申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中很多事項(xiàng)都需要使用申請(qǐng)書，通過申請(qǐng)書，我們可以提出自己的請(qǐng)求。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢？以下是小編為大家收集的申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書，希望對(duì)大家有所幫助。

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書1

　　申訴人：________先生，男，漢族，________年_______月_______日出生，住址：________________

　　被訴人：________公司，住所：________，法定代表人：________

　　申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除;

　　2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金差額29520元(4550元/月×9個(gè)月-11430=29520元)，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額6455元(4550元/月×2個(gè)月-2645=6455元);

　　3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補(bǔ)助金36400元(4550元/月×8個(gè)月=36440元);

　　4、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個(gè)月-12668元=12357元);

　　5、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。

　　6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人年8月份伙食津貼480元，年8月份扣費(fèi)480元。

　　以上總計(jì)88052元。

　　事實(shí)及理由：

　　申訴人于_____________年________月________日入職被訴人處，擔(dān)任電工，月平均工資4550元。_______________年________月________日上午，申訴人在工作時(shí)，高處墜落，導(dǎo)致腰部跌傷，后住院治療50余天。_____________年________月________日東莞市社保局對(duì)申訴人的受傷事故作出工傷認(rèn)定。_____________年________月________日經(jīng)東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購買社保，導(dǎo)致申東莞市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心按照繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元，申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后，被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補(bǔ)足該部分差額，也未足額支付申訴人停工留薪期工資，且被訴人存在無故克扣____________年________月份工資960元、為足額支付申訴人_______________年________月至________月份加班費(fèi)，申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系，但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。

　　申訴人認(rèn)為，被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國勞動(dòng)法律法規(guī)，給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的合法勞動(dòng)權(quán)益，申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的'規(guī)定，向貴庭提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求貴庭查明事實(shí)，依法支持申訴人的請(qǐng)求。

　　此致

________市勞動(dòng)人事爭議仲裁院南城仲裁庭

　　申請(qǐng)人：________

　　時(shí)間：_________年________月________日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書2

　　申請(qǐng)人：__________有限公司，地址江蘇省__________縣__________工業(yè)園區(qū)__________號(hào)。

　　法定代表人：__________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求中止對(duì)南通白露洲物流有限公司與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案的仲裁。

　　事實(shí)與理由：

　　南通白露洲物流有限公司（下稱白露洲公司）與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。

　　白露洲公司的仲裁請(qǐng)求：責(zé)令申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金。該項(xiàng)仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)是申請(qǐng)人未能按約于__________年7月30日前支付609231元貨款。

　　客觀事實(shí)上，雖然《協(xié)議》約定：“申請(qǐng)人的拆遷隊(duì)伍__________年7月25日左右（不能超過7月30日）進(jìn)場前再付609231元，余款25萬元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團(tuán)的租金，港口集團(tuán)在申請(qǐng)人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請(qǐng)人：該起重機(jī)已被留置，你公司不能拆走。

　　基于上述白露洲公司可能無法履行協(xié)議的事實(shí)，申請(qǐng)人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團(tuán)的矛盾。然而直至今年元月份，申請(qǐng)人才得以根據(jù)其與港口集團(tuán)達(dá)成的協(xié)議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時(shí)直接匯到港口集團(tuán)，港口集團(tuán)在收到該款項(xiàng)后解除對(duì)起重機(jī)的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團(tuán)。為避免錢、物兩空，申請(qǐng)人不得已之下于__________年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請(qǐng)對(duì)該起重機(jī)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全，并于__________年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團(tuán)對(duì)申請(qǐng)人拆除起重機(jī)的防礙（案號(hào)為[__________]亭民一初字第0886號(hào)）。緊接著，港口集團(tuán)以租賃合同糾紛對(duì)白露洲公司提起民事訴訟，同時(shí)亦向法院申請(qǐng)對(duì)白露洲公司進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全（案號(hào)為[__________]亭民一初字第1016號(hào)）。

　　上述白露洲公司對(duì)申請(qǐng)人惡意隱瞞起重機(jī)被港口集團(tuán)扣留的事實(shí)，導(dǎo)致申請(qǐng)人無法按約定的時(shí)間進(jìn)場拆除起重機(jī)而依法行使合同的.不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實(shí)，直接影響到本案的審理結(jié)果，而該節(jié)事實(shí)必須以申請(qǐng)人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié)，申請(qǐng)人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請(qǐng)求，望予批準(zhǔn)。

