急診進(jìn)修自我鑒定
正常來(lái)說(shuō),自我鑒定也是總結(jié)的一種,寫(xiě)自我鑒定可以讓我們審視自身,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫(xiě)自我鑒定吧。自我鑒定一般是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編精心整理的急診進(jìn)修自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
急診進(jìn)修自我鑒定1
時(shí)間真的過(guò)的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒(méi)有空閑時(shí)間,
2、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很?chē)?yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射, 巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。
3、消毒無(wú)菌很?chē)?yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶, 止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理
2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確
*4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練,對(duì)病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對(duì)急診工作的'滿意度,聽(tīng)取意見(jiàn)、建議,使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人
8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
*2、皮試過(guò)敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問(wèn)制度,更好的保護(hù)自己
3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用
適應(yīng)癥:意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對(duì)缺氧,氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出自中國(guó)護(hù)士網(wǎng)
急診進(jìn)修自我鑒定2
美好的時(shí)光總讓人感覺(jué)如此短暫,10個(gè)月的進(jìn)修生活即將結(jié)束,總有些許不舍,不舍總院的人文關(guān)懷,不舍總院這座知識(shí)的殿堂。
細(xì)數(shù)10個(gè)月的短暫時(shí)光,從陌生到熟悉,是總院兒科每位領(lǐng)導(dǎo)、老師、兄弟姐妹給我默默的關(guān)懷,讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會(huì)到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的XXX主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學(xué)習(xí),無(wú)一不至,充分展現(xiàn)了家長(zhǎng)的風(fēng)范。還有XXX副主任、XX副主任、XX老師、XX老師、XX護(hù)士長(zhǎng)都在生活上給人無(wú)微不至的關(guān)懷。
倍感時(shí)光短暫還因?yàn)榭傇簝嚎七@座知識(shí)的殿堂。知識(shí)體系的宏總有讓你學(xué)不完,學(xué)不到勁頭感覺(jué)。神經(jīng)學(xué)方面,在XX主任的帶領(lǐng)下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國(guó)前列,并制定了兒童腦卒中全國(guó)診療規(guī)范,嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床研究更是走在世界的`前列。血液腫瘤領(lǐng)域,在XXX副主任的帶領(lǐng)下,對(duì)兒童白血病、淋巴瘤、實(shí)體瘤(特別是神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國(guó)的前列,特別是在全國(guó)率先開(kāi)展了造血干細(xì)胞移植,為許許多多不幸的兒童帶來(lái)了福音,重獲新生。在總院,還有一個(gè)特殊的團(tuán)隊(duì):NICU,一個(gè)個(gè)提前來(lái)到世界的脆弱小生命,在XX主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下茁壯成長(zhǎng)。
最讓人神往的當(dāng)數(shù)總醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會(huì),周五全科疑難病例討論;還有科內(nèi)方便快捷的文獻(xiàn)檢索系統(tǒng),可讓你一覽中外醫(yī)學(xué)最新動(dòng)態(tài)。到醫(yī)院:幾乎每天都有各種各樣的學(xué)術(shù)活動(dòng),包括每周五雷打不動(dòng)的專(zhuān)家講堂,周末各專(zhuān)業(yè)的國(guó)際性學(xué)術(shù)活動(dòng)更是邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外最知名的專(zhuān)家、學(xué)者。聽(tīng)?zhēng)熤v解,每每令人耳目一新,如沐春風(fēng)。
10個(gè)月,轉(zhuǎn)瞬即逝,總感覺(jué)跟家一起生活、學(xué)習(xí)的時(shí)光如此短暫,真期望能再有機(jī)會(huì)來(lái)總院兒科學(xué)習(xí)。
最后,真誠(chéng)感謝家的關(guān)懷和助。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強(qiáng),為更多的患兒及家庭帶來(lái)福祉。
急診進(jìn)修自我鑒定3
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定,急診進(jìn)修自我鑒定。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的`也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手,自我鑒定《急診進(jìn)修自我鑒定》。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不熟悉。
急診進(jìn)修自我鑒定4
我有幸于今年的3月至9月被派往 血液凈化室進(jìn)修,這段時(shí)間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個(gè)月的短暫學(xué)習(xí)中,通過(guò)與他們的工作人員面對(duì)面的交流,使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動(dòng),同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如:
血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,是非常優(yōu)秀的科室,現(xiàn)有護(hù)理人員有10人,主管醫(yī)師1人,擁有有血液透析機(jī)18臺(tái),其中在線透析濾過(guò)機(jī)3臺(tái),床旁血濾機(jī)Plasauto iQ 一臺(tái)?蛇M(jìn)行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計(jì)合理,基本上完全符合 血液透析質(zhì)量管理規(guī)范
一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及輔助護(hù)士,專(zhuān)職消毒護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專(zhuān)職護(hù)工,協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外,醫(yī)院各部門(mén)都能較好的`相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門(mén)還是后勤保障部門(mén),也不管是在任何時(shí)候,只要需要他們,電話通知后,他們都會(huì)盡快趕來(lái)共同協(xié)調(diào)處理。
血透室非常安靜,完全沒(méi)有高談闊論的現(xiàn)象,沒(méi)有無(wú)所顧忌的談笑,每個(gè)人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善,任何工作均有詳細(xì)的工作流程,特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等,均裝訂成冊(cè),使人一目了然。交班認(rèn)真,接班仔細(xì)、對(duì)工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時(shí)工作中能將每一項(xiàng)規(guī)章制度按部就班,有條不紊的落實(shí)到每一個(gè)病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣;其次她們有較強(qiáng)的時(shí)間觀念,科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣;共同創(chuàng)造了一個(gè)緊張而又輕松的工作環(huán)境
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
