪人群基本管理率=(隨訪的一般人群中,完成基本管理的人數(shù)/一般人群1年內(nèi)進(jìn)行隨訪的總?cè)藬?shù))*100%
高危人群:膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)率=(已提供膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)的高危人群/高危人群總?cè)藬?shù))*100%
半年隨訪率=(半年內(nèi)已進(jìn)行隨訪的高危人群人數(shù)/高危人群總?cè)藬?shù))*100%
隨訪人群基本管理率=(隨訪的高危人群中,完成基本管理的人數(shù)/高危人群半年內(nèi)進(jìn)行隨訪的總?cè)藬?shù))*100%
隨訪人群膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)率=(隨訪的高危人群中,完成膳食和身體活動(dòng)指導(dǎo)的高危人群/高危人群半年內(nèi)進(jìn)行隨訪的總?cè)藬?shù))*100%
體重管理率=(進(jìn)入體重管理的人數(shù)/超重且中心型肥胖總?cè)藬?shù))*100%
慢病患者膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)率=(已提供膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)的慢病患者人數(shù)/慢病患者總?cè)藬?shù))*100%
高血壓患者管理率=(進(jìn)入血壓管理的高血壓患者人數(shù)/篩查出的高血壓患者總?cè)藬?shù))*100%
高血壓患者隨訪率=(每季度現(xiàn)將隨訪的人數(shù)/進(jìn)入血壓管理的高血壓患者人數(shù))*100%
高血壓患者血壓空置率=(血壓水平控制低于140/90mmHg的人數(shù)/進(jìn)入血壓管理的高血壓患者總?cè)藬?shù))*100%
糖尿病管理率=(已進(jìn)行管理的糖尿病患者人數(shù)/篩查出的糖尿病患者總?cè)藬?shù))*100%
附件2:
人群分類標(biāo)準(zhǔn)
人群分類標(biāo)準(zhǔn)
慢病患者根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),可被明確診斷的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺部疾病及其他疾病
慢性高危人群滿足以下情況之一者:
1、超重且中心性肥胖:身體指數(shù)(BMI)24kg/㎡或腰圍男性≥90cm,女性≥85cm
2、正常高值血壓:收縮壓130-139mmHg或舒張壓85-89mmHg
3、血脂異常:血總膽固醇(TC)邊緣升高≥5.18或血甘油三脂(TG)升高≥2.26mmol/L
4、空腹血糖受損:6.1mmol/L≤FBG<7.0mmol/L
一般人群除以上情況的人群
附件3:
不同人群管理指標(biāo)要求匯總表
人群管理指標(biāo)定義啟動(dòng)年工作要求第3年工作要求
高危人群膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)比例根據(jù)收集的膳食、身體活動(dòng)、飲酒、尼古丁成癮性等管理信息,對(duì)個(gè)人行為危險(xiǎn)因素的`暴露水平和程度進(jìn)行評(píng)估,將“個(gè)人膳食評(píng)估與指導(dǎo)報(bào)告”等報(bào)告反饋給居民,并就報(bào)告中的關(guān)鍵信息向其解釋,提供膳食和身體活動(dòng)等個(gè)體化行為指導(dǎo)服務(wù)。不低于90%不低于95%
體重管理率對(duì)篩查出的超重且中心性肥胖的對(duì)象進(jìn)行體重管理,提供膳食和身體活動(dòng)相結(jié)合的控制措施。不低于60%不低于80%
半年隨訪率超重且中心性肥胖、正常高值血壓、空腹血糖受損、血脂異常等人群中,進(jìn)入管理半年后再次收集篩查信息和管理信息,進(jìn)行隨訪管理的比例。不低于80%不低于90%
隨訪人群基本管理率進(jìn)行隨訪的高危人群中,完成基本管理的比例。不低于95%不低于95%
隨訪人群膳食和身體活動(dòng)等行為指標(biāo)進(jìn)行隨訪的高危人群中,完成膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)比例。不低于80%不低于90%
慢病患者膳食和身體活動(dòng)等行為指導(dǎo)比例同高危人群不低于80%不低于95%
高血壓患者管理率篩查出的高血壓患者中,進(jìn)入血液管理的比例。不低于70%不低于95%
高血壓患者血壓控制率進(jìn)入管理的高血壓患者中,血壓水平控制低于140/90mmHg比例。不低于60%不低于80%
糖尿病管理率篩查出的糖尿病患者中,進(jìn)行管理的比例。不低于70%不低于95%
附件4:
健康行為指導(dǎo)內(nèi)容
膳食指導(dǎo):重點(diǎn)三方面,一是要特別關(guān)注食鹽總量,包括烹調(diào)用鹽、醬油和加工食品等中總鹽量的攝入,以每人每日6克作為目標(biāo),幫助和鼓勵(lì)患者逐步降低攝入量并達(dá)到目標(biāo);二要鼓勵(lì)患者堅(jiān)持多吃蔬菜和水果;三是畜禽肉的攝入量要適當(dāng),膳食脂肪供能比不超標(biāo)。
身體活動(dòng)指導(dǎo):要結(jié)合患者血壓分層結(jié)果,確定身體活動(dòng)的指導(dǎo)原則,特別是對(duì)運(yùn)動(dòng)的種類、活動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度等的確定,要讓患者掌握運(yùn)動(dòng)禁忌,防止發(fā)生意外。
