- 相關(guān)推薦
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié)(精選16篇)
醫(yī)療安全工作是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作之一,其關(guān)系到患者的生命安全和身體健康。以下是小編為大家準(zhǔn)備的醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié),歡迎大家閱讀。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 1
今年以來,我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全活動,對照衛(wèi)生局“以病人為中心”醫(yī)療安全活動方案、醫(yī)院管理年活動及曲靖市醫(yī)院服務(wù)評價指南的要求,制定了實(shí)施方案和活動計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療質(zhì)量安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),深入分析原因,使我院在醫(yī)療質(zhì)量上有了很大提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使科內(nèi)醫(yī)生進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅(jiān)持準(zhǔn)時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療安全,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。
二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是科內(nèi)醫(yī)療管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療質(zhì)量安全首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個環(huán)節(jié)之中。
加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量自查管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到個人。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,定期舉行科內(nèi)講座及操作考核,將科內(nèi)醫(yī)生的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能不斷提高,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高科內(nèi)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、提高針對醫(yī)患糾紛、事故的`法制觀念
充分學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的各項(xiàng)法律條文,做到熟悉并深刻理解各項(xiàng)條文制度的含義。在此基礎(chǔ)上做到以預(yù)防在先,發(fā)現(xiàn)在早,處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,責(zé)任到人,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,隨時告知并簽署相關(guān)書面材料,周密落實(shí)相關(guān)防控措施。
四、存在的問題與不足
1、存在無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確,隨意使用抗生素。以及不合理的聯(lián)合用藥及試探性用藥,對病毒性肺炎和一般病毒性感冒都使用了抗生素。
2、醫(yī)患溝通存在矛盾,如溝通不力、溝通不足等,或溝通前不作全面考慮,所談內(nèi)容空洞,值班醫(yī)師所談內(nèi)容不一致,漏項(xiàng)較多,或妄自評論其他醫(yī)生診治方案,為糾紛留下隱患。
3、疑難危重病人,不能及時進(jìn)行會診或進(jìn)行病例討論,容易產(chǎn)生安全隱患。
4、醫(yī)務(wù)人員自漲工資以來,經(jīng)常出現(xiàn)拒絕病人的情況,私自轉(zhuǎn)走病人,以及不按時上下班等,導(dǎo)致工作脫節(jié)現(xiàn)象嚴(yán)重。
5、實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等工作以來,使廣大醫(yī)務(wù)人員的觀念由醫(yī)變?yōu)榉馈?/p>
6、衛(wèi)生院的各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備技術(shù)與縣級醫(yī)院相差甚大,以及各村社分散,離衛(wèi)生院較遠(yuǎn),有很多業(yè)務(wù)無法開展,只能看小病等。
五、下一步工作計(jì)劃
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度攻人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,特別是提高年輕醫(yī)師的基本操作技能。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用。
5、加強(qiáng)急診的急救應(yīng)急能力建設(shè),值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實(shí)現(xiàn)急診會診迅速到位,入院、手術(shù)暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、自覺維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 2
20xx年科室根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求,及“三甲”評審細(xì)則的要求,本著加強(qiáng)規(guī)范化管理,改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求,對全體工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓(xùn),通過培訓(xùn)及學(xué)習(xí),全體中醫(yī)科工作人員對醫(yī)院質(zhì)量與安全各項(xiàng)規(guī)章制度有了更深入的了解,規(guī)范了日常醫(yī)療工作,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量,有效保障了患者的醫(yī)療安全,F(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)總結(jié)如下:
一、對制度進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
1、加強(qiáng)“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí),促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。
根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實(shí)首診責(zé)任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的`偏差,及時給予糾正處理。堅(jiān)持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會議,分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問題,分析原因,提出整改措施,并監(jiān)督措施的執(zhí)行,以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時對入院患者進(jìn)行病情評估,根據(jù)病情評估制定診療方案;及時進(jìn)行醫(yī)患溝通;每月對住院超過30天的病人進(jìn)行原因分析,杜絕過度醫(yī)療。一年來未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,提高了醫(yī)療質(zhì)量,保證了患者安全。
2、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫,提高病歷書寫質(zhì)量。
規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》。每周抽查運(yùn)行病歷,在運(yùn)行病病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,疑難病歷、
死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量,檢查護(hù)理病歷書寫質(zhì)量,各種同意書書寫質(zhì)量,大型設(shè)備申請,二三線抗菌藥物申請、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問題,找出原因,制定整改措施。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)病歷甲級率逐漸提高,未出現(xiàn)丙級病歷,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn),保障醫(yī)療安全。每月進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā)。
