【精選】醫(yī)院感染工作計劃4篇
時間就如同白駒過隙般的流逝,很快就要開展新的工作了,不妨坐下來好好寫寫計劃吧。什么樣的計劃才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院感染工作計劃4篇,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院感染工作計劃 篇1
一、醫(yī)院感染防控
春夏季節(jié)是傳染病的多發(fā)、高發(fā)季節(jié),按照衛(wèi)生局及縣疾控中心的要求,加強醫(yī)務人員傳染病醫(yī)院感染的防控知識培訓,經(jīng)常深入發(fā)熱門診、腸道門診以及臨床科室檢查、督查醫(yī)院人員對傳染病的隔離防護工作,杜絕傳染病在醫(yī)院的感染與爆發(fā)。
二、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染
1、定期組織質(zhì)控人員檢查指導,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查。
2、每月不定期下科室,與科主任、護士長或質(zhì)控醫(yī)生、護士隨機進行院感病例調(diào)查、院感漏報,以及抗生素的使用調(diào)查。
三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測情況
1、 1-5月份全院出院病人910人次,上報院感病例0例。院感發(fā)生率0%.
四、積極開展重點部門、重點環(huán)節(jié)細菌學監(jiān)測
2、1-6月份分別對重點部門相關(guān)科室進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,3月份縣環(huán)境監(jiān)測站對我院醫(yī)療廢水進行了監(jiān)測,結(jié)論為合格;3月份和6月份縣疾控中心分別對我院的治療室、手術(shù)室、檢驗室等重點科室的空氣、消毒物品、物表、工作人員手、使用中的消毒液以及壓力容器等進行了抽樣監(jiān)測,共采樣20份,合格20份,合格率100%;6月初市環(huán)境保護局對我院醫(yī)用射線裝置環(huán)境保護進行了驗收,結(jié)論為合格。
4、持續(xù)開展外科手術(shù)切口目標性監(jiān)測,了解手術(shù)病人的切口感染率、危險因素,及時發(fā)現(xiàn)問題,以便及時采取措施,達到有效控制感染的目的。
五、醫(yī)療廢物管理
不定期對各科室醫(yī)療廢物的'分類收集,包裝、封口、登記交接情況進行督查,隨機抽查醫(yī)療暫存房的管理情況,指導專職人員做好自身防護。
六、手衛(wèi)生管理
隨機進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查,調(diào)查全院各部門手衛(wèi)生設施的配備情況,檢查醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度的落實,定期進行重點部門醫(yī)務人員的手衛(wèi)生效果監(jiān)測,指導新上崗人員加強個人防護,提高手衛(wèi)生依從性。
存在的問題
一、臨床科室醫(yī)院感染病例的病原微生物送檢率底。在抗菌藥物
使用方面多是依從經(jīng)驗性用藥。
二、醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性查,對醫(yī)院感染防控意識不強。
三、消毒供應中心的新的設備的配置和閑置設備的處理以及內(nèi)部環(huán)境的調(diào)整等。
20xx年下半年工作安排
一、著力加強對抗菌素合理運用的管理(下半年的工作重點);
二、推廣手衛(wèi)生管理活動的開展;
三、加強臨床科室醫(yī)院感染管理工作的開展,提升醫(yī)務人員醫(yī)院感染的防控意識。
四、9月份開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。
20xx年上半年護理工作總結(jié)
1、完成了16名護理人員20xx年首次注冊或延續(xù)注冊及24名護理人員定期考核工作;
2、重新編注、整理護理人員的護理技術(shù)檔案;
3、完成了全院護理人員的上半年理論考核;
4、完成了所有護理人員繼教學分核查、增補工作;
5、2月5日對新招聘護理人員實行了崗前相關(guān)理論培訓;
6、完成了2名新招聘人員的執(zhí)業(yè)證變更工作;
7、對新招聘人員開展四項技能培訓,并定期考核;
8、完成了全院護士核心制度、崗位職責、護理文書書寫的培訓;
9、完成了全院職工心肺復蘇考核;
10、完成了護士心電監(jiān)測,氧氣吸入的技能考核。
11、定期對各項護理質(zhì)量進行了考核,并對多次發(fā)現(xiàn)整改不佳的問題召開了專題會議討論分析并提出整改措施。
2XX年下半年護理工作安排
1、繼續(xù)每周一召開護士工作點評會;
2、護理質(zhì)量持續(xù)改進檢查匯總;
4、開展MEWS預警評分系統(tǒng)
6、按計劃完成護理三基三嚴培訓考核工作;
7、持續(xù)開展護理安全教育工作;
8、針對上半年護理院感檢查出的突出問題開展各項整改措施;
9、加強服務理念的學習。
醫(yī)院感染工作計劃 篇2
感染管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質(zhì)量的重要組成部分,醫(yī)院感染管理的質(zhì)量直接影響著全院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。隨著醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年,醫(yī)院感染管理辦公室(以下稱院感辦)按照醫(yī)院感染法律、法規(guī)和規(guī)范等,以醫(yī)院感染規(guī)范化防控為主題,樹立督導臨床、服務臨床的工作理念,加強醫(yī)院感染風險防控,防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行,突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等,結(jié)合我院實際,制定20xx年度工作計劃如下:
一、組織管理與制度建設
。ㄒ唬┻M一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設:按照三甲醫(yī)院評審的要求,結(jié)合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
(二)減負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格,盡可能規(guī)范、簡潔、有效。
。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_兩次醫(yī)院感染管理委員會會議,會議以解決問題為導向,明確職責,以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。
。ㄋ模┘訌娫嚎苾杉壴焊泄芾砼c醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡管理,充分發(fā)揮院感辦職能,督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識。擬修訂科室績效考核方案和相關(guān)質(zhì)量標準。同時對院感重點科室、重點部門的管理人員強化院感防控第一責任人意識、高危環(huán)節(jié)風險防控意識,杜絕院感爆發(fā)。同時加強院感員及管理人員院感管理知識培訓
。ㄎ澹┙Y(jié)合我院實際,擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準,不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
。┘訌姸鄬W科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制;規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作,通過院感QQ群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。
。ㄆ撸⿵娀焊修k人員職業(yè)素養(yǎng),樹立督導臨床、服務臨床的工作理念;著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神,養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣,以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質(zhì)控督導前準備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。
二、教育與培訓
(一)專職人員參與教育與培訓
1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。
