皮膚科醫(yī)生述職報告

2011年來護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、護(hù)理部、科主任的支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。下面我從護(hù)理工作、繼續(xù)教育、護(hù)理科研、臨床帶教、現(xiàn)存問題、改進(jìn)措施及今后打算、綜合素質(zhì)七個方面進(jìn)行總結(jié)如下：

一。護(hù)理工作

(一)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)

1。堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標(biāo)

首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人、尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護(hù)理措施，及時評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明，使病人能夠明明白白消費(fèi)。只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù)，科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

一年來護(hù)士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚(yáng)留給護(hù)士長、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦，雖然我們在全院獎金是最低的，但是，我們的護(hù)理服務(wù)確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個白衣天使的誓言，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調(diào)99。7%%;表揚(yáng)127人次，退紅包8人次，合計3000元，全年零投訴。

2。“以人為本”關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士

發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，以誠相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，解決護(hù)士生活中的實(shí)際困難，做她們的知心朋友，讓護(hù)士心身愉快地投入工作，只有這樣，天使們才能給病人以燦爛的笑容。

(二)、保證護(hù)理安全

不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

1。加強(qiáng)制度與職責(zé)教育

重申各級護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度：如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人對收費(fèi)的懷疑，巡視護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。

2。加強(qiáng)教學(xué)安全管理

對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段管理

堅持床頭晨間、午間、晚間交接-班制度，加強(qiáng)重點(diǎn)時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點(diǎn)病人的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接-班時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

4。合理利用人力資源

實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立值班時謹(jǐn)慎、獨(dú)立處理問題的能力。

5、落實(shí)護(hù)理常規(guī)

認(rèn)真落實(shí)皮膚科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

6、堅持查對制度

(1)要求醫(yī)囑班班查對，每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄;

(2)護(hù)理操作時要求三查七對;

(3)執(zhí)行雙人核對輸液卡流程;

(4)輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制;

(5)收費(fèi)日、夜、出院查對簽字制

(6)各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對簽字制;

(7)急救器材、藥品查對簽字制;

(8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;

(9)長備藥品每日查對簽字制;

(10)醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;

(11)每周查對護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)�？瓢Y狀的特殊性，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，減少安全隱患，規(guī)范護(hù)理文件記錄使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

一年來共自檢出護(hù)理醫(yī)療隱患近1897次，突出解決了如下問題：

①醫(yī)生醫(yī)囑無簽字

②有醫(yī)療、護(hù)理行為無醫(yī)囑

③有護(hù)理簽字無護(hù)理行為

7。完善護(hù)理風(fēng)險預(yù)案

平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力：急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能

8。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

質(zhì)量管理是護(hù)士長管理科室永恒不變的主題，真對皮膚科病房護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行客觀的評估，對護(hù)理工作各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)的提高采取如下措施：

(1)。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護(hù)理隱，重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對查出的問題進(jìn)行不定期抽查、直到改進(jìn)為止。

(2)。不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

(3)。不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

(4)。每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的持續(xù)整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護(hù)士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用，盡職盡責(zé)。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護(hù)理差錯。全年基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到99%;健康教育覆蓋率達(dá)到100%;消毒隔離達(dá)到100%;急診搶救完好率達(dá)到100%，病房管理99%;護(hù)理記錄98%;護(hù)理表格99%。

(三)增收節(jié)支，提高經(jīng)濟(jì)效益

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