4、加強(qiáng)抗菌藥物的管理
深入學(xué)習(xí)貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》并進(jìn)行培訓(xùn),20xx年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標(biāo)本送檢率,堅(jiān)持有樣必采,有樣必送。限制使用及抗生素標(biāo)本送檢率大于50%,特殊使用及抗菌藥物標(biāo)本送檢率大于80%,做到了因病施治、合理檢查、合理用藥,杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的發(fā)生。
5、加強(qiáng)處方管理,提高處方質(zhì)量。
根據(jù)《處方管理辦法》,對門診醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn),促進(jìn)臨床合理用藥,提高處方合格率,處方書寫工整規(guī)范。
6、加強(qiáng)激素和血液制劑使用的管理
對《臨床用血技術(shù)規(guī)范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應(yīng)及處理原則》進(jìn)行培訓(xùn)和考試,規(guī)范了血制品的臨床使用。
二、培訓(xùn)、落實(shí)患者十大安全目標(biāo),確;颊甙踩。
通過對患者十大安全目標(biāo)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),科室人員在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性;做到在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者都要主動與患者或家屬溝通,完善關(guān)鍵流程識別措施,建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)識制度。嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求,洗手的依從性和正確性均有很大提高。建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度;存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度,符合法規(guī)要求。組織全科人員對實(shí)驗(yàn)室危急值進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和考試,提高了醫(yī)務(wù)人員對危急值的認(rèn)識,能做到接受危急值后及時處置,并在在病程中體現(xiàn),定期檢查危急值報告執(zhí)行情況,分析原因,持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認(rèn)定制度;做好基礎(chǔ)護(hù)理。認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。定期檢查并持續(xù)改進(jìn)。主動報告醫(yī)療安全不良事件,并對產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析,并提出改進(jìn)措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,藥物治療時,告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng);告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性;護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時,告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來,科室全面加強(qiáng)了對質(zhì)量與安全的培訓(xùn),科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進(jìn)步。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 3
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅(jiān)持準(zhǔn)時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的'核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎懲機(jī)制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 4
今年是三級醫(yī)院復(fù)審的重要年份,如何確保醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療糾紛,為患者和臨床提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)是我們工作的重要內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)院開展醫(yī)療安全月的各項(xiàng)要求,我科認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和科室的各種規(guī)章制度,對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),改進(jìn)今后的工作,F(xiàn)匯報如下:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件我們通過每周晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)療事故處理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理辦法、醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)務(wù)科下發(fā)的各種文件案例。組織醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試,參考人員100%,及格率100%。
二、找出存在問題努力改進(jìn)工作通過學(xué)習(xí)并結(jié)合科室在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的問題進(jìn)行了深入的'討論,對我科存在的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。
1、加強(qiáng)規(guī)章制度的健全和落實(shí),健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報告制度,原始記錄保存等制度;使工作走向規(guī)范化、法制化。
2、強(qiáng)化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí),狠抓落實(shí)。
3、對每次糾紛和舉報追究其原因,從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對一例質(zhì)量差錯進(jìn)行全科討論,落實(shí)責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
4、規(guī)范診療行為,加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患溝通;
5、工作中時刻樹立防范醫(yī)療糾紛的意識,加強(qiáng)責(zé)任心,常做換位思考,體貼、理解患者,保證醫(yī)療安全;
6、時刻樹立服務(wù)意識,以患者為中心,做到患者滿意;
7、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高診療水平;自開展“醫(yī)療安全活動月”后,不安全醫(yī)療事件明顯減少,患者及家屬滿意度提高,達(dá)到了“規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化安全意識,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”之目標(biāo)。在今后的工作中,我們將百倍努力,認(rèn)真工作,把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實(shí)處。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 5
醫(yī)療安全管理工作是確保醫(yī)療服務(wù)正常運(yùn)行的前提和保證。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作,直接關(guān)系到全院職工及的人身和財產(chǎn)安全。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,始終把此項(xiàng)工作列為“一把手”工程。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識入手,強(qiáng)化管理,積極消除不安全隱患,全面加強(qiáng)醫(yī)療安全工作。結(jié)合我院實(shí)際情況,我院開展了以下工作:
一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任
成立了醫(yī)療安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療安全,對醫(yī)療安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)安全意識。