2、參加或省級學術(shù)年會交流學習新動態(tài)。
3、參與其他會議交流學習與經(jīng)驗探討。
4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論。
。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓,消除院感高風險隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院感染診斷”,以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務人員重點培訓“手術(shù)部位感染防控”、換藥及無菌操作等。
。ㄈ┡e辦省繼續(xù)教育培訓1次,題為“手術(shù)部位感染防控”,重點提高我院外科醫(yī)務人員手術(shù)部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻。
(四)全院各類人群院感知識培訓及考核
加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發(fā)揮督導和引領(lǐng)作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差,重點加強手衛(wèi)生培訓,同時嚴格考核,養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣。
。ㄎ澹┰焊邢嚓P(guān)知識課件制作與發(fā)布
院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學習與參考。
三、院感監(jiān)測與質(zhì)量控制
認真做好各項監(jiān)測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時得到信息。
。ㄒ唬┰焊芯C合性監(jiān)測
1、醫(yī)院感染病例篩查、確認與反饋
加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通,必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)(新版本),擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。
2、提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報
針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準不明確,醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關(guān)工作:
。1)加強臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準的培訓,要求管床醫(yī)生準確、及時記錄感染相關(guān)病程,及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。
。2)加強院感辦人員院感診斷知識學習,提高診斷水平,同時多與臨床醫(yī)生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生)交流學習與討論。
。3)鼓勵科室真實地開展醫(yī)院感染疑難病例討論,主動請院感辦、臨床醫(yī)生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。
3、院感監(jiān)測指標與質(zhì)量控制體系
細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質(zhì)量控制指標,使我院的'院感管理質(zhì)量指標均達國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標要求。
。1)院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群,必要性時實時、同步反饋,盡可能及時督導和防控。
。2)要求科室及時提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息,院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用,持續(xù)質(zhì)量改進。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。
(二)目標性監(jiān)測
加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。
1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。
(1)鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單,發(fā)現(xiàn)風險點及時報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風險等級及解決效果,院感辦進行督促與討論,視風險等級與解決效果,每次獎勵績效分2—6分。
(2)院感辦督導發(fā)現(xiàn)的院感高風險環(huán)節(jié),科室應及時盡努力解決改進,如效果顯著,進步明顯,給予進步獎加分,每次獎勵績效分2—6分。
2、加強對ICU、PICU、新生兒等院感防控督查。
3、繼續(xù)開展手術(shù)風險分級(NNIS分級)感染監(jiān)測。
4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標性監(jiān)測項目:
部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務人員進行培訓及考核。
繼續(xù)開顱手術(shù)(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術(shù)部位感染監(jiān)測,因產(chǎn)科手術(shù)部位感染監(jiān)測意義不大,擬停止,調(diào)整目標性監(jiān)測項目。
5、開展全院“三管”監(jiān)測,尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染監(jiān)測,擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取,避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準確,同時分析和運用數(shù)據(jù),指導臨床院感防控工作。
。ㄈ┬l(wèi)生學監(jiān)測
1、每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的,要求及引導科室人員慎獨、嚴謹,避免不規(guī)范操作導致采樣無意義、無價值。
2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測:如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡,以及透析用水等衛(wèi)生學采樣。
3、每季度衛(wèi)生學采樣:醫(yī)務人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。
4、根據(jù)規(guī)范要求,擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。
(四)現(xiàn)患率調(diào)查
按照省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進行橫向縱向比較分析。
四、細菌耐藥監(jiān)測與多重耐藥菌管理
(一)繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。
。ǘ┘訌姸嘀啬退幘t(yī)院感染管理
計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。
五、手衛(wèi)生管理
我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大,醫(yī)務人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》,強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓和考核,加大手衛(wèi)生管理力度、培訓力度、獎懲力度。
。ㄒ唬┩饪剖窒颈O(jiān)測與管理
院感辦、醫(yī)務部、護理部,質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時請院領(lǐng)導督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責人溝通,要求立即整改并納入考核。
(二)全院手衛(wèi)生依從性督查