　　此致

　　南通仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：__________

　　特別授權(quán)代理人：__________

　　__________年__________月__________日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書3

　　事實(shí)和理由：_________________

　　申請(qǐng)人于20xx年_____月_____日進(jìn)被申請(qǐng)人處工作，雙方簽訂有勞動(dòng)合同，(最后一份)勞動(dòng)合同期限至20xx年_____月_____日……。20xx年_____月_____日，被申請(qǐng)人以……為由解除申請(qǐng)人勞動(dòng)合同，但沒有支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____日期間，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人加班，但沒有支付申請(qǐng)人加班工資。為此，申請(qǐng)人請(qǐng)求仲裁委裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請(qǐng)人20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

　　申請(qǐng)人_______________(簽名)

　　_____________年__________月__________日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書4

　　申請(qǐng)人：李**，男，漢族，19**年**月**日生，住**省**縣******號(hào)，身份證號(hào)：*****************，聯(lián)系電話：***********。

　　被申請(qǐng)人：廣州********有限公司，地址：廣州市**區(qū)**********號(hào)，法定代表人：***，聯(lián)系電話：**********。

　　仲裁請(qǐng)求

　　一、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;

　　二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

　　三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣*****元。

　　事實(shí)與理由

　　申請(qǐng)人于20xx年**月**日入職被申請(qǐng)人處，任********一職，工資為*****月。被申請(qǐng)人于20xx年**月**日無故辭退申請(qǐng)人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請(qǐng)人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請(qǐng)人逾期不予理會(huì)�，F(xiàn)申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。

　　此致

　　廣州市**區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：XX

　　XXXX年XX月XX日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書5

　　申訴申請(qǐng)人：

　　被申訴人：

　　申請(qǐng)要求：

　　1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。

　　2、被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。

　　理由與事實(shí)：

　　xxx8年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。xxx0年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書6

　　申請(qǐng)人姓名：______________性別：______________出生日期：______________年_____月_____日

　　職業(yè)：_________________工作單位：_________________公司(申請(qǐng)仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號(hào)碼：_____________

　　住所地和電話：________________市__________路_____號(hào)_____棟_____單元_____號(hào)房電話________________

　　文書送達(dá)地址：________________市__________路_____號(hào)_____棟_____單元_____號(hào)，郵政編碼___________________

　　被申請(qǐng)人：_____________公司(應(yīng)寫明單位全稱)

　　住所地和電話：_________________市__________路__________號(hào)_____棟，電話________________

　　法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：______________職務(wù)：______________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元。

　　2、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

　　3、裁決_________________。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人于_____________年_____月_____日進(jìn)被申請(qǐng)人處工作，雙方簽訂有勞動(dòng)合同，(最后一份)勞動(dòng)合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日，被申請(qǐng)人以_________________為由解除申請(qǐng)人勞動(dòng)合同，但沒有支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人加班，但沒有支付申請(qǐng)人加班工資。為此，申請(qǐng)人請(qǐng)求仲裁委裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請(qǐng)人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

　　申請(qǐng)人_______________(簽名)

　　_____________年__________月__________日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書7

　　申請(qǐng)人姓名：___ 性別：_ 出生日期：____年_月_日 職業(yè)：__ 工作單位：__公司(申請(qǐng)仲裁時(shí)無單位可寫原單位)，身份證號(hào)碼：_______

　　住所地和電話： 柳州市__路_號(hào)_棟_單元_號(hào)房 電話_______ 文書送達(dá)地址：柳州市__路_號(hào)_棟_單元_號(hào)，郵政編碼________

　　被申請(qǐng)人： ________公司 (應(yīng)寫明單位全稱)

　　住所地和電話： 柳州市__路__號(hào)_棟 電話_______ 法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：___ 職務(wù)：___ 請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

　　2、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人____年_月_日至____年_月_

　　日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

　　3、裁決…………………。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人于____年_月_日進(jìn)被申請(qǐng)人處工作，雙方簽訂有勞動(dòng)合同，(最后一份)勞動(dòng)合同期限至____年_月_日……。____年_月_日，被申請(qǐng)人以……為由解除申請(qǐng)人勞動(dòng)合同，但沒有支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。____年_月_日至____年_月_日期間，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人加班，但沒有支付申請(qǐng)人加班工資。為此，申請(qǐng)人請(qǐng)求仲裁委裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元，支付申請(qǐng)人____年_月_日至____年_月_月_日期間法定節(jié)假日加班工資___元。

　　申請(qǐng)人___(簽名)

　　____年__月__日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書8

　　申請(qǐng)人：銀XX，男，出生于19XX年X月X日，住北京市XXXX

　　被申請(qǐng)人：北京XX有限公司，住北京市XX區(qū)