提高醫(yī)院職工的安全意識,是搞好醫(yī)院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。我院充分利用多種形式對職工進(jìn)行安全教育,要求每一名在崗職工必須熟悉崗位安全要求,不斷提高安全操作技能和自我保護(hù)意識。通過學(xué)習(xí),使全院職工充分認(rèn)識到,醫(yī)療質(zhì)量安全是一項(xiàng)重要的、細(xì)致的工作,必須堅(jiān)決克服麻痹松懈思想和僥幸心理,堅(jiān)持不懈、持之以恒地抓好醫(yī)療安全工作。
三、制定制度,規(guī)范管理。
為確保我院的醫(yī)療安全工作,我院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院安全工作的實(shí)際特點(diǎn),制定了織金縣人民醫(yī)院安全管理制度;包括了消防、用電、壓力容器、醫(yī)院感染等一系列規(guī)章制度。從而有效的提高了各崗位作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能,為實(shí)現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
四、落實(shí)消防設(shè)施,消除隱患。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬人員密集場所,落實(shí)消防安全工作至關(guān)重要。為此,我院在各樓層均配備了消防栓、滅火器,在住院處還增配了滅火器,并聘請專業(yè)人員進(jìn)行了使用講解。在消防栓上方張貼“四懂四會”宣傳牌,要求注職工做到“四懂四會”。樓道及大廳內(nèi)均標(biāo)識有“安全出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障礙物,保證在突發(fā)情況時暢通無阻。
五、加強(qiáng)設(shè)備安全檢查管理。
對鍋爐、消毒鍋、養(yǎng)氣管道、電器設(shè)備等進(jìn)行了集中重點(diǎn)安全檢查。制定了安全管理制度、操作規(guī)程,對操作人員進(jìn)行了安全意識教育。消毒鍋操作人員持證上崗,并參加了全市統(tǒng)一組織的考試。CT室、檢驗(yàn)科、B超室、藥房等科室的電器設(shè)備進(jìn)行了線路檢修,確保了用電安全。
我院還配備有發(fā)電機(jī)組一臺,在供電部門停電后,保證醫(yī)療正常用電。
六、危險物品、部門管理。
放射科X光室、及CT室安裝了鉛門、鉛玻璃,配備有防護(hù)服,與北京藍(lán)道爾公司合作,為操作人員配備了放射技量監(jiān)測劑,每季度定期反饋監(jiān)測結(jié)果。我院還制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案,制定了安全操作規(guī)程與工作制度,要求按規(guī)程操作,防止出現(xiàn)意外事故。另外,對藥品倉庫、配電室、壓力容器室加強(qiáng)安全管理,配備防盜門窗,制定了操作規(guī)程,定期檢查,增強(qiáng)安全防范意識。
七、院感管理。
加強(qiáng)醫(yī)院消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處置是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作,它是預(yù)防院內(nèi)交叉感染、凈化醫(yī)院環(huán)境、創(chuàng)建綠色醫(yī)院、確保醫(yī)療安全的`一項(xiàng)重要內(nèi)容。我院對此項(xiàng)工作高度重視,加強(qiáng)對相關(guān)科室、相關(guān)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),要求按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,執(zhí)行消毒隔離制度、垃圾分類制度,各科室有專人負(fù)責(zé)登記管理,防止出現(xiàn)意外事故。
八、加強(qiáng)急診急救及臨床用藥。
組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)法律法規(guī),積極參加了市醫(yī)院協(xié)會組織的“三基”培訓(xùn)及考核,要求一線大夫及相關(guān)科室嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真貫徹落實(shí),合理檢查、合理用藥,處方由業(yè)務(wù)院長把關(guān),確;颊哂盟幇踩
加強(qiáng)急診科室建設(shè),規(guī)定24小時在崗值班,暢通“綠色通道”,簡化服務(wù)流程,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,對危重病人實(shí)行“先搶救,后交費(fèi)”的原則,確保患者在第一時間得到就治。今后,我院將一如繼往的堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的原則,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作,不斷健全制度,完善措施,加強(qiáng)隱患排查,將醫(yī)療安全工作做好、落實(shí)好,為患者提供一個安心、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 6
20xx年是忙碌的一年,在這一年里全院職工在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以等級醫(yī)院評審為契機(jī),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,各項(xiàng)核心制度得到落實(shí),并利用信息化手段精細(xì)化管理,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全。下面我把一年來的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善制度建設(shè)
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低的體現(xiàn),醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面,是醫(yī)療發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全工作,新年伊始醫(yī)院召開醫(yī)療安全工作會議,總結(jié)上一年醫(yī)療安全工作,并對今年的工作做出詳細(xì)部署,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),提出醫(yī)療安全管理新要求,和醫(yī)療糾紛防范新措施,并與臨床科主任、護(hù)士長簽署醫(yī)療安全責(zé)任狀,明確責(zé)任劃分,調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會,進(jìn)一步完善醫(yī)院醫(yī)療安全三級網(wǎng)絡(luò)體系,繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險抵壓金制度。
堅(jiān)持每季度召開科主任、護(hù)士長例會,分析院內(nèi)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因,使臨床科室高度重視醫(yī)療糾紛防范工作?浦魅、護(hù)士長把好本科室管理關(guān),在工作中遇到問題時做出大量解釋、協(xié)調(diào)工作,化解了許多矛盾;保衛(wèi)部門及相關(guān)職能部門也忘我的工作,頂著各種壓力,為醫(yī)療糾紛的'妥善處理付出了巨大心血。醫(yī)療安全的理念和意識已滲透到每個醫(yī)護(hù)人員心中。
二、20xx年醫(yī)療糾紛情況
(一)、基本情況
20xx年我院共接待上訪18例,已解決15例,處理中3例。與去年同期相比,上訪率下降37%。說明我院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識不斷增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平不斷提升。
。ǘ、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),減少糾紛發(fā)生
1、雖然我們在20xx年醫(yī)療安全工作中取得了長足進(jìn)步,但仍存在著一些能引發(fā)醫(yī)療糾紛的安全隱患,在實(shí)際工作中應(yīng)加強(qiáng)注意,予以避免。
。1)、患方原因
①患者期待值高,醫(yī)學(xué)常識少
由于部分患者對醫(yī)學(xué)知識缺乏了解,對醫(yī)療結(jié)果要求過高,診療過程中一旦出現(xiàn)并發(fā)癥、或未達(dá)到患者自身期望的治療結(jié)果就可引發(fā)醫(yī)療上訪,引起醫(yī)療糾紛,因此,我們醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者及家屬說明病情和所實(shí)施的醫(yī)療措施,詳細(xì)交代診療過程中可能出現(xiàn)的危險、并發(fā)癥和疾病的預(yù)后等,使患者和家屬充分了解診療過程中應(yīng)該承擔(dān)的風(fēng)險,盡到我們醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)。
、诨颊卟慌浜显\療
有些患者不主動如實(shí)的向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、癥狀、病史,或不遵醫(yī)囑配合治療,一旦發(fā)生意外情況,醫(yī)務(wù)人員無從下手,延誤治療搶救時機(jī),給患者造成不良后果而引發(fā)糾紛。