限酒指導(dǎo):對(duì)于高血壓患者,應(yīng)告誡飲酒的危害,幫助建立解救的決心并逐步采取行動(dòng)。
戒煙指導(dǎo):對(duì)高血壓病情越嚴(yán)重者,越應(yīng)加強(qiáng)對(duì)吸煙者的勸阻和戒煙指導(dǎo)力度。
衛(wèi)生院管理方案3
根據(jù)xxx號(hào)文件精神,為切實(shí)提升我單位整體管理水平,提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,更好地滿足廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,針對(duì)我院存在的各種困難與問題,制訂開展管理效益年活動(dòng)工作方案如下:
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以人為本原則,深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革,求真務(wù)實(shí),改革創(chuàng)新,注重實(shí)效,全員參與,通過開展管理年活動(dòng),以達(dá)到向管理要質(zhì)量、效益、環(huán)境、服務(wù)、人才、秩序、廉潔、安全、效率,不斷提高單位社會(huì)形象和自身綜合實(shí)力。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)檔次。
1、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫。在上一年基本上糾正了看病不書寫病歷的習(xí)慣后,今年把規(guī)范醫(yī)療文書書寫作為醫(yī)療質(zhì)量管理的首要任務(wù)來抓,專門制定醫(yī)療文書書寫規(guī)范和獎(jiǎng)罰制度,狠抓落實(shí),力爭(zhēng)醫(yī)療文書書寫質(zhì)量有一個(gè)質(zhì)的飛躍。
2、繼續(xù)開展病歷、急診、院感、護(hù)理、放射、檢驗(yàn)、藥事質(zhì)控工作,要在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步鞏固和提高,其中把藥事質(zhì)控作為今年質(zhì)控工作的重點(diǎn)。
3、加強(qiáng)衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)理論技術(shù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),全年開展6次以上全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),各科組每年至少開展6次以上學(xué)術(shù)交流會(huì)或理論學(xué)習(xí),安排全體衛(wèi)技人員到上級(jí)醫(yī)院短期輪訓(xùn),選派合適人才到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修專科,使相關(guān)人員熟練掌握醫(yī)療、護(hù)理操作規(guī)程,提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。制訂違規(guī)操作處罰辦法,對(duì)違規(guī)者予以處罰,力爭(zhēng)杜絕醫(yī)療爭(zhēng)議的發(fā)生。
三、加強(qiáng)人才管理,確保衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展
1、加強(qiáng)班子廉政建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度、民主集中制、正副職聯(lián)簽制等各種制度和規(guī)定,做到正人先正己,管人先管己,形成一個(gè)廉潔、團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)的團(tuán)隊(duì)。
2、提高中層以上干部整體素質(zhì)和管理水平,購置相關(guān)衛(wèi)生管理書籍,加強(qiáng)政治理論、衛(wèi)生管理知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),要求管理干部記學(xué)習(xí)筆記,每季度上交院辦檢查一次。平時(shí)挖掘和培養(yǎng)具有管理潛質(zhì)的年青苗子,充實(shí)管理團(tuán)隊(duì)。
3、實(shí)行院、科二級(jí)目標(biāo)管理,制訂院、科二級(jí)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理責(zé)任制和考評(píng)辦法,根據(jù)目標(biāo)完成情況和考評(píng)成績(jī)來考核干部,并與獎(jiǎng)金掛鉤,成績(jī)差者予以免職。
4、創(chuàng)造良好的引才留才環(huán)境,重視和關(guān)心每一位職工,對(duì)后進(jìn)人員要詳細(xì)分析癥結(jié)所在,盡心幫教,不能一棒子打死。充分發(fā)揮每位職工的.長(zhǎng)處,因才設(shè)崗,營造良好的工作氛圍,為人才施展才能提供廣闊舞臺(tái)。
四、加強(qiáng)績(jī)效管理,調(diào)動(dòng)廣大職工積極性。
1、調(diào)整分配制度,實(shí)行崗位效益工資制,體現(xiàn)多勞多得,獎(jiǎng)金分配要充分體現(xiàn)績(jī)、能、效、勤等因素,拉開分配檔次,利用經(jīng)濟(jì)杠桿充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性。