1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實,并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認真落實、持續(xù)改進。
2、手衛(wèi)生專項調(diào)查小組每季度進行依從性調(diào)查,向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù),分析原因,要求改進,以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。
3、開展清潔手的ATP熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。
4、擬在世界手衛(wèi)生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動,把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。
六、醫(yī)院感染質(zhì)控檢查
。ㄒ唬⿺M修訂臨床質(zhì)控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實用。
(二)質(zhì)控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質(zhì)控抽查,實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。
。ㄈ┒讲檫^程中發(fā)現(xiàn)問題,實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進情況。
。ㄋ模┰焊修k每月對質(zhì)控情況進行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進個人一票否決。
(五)重點加強消毒供應中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟,是院感防控的重要部門,手術(shù)室內(nèi)部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設備因素,擇期手術(shù)器械應規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運完好、及時。
。┲攸c加強后勤服務保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差,消供中心器械轉(zhuǎn)運不能滿足臨床應急需求,洗漿房工人管理及質(zhì)量標準不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應室、ICU、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感,清潔工具需改進及增補,應加強全院清潔保潔質(zhì)量管理,改進考核辦法和加大管理力度。
七、其他工作
(一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定,完成衛(wèi)計委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務等。
。ǘ┳⒅貐f(xié)調(diào)與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系,維護醫(yī)院形象和聲譽,為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。
(三)對醫(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核,把好院感安全關(guān)。
(四)參與全院大會診、大查房,提出院感防控建議。
。ㄎ澹⿲ο舅幮岛鸵淮涡葬t(yī)療器械用品進行審核及管理。
。┲笇录夅t(yī)療機構(gòu)院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。
(七)院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關(guān)預警功能。
醫(yī)院感染工作計劃 篇3
一 健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1 加強組織領(lǐng)導 建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.
2 進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導和決策能力。
3 進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制 積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4 臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理 及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二 嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1 醫(yī)院感染的監(jiān)測 按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。
2 消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3 開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三 加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1)、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2)、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
3)、加強對多重耐藥菌的`監(jiān)測和防控措施。
四 加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五 加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1 按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2 加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高?剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六 開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識
1 加強醫(yī)院感染管理隊伍建設 醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2 醫(yī)院感染知識的全員培訓 制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)院感染工作計劃 篇4
為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領(lǐng)導下,今年主要搞好以下幾項工作:
一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:
每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識培訓:
加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識及個人防護知識;
2、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;
3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;
四、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。
六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的`使用及證件進行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
。、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。
。、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
。、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。
。、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
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