、刍颊卟蛔袷蒯t(yī)院的規(guī)章制度
有些患者擅自離院或自己采取其他治療手段,出現(xiàn)意外也要求追究醫(yī)院管理和治療上的責(zé)任。
。2)醫(yī)方原因
①醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識高,法律觀念淡薄
目前部分醫(yī)務(wù)人員雖有較高的專業(yè)知識,但法律觀念淡薄,缺少自我保護(hù)意識,不重視醫(yī)療文書的書寫,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療糾紛。
、卺t(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限,臨床經(jīng)驗(yàn)不足
部分醫(yī)生掌握醫(yī)學(xué)知識不全面,對某些疾病診斷、鑒別、認(rèn)識不足,對病情的嚴(yán)重程度估計(jì)不足,未能及時會診或轉(zhuǎn)診治療;對疑難病癥認(rèn)知不足,缺乏操作經(jīng)驗(yàn),不能有效地防范和減少并發(fā)癥,治療效果不滿意;缺乏藥理知識,用藥適應(yīng)癥選擇不當(dāng),藥物用法用量不準(zhǔn)確,未能采取防范藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結(jié)果,不結(jié)合臨床實(shí)際情況,造成誤診誤治。
、坩t(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)
有些醫(yī)生對患者病史詢問不詳,對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面,未檢查病人,憑主觀想象編寫病志;病歷記錄、手術(shù)過程記錄與病人實(shí)際情況不符;特殊檢查、治療、手術(shù)前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全;醫(yī)生、護(hù)士對病人主訴和家屬反映不耐心、不重視,一旦病人病情變化,發(fā)生嚴(yán)重后果,很容易成為病人及家屬投訴醫(yī)院延誤治療的主要內(nèi)容;醫(yī)生治療計(jì)劃制訂草率,缺乏有效的治療措施,或病人病情變化時不能及時調(diào)整治療方案,盲目自信,不請示、不匯報、不及時請相關(guān)科室會診;對危急重疑難病人以各種原因互相推諉,不積極搶救,延誤搶救時機(jī),造成不良后果;護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑不認(rèn)真、不及時,粗心大意,如發(fā)錯藥、打錯針,造成治療錯誤;檢查報告描述不清楚,結(jié)果不準(zhǔn)確,或張冠李戴,對有疑問的報告結(jié)果不復(fù)查、不分析、不追蹤,造成診斷治療失誤;術(shù)后主刀大夫外出,不做交代、不做記錄,病人出現(xiàn)緊急情況,影響及時搶救治療等等。
、芤(guī)章制度不落實(shí)
醫(yī)生不遵守三級查房制度,崗位職責(zé)落實(shí)不到位;對疑難病例,術(shù)前、術(shù)后病歷討論及會診制度不能認(rèn)真執(zhí)行;不遵守首診負(fù)責(zé)制,隨意轉(zhuǎn)送病人,延誤搶救時機(jī);特殊治療、特殊檢查、手術(shù)前與家屬交代病情和履行簽字手續(xù)不完善等。
、葸`反診治操作常規(guī)
違反診治操作常規(guī)主要是指醫(yī)師執(zhí)行操作規(guī)程不正規(guī)、不完善、不準(zhǔn)確所致的診治過失。如操作前準(zhǔn)備不充分,不檢查所用器械功能是否良好;不按照無菌、滅菌、消毒隔離等規(guī)范技術(shù)程序操作,導(dǎo)致不良后果;操作中不按常規(guī)步驟實(shí)行,造成誤傷重要的血管、神經(jīng)和周圍的正常器官;減少了必需的操作程序,出現(xiàn)并發(fā)癥。
、掎t(yī)患溝通少
由于患者維權(quán)意識的顯著增強(qiáng),患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高,因此,缺少醫(yī)患之間的溝通會加大醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通,尊重患者的知情同意權(quán),把告知內(nèi)容盡可能書面化,遇緊急情況無法實(shí)現(xiàn)書面告知時,應(yīng)盡可能詳細(xì)記錄并簽字說明。這樣不僅可以降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的風(fēng)險,一旦發(fā)生糾紛也能為醫(yī)院維權(quán)提供證據(jù)。
2、醫(yī)療糾紛在當(dāng)今的社會中不可能完全避免,但我們應(yīng)把糾紛的發(fā)生率降低到最小程度。如何有效規(guī)避醫(yī)療糾紛,我們應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
、僮⒅胤⻊(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)與患者的溝通
我們在履行職責(zé)的同時,應(yīng)當(dāng)善待每一位患者,一定注重我們的言行舉止,溫和謙讓,體貼入懷的言行能讓患者從內(nèi)心接受我們的服務(wù)及個人,切忌對患者動粗(如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等),在服務(wù)態(tài)度方面,竭盡全力做到盡善盡美,讓患者將自己當(dāng)作最貼心的朋友。
、谧袷匦袠I(yè)規(guī)范,醫(yī)療行為合法化
醫(yī)療法律、法規(guī)對醫(yī)院的整個診療行為作出了規(guī)范,在醫(yī)療行為中必須無條件地遵守,還應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)操作規(guī)程,重點(diǎn)遵守。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 7
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是科室的生命,直接關(guān)系到我科的生存與發(fā)展,所以,從我科成立以來,就緊緊圍繞以病人為中心的宗旨,始終把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在首位,嚴(yán)格遵守我院的各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制、首診負(fù)責(zé)制、首問負(fù)責(zé)制,完善值班制度、交接班制度、會診制度、三查七對制度等,積極配合我院開展的‘病人選醫(yī)生’活動,真正地做到高質(zhì)量、高水平、高效率地為患者服務(wù)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺以后,我科更加注重科室管理,規(guī)范醫(yī)療行為,從小事做起,理順工作程序,杜絕醫(yī)療隱患。我們著重做了如下工作:
1.一個科室的發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵。結(jié)合我科糖尿病患者多的特點(diǎn),我們制定了糖尿病及其常見并發(fā)癥的診療常規(guī),制訂了糖尿病飲食治療方案和運(yùn)動治療方案,使糖尿病的治療規(guī)范、合理,為保證醫(yī)療質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。無論是住院病人,還是門診患者,無論是職工,還是家屬,我們都認(rèn)真對待每一位患者。凡是在我科就醫(yī)的病人,我們都一視同仁,認(rèn)真詢問病史,詳細(xì)體格檢查,合理檢查,合理治療。
2.為把住醫(yī)療質(zhì)量關(guān),我科嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制,確實(shí)做到住院病人24小時內(nèi)有上級醫(yī)師查房;對每個住院病人,科主任都要親自詢問,檢查,定期查房,提出指導(dǎo)性意見。遇到疑難危重病人,隨叫隨到,及時解決臨床上遇到的問題。
3.門診是醫(yī)院的窗口,我們一直注重門診工作,在人員少的情況下,堅(jiān)持高年資醫(yī)師定時出門診,保證醫(yī)療質(zhì)量。為使門診病人得到合理、正確、連續(xù)的治療,我科還建立了糖尿病門診病案,提高了門診質(zhì)量。住院病人出院后,我科在門診保留一份出院小結(jié),使得病人在出院后在門診就醫(yī),仍然得到連續(xù)的`治療,在很大程度上,提高了門診質(zhì)量。
4.我科注重病歷書寫質(zhì)量,不僅限于模式的正規(guī),還要在內(nèi)在質(zhì)量上有所提高,因此,我科加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,二級醫(yī)師要對一級醫(yī)師的病歷負(fù)責(zé),三級醫(yī)師全面負(fù)責(zé)。對?撇v,三級醫(yī)師親自修改,嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)。經(jīng)過2年的努力,我科的病歷質(zhì)量有了明顯的提高,甲級病歷達(dá)到90%。
5.我科定期開展醫(yī)療安全教育,成立質(zhì)量管理小組,定期活動,專人負(fù)責(zé)檢查搶救藥品,器械等,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
6.針對我院參保職工多的特點(diǎn),我們堅(jiān)持合理檢查、合理收費(fèi)、合理治療,有效地降低了藥費(fèi)比例,減輕了患者的負(fù)擔(dān),緩和可醫(yī)患矛盾。