　　法定代表人：XXX，性別：職務(wù)：電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;

　　2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元;

　　3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

　　4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的'差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17。50元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資，在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下，被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

　　20xx年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

　　基于以上事實(shí)，被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出申訴，請(qǐng)依法裁決。

此致

　　XX市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：XXX

　　20xx年X月X日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書9

　　申請(qǐng)人：

　　被申請(qǐng)人：

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元；

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567、04元（112小時(shí)×15、28元/小時(shí)×1、5倍=2567、04）

　　五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861、11元

　　六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497、15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元；根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的.，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861、11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

　　被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567、04元（112小時(shí)×15、28元/小時(shí)×1、5倍=2567、04）

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書10

　　一、勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁時(shí)

　　申請(qǐng)人一欄應(yīng)填寫勞動(dòng)者的個(gè)人信息。（包括：姓名、性別、年齡、民族、家庭住址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　被申請(qǐng)人一欄應(yīng)填寫用人單位的基本信息。（包括：用人單位全稱、法定代表人姓名、職務(wù)、性別、年齡、民族、單位地址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　二、用人單位申請(qǐng)時(shí)

　　申請(qǐng)人一欄應(yīng)填寫用人單位的基本信息。（包括：用人單位全稱、法定代表人姓名、職務(wù)、性別、年齡、民族、單位地址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　被申請(qǐng)人一欄應(yīng)填寫勞動(dòng)者的個(gè)人信息。（包括：姓名、性別、年齡、民族、家庭住址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　三、仲裁請(qǐng)求

　　在請(qǐng)求事項(xiàng)中申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)逐條列明所主張的法定權(quán)利（如，工資、加班費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等），爭議權(quán)利所涉及的期間必須注明起止年月，爭議的標(biāo)地?cái)?shù)額應(yīng)當(dāng)核算準(zhǔn)確。

　　例如：

　　1、要求被申請(qǐng)人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月工資人民幣xxxx元

　　2、要求被申請(qǐng)人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月加班費(fèi)人民幣xxxx元

　　3、要求被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣xxxx元。以上1至3項(xiàng)共計(jì)人民幣xxxx元。

　　四、事實(shí)理由

　　用簡明扼要的語言進(jìn)行陳述，主要填寫勞動(dòng)者在用人單位工作的1

　　基本情況（包括入職時(shí)間、工作地點(diǎn)、勞動(dòng)合同情況等），敘述發(fā)生爭議的狀況，涉及到解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系的必須注明具體的年月，并且申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)闡述仲裁請(qǐng)求的相關(guān)法律依據(jù)。如果涉及到拖欠工資、支付雙倍工資、解除或終止勞動(dòng)合同請(qǐng)求的，還須注明爭議發(fā)生前本人12個(gè)月的平均工資。

　　五、最后

　　申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)本人簽名（用人單位加蓋公章），

　　的日期。

　　同時(shí)注明提交申請(qǐng)書

　　授權(quán)委托書填寫說明

　　申請(qǐng)人或者被申請(qǐng)人需要委托代理人參加庭審活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)填寫授權(quán)委托書，按照規(guī)定時(shí)間提交，委托代理人為一到兩人，具體填寫為：

　　委托人應(yīng)當(dāng)填寫案件的爭議雙方或者案件編號(hào)；

　　委托人應(yīng)當(dāng)填寫代理人的'基本信息（包括姓名，性別，年齡，工作單位，職務(wù)，聯(lián)系電話，地址，郵編）；

　　委托事項(xiàng)和權(quán)限填寫分為一般授權(quán)和特別授權(quán)。

　　為一般受權(quán)的委托人應(yīng)填寫“一般授權(quán)”；

　　為特別授權(quán)的委托人應(yīng)填寫“特別授權(quán)”，并列明特別授權(quán)的具體內(nèi)容，包括：

　　1、有權(quán)和解、調(diào)解；

　　2、有權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請(qǐng)求；

　　3、有權(quán)提出反訴。

　　最后授權(quán)委托書經(jīng)過委托人和受委托人最后雙方簽字按手印或加蓋公章生效，并注明填寫年月日。

　　證據(jù)材料目錄清單填寫說明

　　申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人在提交證據(jù)時(shí)應(yīng)當(dāng)同時(shí)填寫并提交證據(jù)材料目錄清單，書面證據(jù)材料應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一復(fù)印A4紙張，按照復(fù)印件數(shù)排序編號(hào)。填寫內(nèi)容為：