2、根據(jù)本地群眾的醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合自身實(shí)際,改變服務(wù)形式,改進(jìn)服務(wù)水平,做好做強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療這篇文章。充分挖掘兒童、老年人、婦女等特殊人群潛力,壯大糖尿病?疲l(fā)展婦產(chǎn)科、兒科,計(jì)劃派二名醫(yī)生至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行婦產(chǎn)科、兒科進(jìn)修,以拓展服務(wù)群體,提高社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
3、打造節(jié)藥型單位,醫(yī)用耗材、衛(wèi)生消耗材料實(shí)行院科兩級(jí)成本核算,醫(yī)院核定給科室,科室核定到人,制訂核算辦法,實(shí)行節(jié)約有獎(jiǎng)、浪費(fèi)處罰。加強(qiáng)藥房管理,拓寬進(jìn)藥渠道,降壓藥品成本,提高藥品周轉(zhuǎn)率,嚴(yán)格控制藥品積壓、過期、變質(zhì),并與藥房工作人員的績(jī)效工資掛鉤。
4、做好資產(chǎn)管理,充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備價(jià)值,制訂資產(chǎn)管理辦法,確保國有資產(chǎn)增值保值,避免財(cái)產(chǎn)丟失損壞。對(duì)庫存材料實(shí)行限額管理,避免盲目采購,避免不必要的資金占用。對(duì)科室差旅費(fèi)、電話費(fèi)實(shí)行砍塊包干、結(jié)余留用,增強(qiáng)各種節(jié)約的意識(shí),精打細(xì)算去花每一分錢。
5、調(diào)整醫(yī)、藥收入結(jié)構(gòu),做好合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi),力倡誠信醫(yī)院。
五、加強(qiáng)服務(wù)管理,提高單位社會(huì)形象
1、實(shí)行院科兩級(jí)考勤負(fù)責(zé)制,制訂合理的考勤管理制度,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院的考勤管理工作,院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各科組進(jìn)行考勤和督查,對(duì)考勤管理制度執(zhí)行不力的科組,追究科組長(zhǎng)責(zé)任。科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)下屬職工進(jìn)行考勤管理,對(duì)違反制度的職工進(jìn)行如實(shí)登記和教育,確保全院良好的工作秩序。
2、主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)和社會(huì)、群眾的需求,改變營銷觀念和服務(wù)模式,開展崗位服務(wù)規(guī)范和服務(wù)人性化,重塑自身形象,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。制訂切實(shí)可行的服務(wù)規(guī)范,把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程,使之成為醫(yī)院的主流文化和主流思想,從內(nèi)心深處感動(dòng)病人,吸引病人,留住病人。
六、加強(qiáng)秩序管理,保障群眾醫(yī)療安全。
1、積極配合縣衛(wèi)生監(jiān)督所嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),整頓醫(yī)療市場(chǎng)秩序,保障人民健康安全。
2、狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè),完善各項(xiàng)責(zé)任制、政務(wù)公開制。禁止醫(yī)藥代表與醫(yī)生、藥房人員直接接觸,徹底杜絕藥品回扣等醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)。
3、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理工作,構(gòu)建安全生產(chǎn)管理責(zé)任體系,各項(xiàng)任務(wù)分解落實(shí)到人,每月對(duì)安全生產(chǎn)進(jìn)行一次例查,對(duì)存在問題及時(shí)整改。
七、加強(qiáng)環(huán)境管理,促進(jìn)單位文明建設(shè)
1、改善服務(wù)環(huán)境,創(chuàng)建清潔、舒適、便民型醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)院的清潔衛(wèi)生工作,督促職工和引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,時(shí)刻保持醫(yī)院的整潔。改造輸液室,提供病人一個(gè)舒適的輸液環(huán)境。合并中西藥房,精簡(jiǎn)科室,減少環(huán)節(jié),方便群眾。
2、加強(qiáng)軟環(huán)境建設(shè),創(chuàng)造和諧的人文工作環(huán)境。經(jīng)常性開展黨組織、工會(huì)、團(tuán)組織活動(dòng),做到班子團(tuán)結(jié)和號(hào)召力強(qiáng)。職工間相互尊重相互關(guān)心,團(tuán)結(jié)友愛,做到無沖突、無矛盾,形成良好的工作氛圍。
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