總之,通過我們的不解努力,我科的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量有了明顯的提高,無明顯的醫(yī)療差錯事故發(fā)生,無醫(yī)療糾紛事件發(fā)生,較好地完成了各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)。但是,我們還有很多地方做得不好,還有許多地方存在醫(yī)療隱患。如:我科位于我院后面,緊靠馬路,圍墻低矮,經(jīng)常有人從墻上跳進(jìn)跳出,存在行政安全隱患;我科治療室窗戶關(guān)閉不嚴(yán),多次空氣培養(yǎng)難以合格;電源插座不穩(wěn),搶救病人時不力;病人在病房偷用電爐作飯等情況。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 8
為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動,尊重患者的知情同意權(quán),保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全,于20xx年11月27—29日,通過查看運(yùn)行病歷,訪談患者及醫(yī)護(hù)人員,對臨床科室進(jìn)行了患者參與醫(yī)療安全檢查。
一、存在問題
1、鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢欠缺;
2、對主動邀請患者及其家屬參與醫(yī)療安全活動等相關(guān)制度知曉率低;
3、醫(yī)護(hù)人員對患者合法權(quán)益部分知曉;
4、知情同意書、入院評估單、入院記錄無醫(yī)師簽名;
5、入院記錄、首次醫(yī)患溝通單無患者或家屬簽字確認(rèn);
6、替代方案的執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。
二、原因分析:
1、鼓勵患者安全用藥咨詢的制度執(zhí)行情況較差,主要原因?yàn)榕R床藥師較少,工作力量薄弱;臨床醫(yī)生知曉率較低,重視程度不夠,職能部門監(jiān)管不到位有關(guān)。
2、臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對患者安全重視不夠,知情同意制度執(zhí)行不到位;其次,我院面對患者的文化層次不同,特別是低保病人,溝通有一定困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,病人不能全面理解。
3、由于患者和醫(yī)院的`信息不對稱,在監(jiān)督上患者很難做到。醫(yī)護(hù)與患者的比例不對稱,臨床工作繁忙,醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情,與病人進(jìn)行認(rèn)真的溝通,這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的原因之一。
三、整改措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)安全用藥咨詢措施,制作安全用藥指導(dǎo)宣傳也,設(shè)立安全用藥咨詢窗口,加強(qiáng)對住院病人的宣教,鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。
3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者溝通,切實(shí)落實(shí)知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整個過程,鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與,應(yīng)該向他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。對于科室的常見病及多發(fā)病制定宣傳冊,入院后針對患者的疾病盡量做出詳細(xì)的指導(dǎo),包括治療方案及治療效果、出院指導(dǎo)。
4、各科室組織加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)制度。強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動為患者及其家屬提供相關(guān)的健康宣教;進(jìn)一步落實(shí)患者在醫(yī)療活動中實(shí)施自己的知情同意權(quán)、選擇權(quán)。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬的健康知識教育。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 9
今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照xxx年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)將我科xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:
1、部分醫(yī)護(hù)人員的'責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。
2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。
3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。
4、部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險意識差,法律意識不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
5、技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。
6、在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。
7、對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。
8、病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房內(nèi)時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。
針對上述情況,科室及時制定相關(guān)對策,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此,我們做了以下工作:
1、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時為病員排憂解難,值班期間主動巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行處理。
2、加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議,對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn),及時改正并及時簽字。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險意識,學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識,增強(qiáng)法律意識,科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識講座,要求科室的每個醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。
6、加強(qiáng)對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對一的傳,幫,帶。對每月院里進(jìn)行的三基考試,成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復(fù)成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。
8、提高安全意識,把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 10
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人民群眾對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的日益提高,醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作顯得尤為重要。在過去的一年里,我院在醫(yī)療質(zhì)量安全方面取得了顯著的進(jìn)步,現(xiàn)將相關(guān)工作總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升醫(yī)療服務(wù)水平
我院始終堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念,不斷強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識。通過定期舉辦醫(yī)療質(zhì)量知識培訓(xùn)、開展醫(yī)療質(zhì)量競賽等活動,提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識。同時,我院還加強(qiáng)了與患者的溝通,及時了解患者的需求和意見,不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。
二、完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,確保醫(yī)療安全
我院制定了一系列完善的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,包括醫(yī)療質(zhì)量考核、醫(yī)療差錯事故報告與處理、醫(yī)療糾紛調(diào)解等制度。通過制度的執(zhí)行和監(jiān)督,有效降低了醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生率,保障了患者的安全。
