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臨床科室安全隱患排查報(bào)告

時(shí)間:2022-03-31 08:23:11 報(bào)告 我要投稿

臨床科室安全隱患排查報(bào)告

  在不斷進(jìn)步的時(shí)代,越來越多人會(huì)去使用報(bào)告,報(bào)告具有語言陳述性的特點(diǎn)。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎?下面是小編精心整理的臨床科室安全隱患排查報(bào)告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

臨床科室安全隱患排查報(bào)告

  臨床科室安全隱患排查報(bào)告1

  我院根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于“醫(yī)療安全隱患整改”通知的要求,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)通知精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各個(gè)方面的安全工作進(jìn)行了專項(xiàng)整改活動(dòng),F(xiàn)將我院醫(yī)療安全存在的隱患及整改措施匯報(bào)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題:

  (1)部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

 。2)醫(yī)療文書書寫不夠規(guī)范。處方書寫不夠規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不夠規(guī)范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位。

 。3)護(hù)理工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和分級(jí)護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度不佳,患者時(shí)有反映。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。

  (4)無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。

 。5)藥房工作中存在的問題:

  管理有隱患。藥品管理工作不到位,藥品養(yǎng)護(hù)差等情況仍存在。對相關(guān)藥品調(diào)劑知識(shí)了解不夠,處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán),時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng),時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者時(shí)有反應(yīng)。

 。6)醫(yī)患溝通存在缺陷,對病人的提問,回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個(gè)別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中,需要患者在日常生活中注意的事項(xiàng)以及飲食起居和日常鍛煉的知識(shí)掌握的不豐富。

  (7)各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

  二、服務(wù)態(tài)度方面存在的問題:

  工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量較差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

  三、工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的'問題:

  部分醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振,不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中。

  四、環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題:

  桌面物品亂堆、亂放等現(xiàn)象存在,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

  五、消防安全隱患:

 。1)、院內(nèi)重要科室均配有滅火器,但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

 。2)、院內(nèi)存在使用大功率熱水器致使用電設(shè)備增加,耗電功率加大,導(dǎo)致供電線路負(fù)荷過重,部分科室下班時(shí)間出現(xiàn)不關(guān)電腦的現(xiàn)象,醫(yī)院用電問題存在安全隱患。

  六、整改措施:

  1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)安全教育領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院日常安全管理工作,牢固樹立“安全第一”的思想,切實(shí)落實(shí)安全工作責(zé)任制,認(rèn)真組織全院職工學(xué)習(xí)上級(jí)相關(guān)

  安全教育文件,并吸取近期發(fā)生”醫(yī)療安全事故”的教訓(xùn),制定了相關(guān)安全工作措施以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

  2、加強(qiáng)對相關(guān)科室和人員進(jìn)行安全教育和管理工作。進(jìn)一步加強(qiáng)對職工的安全教育。通過晨會(huì)等形式進(jìn)行安全教育宣傳,全員樹立安全意識(shí),增強(qiáng)了各科室及人員的安全意識(shí)和自救自護(hù)能力。

  3、發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施。

  4、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實(shí),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機(jī)制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時(shí)提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照相關(guān)規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事。(3)建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全的會(huì)議制度,深入討論、分析醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤。

  5、加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。今年計(jì)劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)不同級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合醫(yī)院績效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

  6、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(1)進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。(2)針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。(3)在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評(píng)議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。(4)在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動(dòng)作、語言、神態(tài)、表情等各個(gè)細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實(shí)開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全心全意為患者服務(wù),樹立白衣天使的形象。(5)加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)院的工作作風(fēng)滿意度明顯提高。(6)重點(diǎn)改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩(wěn)、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心,干工作“丟三拉四”,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。(7)加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化人與人、科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識(shí),弘揚(yáng)敢闖敢干風(fēng)氣,以良好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)院醫(yī)療氛圍。

  7、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和人劃分衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評(píng)比并通報(bào)等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時(shí)間搞好醫(yī)院、科室衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

  8、進(jìn)行消防應(yīng)急演練,對在崗每位職工都進(jìn)行滅火器使用培訓(xùn),加強(qiáng)消防安全。在供電部門的指導(dǎo)下,進(jìn)行院內(nèi)線路改造,改各科室電熱水為專人負(fù)責(zé)燒水,提高用電安全,增加工作效益。用電安全,各科室排查用電設(shè)備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關(guān)燈、儀器設(shè)備供電設(shè)施。加強(qiáng)安全用電教育,建立安全意識(shí),養(yǎng)成良好習(xí)慣。

  9、繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對核心制度的認(rèn)識(shí),做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應(yīng)用。

  10、嚴(yán)格實(shí)行安全責(zé)任首問制。建立領(lǐng)導(dǎo)安全巡視制度和節(jié)假日值班制度,醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理和報(bào)告,嚴(yán)格實(shí)行安全責(zé)任首問制,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將在第一時(shí)間處置并內(nèi)向上級(jí)部門及其他相關(guān)部門報(bào)告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫(yī)院安全管理的一次促進(jìn)和提高,是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

  七、今后我院將從以下幾方面進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全。

  1、加大監(jiān)管力度。醫(yī)院的安全監(jiān)管工作任重道遠(yuǎn),不容掉以輕心,要加大對各科室監(jiān)管的力度,強(qiáng)化日常檢查和跟蹤督促,建立安全隱患報(bào)告制度。采取有效的防范措施和切實(shí)的監(jiān)控手段,掌握重大安全隱患的動(dòng)態(tài)變化,認(rèn)真做好醫(yī)院的安全隱患排查、整改工作。

  2、保持長效管理機(jī)制。督促各有關(guān)科室及人員按照國家法律法規(guī)的要求,全面落實(shí)主體責(zé)任,認(rèn)真夯實(shí)基礎(chǔ)管理工作,不斷強(qiáng)化安全管理措施,從源頭上杜絕各類醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

  3、加強(qiáng)監(jiān)察。有效地防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生,切實(shí)保障醫(yī)療安全。

  由于多種其他因素的影響,我院醫(yī)療安全工作仍有待于進(jìn)一步提高,對此,我們認(rèn)真分析和勇于正視醫(yī)療安全工作中存在的隱患。我們將強(qiáng)化管理,采取有力措施,進(jìn)一步深化專項(xiàng)整治,搞好醫(yī)療安全工作。

  通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)整改活動(dòng)的實(shí)施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗(yàn)收,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

  臨床科室安全隱患排查報(bào)告2

  為搞好醫(yī)院安全工作,按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘xx號(hào)文件要求,全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、進(jìn)行自查范圍

  20xx年9月26日,我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;放射科設(shè)施設(shè)備;門診、病區(qū)等人員聚集場所;收費(fèi)處;藥房、藥庫彩超室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);防火設(shè)備設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全

  建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識(shí)”主題講座,提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作,組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)因素,我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。

  院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的問題

  1、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、由于場所限制,院內(nèi)空間較狹窄,就醫(yī)環(huán)境擁擠,車輛存放無序。

  五、整改措施

  1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

  2、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

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