護士工作職責評價標準

夜班護士崗位職責

1、遵循醫(yī)院護理部和所在病房的護理哲理，樹立“以病房為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關(guān)系。

2、做好交接班，按床旁、口頭、書面的形式進行。交接內(nèi)容：

(1)交清病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、病危、死亡人數(shù)及病室管理中應(yīng)注意的問題。

(2)重點病人交接：搶救、危重、大手術(shù)病人護理完成情況;有無壓瘡、各種管道固定和引流通暢情況;危重病人護理記錄;急診、新入、特殊檢查、治療、輸血及情緒異常的病人重點交接并記錄。

(3)醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種檢查標本采集及各種治療處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。

(4)急救器材、藥品是否齊備完好，貴重、毒麻、限劇藥品交接清楚并簽名。

3.嚴格執(zhí)行崗位職責、各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。

4.嚴格執(zhí)行消毒隔離、無菌技術(shù)操作，預(yù)防醫(yī)院感染。

5.掌握分管病人的“九知道”，隨時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病人病情及心態(tài)的變化，及時報告，及時處理，及時配合搶救。

6.嚴格執(zhí)行危重、手術(shù)病人護理常規(guī)和治療計劃;對昏迷、躁動、老年、小兒病人注意安全防護，防止墜床。

7.各種護理技術(shù)操作正規(guī)熟練，落實分級護理、基礎(chǔ)護理和晨晚間護理，病人的臥位和各種導管符合要求。輸血、輸液速度遵醫(yī)囑，無滲液、漏液、走空想象。

8.各種護理記錄及時、準確、完整。如遇有醫(yī)療糾紛及時封存病歷，及時報告院總值班及護士長。

9.做好病房管理，保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護理的不安全因素引起的意外要及時報告院值班，確保病人安全。

夜班護士工作質(zhì)量標準

1. 交接內(nèi)容細致、全面，無遺留。

2. 掌握危重病人的“九知道”，嚴格執(zhí)行危重病人的護理常規(guī)，交接班清楚。

3. 按時準確及時地完成夜間醫(yī)囑和各項治療護理工作，認真查對，無差錯事故。

4. 按分級護理要求，做好基礎(chǔ)護理、晨晚間護理、皮膚護理，無壓瘡，無燙傷，無墜床。

5. 嚴格遵守無菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無交叉感染。

6. 隨時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告，及時處理，及時配合搶救，無意外發(fā)生。

7. 對昏迷、躁動、老年、小兒病人有安全防護措施，保持舒適臥位和各種管道通暢，無導管脫落。

8. 觀察輸血、輸液的反應(yīng)，無滲液、漏液、無空氣栓塞。

9. 各種護理記錄及時、準確、完整，護理文件書寫率達90%，夜間交班報告符合要求。如遇有醫(yī)療糾紛及時封存病歷，及時報告院值班，有記錄。

10. 保持治療室、辦公室清潔、整齊，保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護理的不安全因素引起的意外要及時報告院值班，確保病人安全。

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