三、加強(qiáng)醫(yī)療過程監(jiān)控,提高醫(yī)療質(zhì)量
我院建立了醫(yī)療過程監(jiān)控系統(tǒng),對醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和評估。通過定期分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的.改進(jìn)措施,有效提高了醫(yī)療質(zhì)量。
四、存在的問題與改進(jìn)方向
雖然我院在醫(yī)療質(zhì)量安全方面取得了一定的成績,但仍存在一些問題和不足。例如,部分醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識仍需加強(qiáng),醫(yī)療質(zhì)量管理制度的執(zhí)行力度還需進(jìn)一步加大。未來,我院將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,完善相關(guān)制度,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 11
在過去的一年中,我院在醫(yī)療質(zhì)量安全方面進(jìn)行了深入的探索和實(shí)踐,取得了一系列積極的成果,F(xiàn)將本年度醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量安全管理成效顯著
我院通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,有效降低了醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生率,提高了患者的滿意度。同時,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識得到了進(jìn)一步提升,醫(yī)療服務(wù)水平得到了明顯提高。
二、醫(yī)療質(zhì)量安全管理措施得力
我院制定了一系列科學(xué)有效的醫(yī)療質(zhì)量安全管理措施,包括加強(qiáng)醫(yī)療過程監(jiān)控、完善醫(yī)療質(zhì)量考核制度、開展醫(yī)療安全培訓(xùn)等。這些措施的實(shí)施,有效提升了醫(yī)療質(zhì)量安全管理的效果。
三、醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系不斷完善
我院建立了完善的`醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系,包括醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門等。這些機(jī)構(gòu)通過定期召開會議、分析醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)等方式,為醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作提供了有力的支持和保障。
四、未來展望
盡管我們在醫(yī)療質(zhì)量安全方面取得了一定的成績,但面對日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境和人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的更高要求,我們?nèi)孕璨粩嗯。未來,我院將繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任意識,為患者提供更加安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。
同時,我們也將積極借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療質(zhì)量安全管理經(jīng)驗(yàn),不斷完善和優(yōu)化我院的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系,推動醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作再上新臺階。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 12
20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會工作計(jì)劃,制定了多項(xiàng)目標(biāo),并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:
一、依法執(zhí)業(yè)管理
為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí),保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度
在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時,醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。
四、主要存在的缺陷
。1)部分科室的`醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄完全雷同,常規(guī)檢查不完善,病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯誤(如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等),重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄,診斷依據(jù)不足,部分醫(yī)師或者護(hù)理人員應(yīng)該簽名的地方未簽字,日常病程記錄書寫不及時,手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險評估不完整等等。
。2)部分科室抗生素使用不規(guī)范
。3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
五、下一階段醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作的.重點(diǎn)
1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書寫質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
5、進(jìn)一步完善院科兩級管理組織,落實(shí)院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。
6、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 13
自20xx年12月至20xx年4月在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動以來,我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全制度、明確責(zé)任、狠抓落實(shí),深入開展醫(yī)療安全自查活動并實(shí)施整改,在建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境方面做了一些有益的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、健全管理制度,保證醫(yī)療安全
20xx年以來,在總結(jié)我院以往工作經(jīng)驗(yàn)并參考衛(wèi)生部制定的各項(xiàng)核心醫(yī)療制度基礎(chǔ)上,制定了適合我院實(shí)際的核心醫(yī)療制度匯編,制定了《縣中醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)患溝通的有關(guān)規(guī)定》、《醫(yī)療事故防范措施》、《醫(yī)療糾紛處理程序和辦法》、《關(guān)于對醫(yī)療事故及糾紛的處理暫行規(guī)定》等多項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度。為提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,規(guī)范了操作流程,針對我院常見病、多發(fā)病制定了切實(shí)可行的診療常規(guī)。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),杜絕安全隱患
成立了以業(yè)務(wù)院長為主任、各科主任為委員的醫(yī)療安全管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,建立院、科兩級醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療安全管理組織,主要工作是根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案并監(jiān)督執(zhí)行。每周召開例會,對存在的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行排查,及時整改。
三、強(qiáng)化制度落實(shí),抓好安全教育