　　1.案件編號(hào)；

　　2.相關(guān)證據(jù)按照順序排列的編號(hào)（如，1.2.3.4……）；

　　3.當(dāng)事人所提交證據(jù)的具體名稱（如，勞動(dòng)合同、押金收據(jù)、工資條、解除（終止）勞動(dòng)合同通知書、社會(huì)保險(xiǎn)清單等）；

　　4.證明事項(xiàng)為當(dāng)事人提交的證據(jù)材料對(duì)于案件中所主張權(quán)利的文字性說明（如，證明勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系、證明用人單位收取勞動(dòng)者押金、證明勞動(dòng)者從用人單位按月領(lǐng)取勞動(dòng)報(bào)酬的金額、證明勞動(dòng)者與用人單位解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系）；

　　5.頁數(shù)為單項(xiàng)證據(jù)復(fù)印件的頁數(shù)，份數(shù)為整套證據(jù)提交的1或2份。

　　例如：

　�。�1）勞動(dòng)合同，證明與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系，X頁（合同的頁數(shù)），X份。

　�。�2）工資條，證明勞動(dòng)者勞動(dòng)報(bào)酬的具體金額，X頁（工資條的頁數(shù)），X份。

　　（3）解除勞動(dòng)合同說明書，證明用人單位何時(shí)與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同，X頁（解除勞動(dòng)合同說明書的頁數(shù)），X份。

　　如有書證以外的證據(jù)提交，如影音資料、工作服等，應(yīng)當(dāng)在目錄清單上排序填寫，并且注明“當(dāng)庭提交”。

　　6.勞動(dòng)者提交時(shí)應(yīng)當(dāng)在提交人處簽名并注明提交日期；用人單位提交時(shí)應(yīng)當(dāng)在提交人處加蓋公章、注明提交人姓名及提交日期。

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書11

　　申請(qǐng)人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號(hào)。電話：123456789101。

　　被申請(qǐng)人：______集團(tuán)股份有限公司，地址：　　省___市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)___路___號(hào)；法定代表人：____；電話：1234567。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175.6元；

　　3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20______年4月至20______年8月期間的.社會(huì)保險(xiǎn)；

　　4、請(qǐng)求裁決支付申請(qǐng)人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元；

　　5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20______年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，20______年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，20______年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20______年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒有發(fā)給申請(qǐng)人，20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從20______年9月才開始為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。

　　申請(qǐng)人：

日期：

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書12

　　申請(qǐng)人xx，男，19xx年x月xx日出生，漢族，住xx市xxx區(qū)xx路xxx號(hào)。

　　被申請(qǐng)人xxx有限公司，住所xx市xx區(qū)xxx路xxx號(hào)。法定代表人xxx，xxx有限公司董事長。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求強(qiáng)制執(zhí)行xx勞人仲裁字[xxxx]第xxx號(hào)仲裁裁決書，即被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金xxxxx元人民幣，支付失業(yè)金損失xxxxxx元人民幣，帶薪年休假工資xxxx元人民幣。以上共計(jì)xxxxxx元人民幣。

　　2、請(qǐng)求要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人出具《解除勞動(dòng)合同證明書》。

　　3、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭議一案，xxxx年xx月xx日xxx市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)做出xx勞人仲裁字[xxxx]第xxx號(hào)裁決，確定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金xxxxx元人民幣，支付失業(yè)金損失xxxxx元人民幣，帶薪年休假工資xxxx元人民幣。以上共計(jì)xxxxx元人民幣�，F(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請(qǐng)人曾多次向被申請(qǐng)人提出要求其履行上述申請(qǐng)。但被申請(qǐng)人拒不履行，同時(shí)也不給申請(qǐng)人出具《解除勞動(dòng)合同

　　證明》以至申請(qǐng)人至今社保無法續(xù)保。為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，特申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xx

　　xx年xx月xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書13

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書14

　　（文中藍(lán)色字體下載后有風(fēng)險(xiǎn)提示）

　　申請(qǐng)人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）

　　______（單位）_名職工，推薦以下__名職工為申請(qǐng)代表。 ____________________________________________。

　　被申請(qǐng)人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　_______________。

　　事實(shí)理由：

　　________________

申請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書15

　　申請(qǐng)人：__________

　　被申請(qǐng)人：__________

　　申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

　　2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人__________年社會(huì)保險(xiǎn)金。

　　3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請(qǐng)人于__________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作，__________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。被申請(qǐng)人的'行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

　　此致

　　勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：__________

　　特別授權(quán)代理人：__________

　　__________年__________月__________日

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