為了保證各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的`落實(shí),分管業(yè)務(wù)院長定期或不定期會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦深入各科室進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量檢查,主要就核心醫(yī)療制度、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染控制制度的落實(shí)情況進(jìn)行實(shí)地檢查,發(fā)現(xiàn)隱患現(xiàn)場解決,考評情況與績效工資掛鉤。
醫(yī)療安全教育常抓不懈,每周院、科兩級例會醫(yī)療安全是必講內(nèi)容,使醫(yī)療安全防范深入人心,牢固樹立醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的工作理念。
四、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量
醫(yī)護(hù)質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的生命線,提高醫(yī)療質(zhì)量必須依靠醫(yī)務(wù)人員扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì),而業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高離不開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為此我院制定了嚴(yán)格的學(xué)習(xí)制度,規(guī)定各科室每季度末上交下季度學(xué)習(xí)計(jì)劃給醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,每周二下午各科室集中組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行督導(dǎo),響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練的要求,從基礎(chǔ)抓起,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練,每季度根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行季度業(yè)務(wù)考試,考試成績與績效工資掛鉤,年底根據(jù)考試成績對成績優(yōu)異者進(jìn)行獎勵。護(hù)理部還開展了多次護(hù)理技能比賽,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高。
五、提高服務(wù)水平,取得患者認(rèn)同
很多醫(yī)患糾紛都源于服務(wù)環(huán)節(jié)的不到位,而服務(wù)水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚,底子薄,硬件設(shè)施較差,綜合技術(shù)水平不高,大力提高服務(wù)水平,堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)宗旨,護(hù)理部開展了整體化、人性化護(hù)理服務(wù)。主要內(nèi)容是:改善病室環(huán)境;確定責(zé)任護(hù)士;落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、規(guī)范化護(hù)理;程序化護(hù)理。經(jīng)過試點(diǎn),病人好評如潮,取得了階段性的成果。在服務(wù)的各個環(huán)節(jié),抓好醫(yī)患溝通,特別是對高危病人,隨時進(jìn)行病情告知,取得病人及家屬的理解與配合。通過服務(wù)水平的進(jìn)步,病人提高了對我院的認(rèn)同感,減少了醫(yī)患糾紛的`發(fā)生。
六、控制院內(nèi)感染,促進(jìn)醫(yī)療安全
今年上半年醫(yī)院成立了感染辦,建立了醫(yī)院感染三級管理組織,完善了醫(yī)院感染規(guī)章制度,制定了相關(guān)科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行了院內(nèi)感染控制制度的培訓(xùn),在季度業(yè)務(wù)考試中加入感染控制內(nèi)容。在醫(yī)療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴(yán)格管理,器械消毒全部換用高效滅菌劑,各種消毒記錄逐步完善,上半年請防疫站檢測各項(xiàng)指標(biāo)較前大有改善。有力的促進(jìn)了醫(yī)療安全的提高。
通過以上努力,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全較以前有了明顯的進(jìn)步,近年來未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,我們要以這次活動為契機(jī),再接再勵,是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上新的臺階,給人民群眾創(chuàng)造一個更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 14
20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費(fèi),降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、堅(jiān)持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少爭議,杜絕當(dāng)作重中之重的工作來抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅(jiān)決杜絕的.發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識,完善各項(xiàng)防范措施,防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的.人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計(jì)劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及參加市醫(yī)學(xué)會組織的短期培訓(xùn)班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
三、加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。
對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi),杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
四、加強(qiáng)各類信息的報告、收集和分析。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。
20xx年,我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 15
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立足之本,質(zhì)量管理是醫(yī)院的核心工作,加強(qiáng)質(zhì)量管理、提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的前提。為了更的迎接我院二級評審工作,20xx年我院在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫,收到了良的效果,醫(yī)療質(zhì)量有了進(jìn)一步的提高,F(xiàn)就我院在20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理上的.工作做如下總結(jié):
一、健全質(zhì)量管理及考核組織
我院完善了院科兩級質(zhì)量管理組織,強(qiáng)化了各專業(yè)委員會成員的職責(zé),確立了兩級質(zhì)控人員名單及職責(zé)。
醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組。負(fù)責(zé)完善醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,制定醫(yī)療事故防與處理預(yù)案,對差錯事故與醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理,制定質(zhì)量管理獎懲制度,落實(shí)質(zhì)量管理獎懲辦法。規(guī)定醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對我院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查。
各科室成立了科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組。由各科室主任、質(zhì)控醫(yī)師及護(hù)士長時時抓。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)質(zhì)量管理目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作制度,定期進(jìn)行科室質(zhì)量自查與小結(jié),充分發(fā)揮各科室質(zhì)控小組在質(zhì)控中的作用,從而做到醫(yī)療質(zhì)量處處有人管,時時有人問。
二、完善管理制度,督促全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度
為確保我院醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高,我院于今年4月至12月份不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度及各項(xiàng)工作方案,并每月組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療制度及各項(xiàng)診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周對各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查,監(jiān)督各科室對各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,重點(diǎn)加強(qiáng)對核心制度的落實(shí),尤其是落實(shí)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度、病歷書寫制度及規(guī)、急危重癥搶救制度及首診責(zé)任制、術(shù)前討論及手術(shù)審批制度、會診制度等,加強(qiáng)臨床醫(yī)療過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,增強(qiáng)管理的力度和時效性,不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量。
三、崗前培訓(xùn)
為使新聘的臨床醫(yī)生充分了解醫(yī)院的化發(fā)展建設(shè)過程及辦院理念,具有較高的專業(yè)水平及高尚的職業(yè)道德,使他們盡快適應(yīng)醫(yī)院工作的需要,我院醫(yī)務(wù)科于9月份對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了崗前教育。主要以講課方式,對醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的`學(xué)習(xí)。最后,對每位新聘臨床醫(yī)生進(jìn)行了綜合測試。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化技能訓(xùn)練
1、加強(qiáng)質(zhì)量管理教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。一是結(jié)合每周一次的集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開展質(zhì)量管理教育,增強(qiáng)質(zhì)量意識,并納入個人考核項(xiàng)目。二是各科室定期組織本科人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及衛(wèi)生院有關(guān)規(guī)定。要在醫(yī)療質(zhì)量管理中,及時總結(jié)和推廣質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)、做法。
2、強(qiáng)化技能訓(xùn)練,加強(qiáng)每位臨床醫(yī)師的技術(shù)能力。對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基三嚴(yán)強(qiáng)化培訓(xùn),組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行徒手心、肺復(fù)蘇等技術(shù)操作,并反復(fù)操作和練習(xí),做到人人參與、人人掌握、人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。
下一步工作中,我院將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合存在的問題和不足,按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真持久地抓醫(yī)療質(zhì)量管理,做迎接二級評審工作。并不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié) 16
本年度科室以提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為前提,在醫(yī)療安全和管理方面又邁進(jìn)了一步,麻醉科是高風(fēng)險科室,醫(yī)療質(zhì)量和安全永遠(yuǎn)是科室工作的重中之重,醫(yī)療安全工作事關(guān)手術(shù)患者生命安全和身體健康,現(xiàn)將一年來的醫(yī)療工作安全總結(jié)如下:
1、科室成立了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組,對各小組成員明確職責(zé)和分工,并不定期檢查,每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組會,對科室出現(xiàn)的問題進(jìn)行評價、分析、反饋、整改,不斷持續(xù)改進(jìn)。
2、制定了嚴(yán)格的科室規(guī)章制度、獎懲措施和責(zé)任追究制、制定了科室崗位職責(zé)、診療規(guī)范、操作常規(guī),麻醉意外及并發(fā)癥的處理、術(shù)后鎮(zhèn)痛的規(guī)范、麻醉蘇醒評分表,建立了麻醉科與輸血科的溝通制度并不定期進(jìn)行培訓(xùn)、考核,在每月一次組織的科務(wù)會上針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕醫(yī)療差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理計(jì)劃,制定了科室質(zhì)量與安全培訓(xùn)計(jì)劃,對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),知曉率達(dá)95%。
4、利用科室晨會對當(dāng)天擇期手術(shù)患者根據(jù)個人業(yè)務(wù)水平能力進(jìn)行合理安排,對在術(shù)前訪視中出現(xiàn)的疑難病人進(jìn)行術(shù)前討論,以便制定出最佳麻醉方案,必要時親自參加手術(shù),保障病人在圍手術(shù)期的安全,對急危重癥病人成立搶救小組,分工明確,相互協(xié)作,保障病人的安全最大化。
5、加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,今年,我科在術(shù)前訪視、術(shù)后訪視,手術(shù)安全核查、術(shù)前病人評估、麻醉效果評定、麻醉知情同意書的告知、麻醉意外和并發(fā)癥的處理、麻醉文書的書寫等,不斷提高了圍手術(shù)期病人的安全。
6、做到“三準(zhǔn)確”,加強(qiáng)對病人家屬的'溝通,特別是對一些危重病人,隨時告知家屬手術(shù)進(jìn)行的進(jìn)行情況,讓家屬感到滿意的同時也杜絕一些醫(yī)療糾紛,加強(qiáng)對手術(shù)科室醫(yī)生的溝通,對病人的情況有一個清晰的了解,取得病人的理解、信任和支持,以便更好的配合手術(shù),完成手術(shù)。
7、保持急救藥品和器械的完好率為100%,交接班時認(rèn)真核對,遇到各科急救病人,能在最短的時間內(nèi)迅速開始急救插管、手術(shù)搶救,并在搶救中做到思維敏捷、操作熟練、靈活。
8、專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床手術(shù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
9、每月進(jìn)行1次“三基”考試和半年進(jìn)行一次醫(yī)師的定期考核并達(dá)標(biāo)。
10、根據(jù)二級甲等醫(yī)院麻醉醫(yī)療質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn),我科20xx年麻醉醫(yī)療質(zhì)量控制如下:
(1)、各種神經(jīng)阻滯成功率≥98%;
。2)、硬膜外阻滯成功率≥98%;
(3)、與麻醉相關(guān)的ⅰ、ⅱ級醫(yī)療事故發(fā)生率為0;
。4)、非危重病人麻醉死亡率為0;
。5)、術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪率98%;
。6)、腰麻后頭痛發(fā)生
。7)、“三基”考核合格率100%;
。8)、麻醉記錄單書寫合格率>;99%;
(9)、麻醉技術(shù)操作(實(shí)施麻醉操作和術(shù)中監(jiān)護(hù))合格99%
(10)、硬膜穿破發(fā)生率
(11)、搶救設(shè)備完好率100%;
。12)、消毒滅菌合格率100%;
。13)、萬元以上麻醉設(shè)備、儀器完好率>;98%;
。14)、醫(yī)院感染率≤5%;
。15)、成分輸血率≥100%;
(16)、甲級病案率≥95%(無丙級病案)。
總之,科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,重于泰山,我們將以二甲復(fù)評為契機(jī),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念。從每一個醫(yī)護(hù)人員做起,從崗位職責(zé)、治療規(guī)范、手術(shù)流程、操作常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案上做起,每時每刻抓安全,把醫(yī)療質(zhì)量和安全工作滲透到我們的業(yè)務(wù)工作中,為保障我院就診患者的健康而作出我們最大的努力。
【醫(yī)療質(zhì)量安全總結(jié)】相關(guān)文章:
醫(yī)療安全質(zhì)量自查報告02-11
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃08-11
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全自查報告03-24
醫(yī)療質(zhì)量月的活動總結(jié)(精選7篇)04-17