人性化的關(guān)愛(ài)始終貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中,她們對(duì)病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如,全面仔細(xì)的健康宣教,詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù),飲食、飲水控制等;她們尤其注重細(xì)節(jié),當(dāng)新增血透病人,她們會(huì)自我介紹做好各項(xiàng)安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進(jìn)行介紹,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對(duì)時(shí)都尊稱為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語(yǔ)言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語(yǔ)氣和方式。盡量避免說(shuō)不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時(shí),也要保持職業(yè)形象。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時(shí)做到,則非?蜌獾貙(duì)他們說(shuō)“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。
三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度
血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛(ài)惜科室公共財(cái)產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費(fèi)一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰(shuí)都會(huì)及時(shí)提醒病人,如不穿拖鞋進(jìn)血透室,從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,減少陪護(hù),為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過(guò)以后都要仔細(xì)地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來(lái)和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有嚴(yán)格的查對(duì),并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,配備手消毒液。透析器有專(zhuān)人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡,防護(hù)服,嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定,因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會(huì)增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍
醫(yī)院 是一所較大的醫(yī)院,她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐,做到了學(xué)以致用,使每個(gè)工作人員在工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn),大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在 血透室 的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我體會(huì)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來(lái)說(shuō)是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我將用學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
急診進(jìn)修自我鑒定5
很有幸能選上這門(mén)課,這也是我上選修課最認(rèn)真、最感興趣的一門(mén)課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學(xué)生,講課也非常認(rèn)真、生動(dòng),深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡。
通過(guò)在對(duì)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),我從一個(gè)不懂任何急救常識(shí)的人逐漸的學(xué)會(huì)了一些簡(jiǎn)單的急救常識(shí)。在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中,在老師的仔細(xì)認(rèn)真講解下,通過(guò)講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講述,總結(jié)下來(lái),我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?了解了以下幾個(gè)方面的急救常識(shí):
一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對(duì)
總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時(shí)防止失血過(guò)多,盡量恢復(fù)傷者的意識(shí)。
1、一定要鎮(zhèn)靜,不要慌亂。
2、明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。
3、有些情況下要馬上進(jìn)行急救處理,而不是打120電話,比如食道中有異物堵塞,心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等,等救護(hù)車(chē)來(lái)可能已經(jīng)晚了。有些情況下要馬上打120電話:不知道應(yīng)該如何是好,這時(shí)可以打電話,在叫救護(hù)車(chē)的同時(shí),詢問(wèn)醫(yī)生應(yīng)該如何處理;或是周?chē)硕,可以分出人?lái)打電話。
4、如果病人有意識(shí),但有明顯呼吸或心臟問(wèn)題,要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能。
5、如果病人沒(méi)有意識(shí),但還有呼吸,必須馬上把病人的頭偏向一方,不可令其后仰,以防舌后墜而引起窒息,導(dǎo)致病人死亡。但如果病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時(shí),應(yīng)將下巴向前拉,將舌根提起來(lái),或是用其他一些方法保證舌頭不會(huì)擋住呼吸通道。
6、如果傷者呼吸已完全停止,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。
7、如果傷者心跳停止,應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復(fù)。
8、如果傷者有大出血,應(yīng)馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血,要馬上送醫(yī)院,如果傷者喪失意識(shí),要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說(shuō)明是動(dòng)脈出血,應(yīng)該馬上止血,同時(shí)馬上送醫(yī)院。前面說(shuō)的是兩種最危險(xiǎn)的情況。如果是四肢出血,可將出血的肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動(dòng)脈止血或是直接壓迫傷口止血。
二、在急救中要注意以下幾方面問(wèn)題:
。ㄒ唬┱_判斷病情在意外傷害的事故現(xiàn)場(chǎng),不要被當(dāng)時(shí)混亂的場(chǎng)面和危急的情況所干擾,如有其他人在事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)首先呼叫叫急救車(chē)。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情,在短時(shí)間內(nèi)作出傷情判斷,先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正常……包括神志,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓。然后再檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷,出血,骨折畸形等變化。
經(jīng)過(guò)檢查后,基本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn),如有危險(xiǎn)則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。
。ǘ┬姆螐(fù)蘇急救
心肺復(fù)蘇急救不一定要口對(duì)口。
學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后,我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對(duì)口人工呼吸幾乎畫(huà)上等號(hào),不過(guò)并不是每種急救場(chǎng)合都必須進(jìn)行人工呼吸的,對(duì)于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人,單純實(shí)施胸外按摩的效果并不比配合實(shí)施口對(duì)口人工呼吸的效果來(lái)的差要實(shí)施口對(duì)口人工呼吸增加接觸而感染病毒機(jī)會(huì)。
胸外按摩急救術(shù)的要點(diǎn)如下:
1、急救員跪在患者肩旁。
2、利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
3、將中指放在心窩處,并將食指合并在胸骨下端定位。
4、另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
5、將定位的手重疊于其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以避免觸及肋骨。
6、以每分鐘80至100次的'速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時(shí)間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約4~5公分。
7、下壓與放松時(shí)間應(yīng)相等,施壓時(shí)口里數(shù)著一下,二下、三下、、、十三、十四、十五,注意念第一個(gè)字時(shí)下壓、第二個(gè)字時(shí)放松。
8、15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4~7秒鐘)。
9、持續(xù)上項(xiàng)CPR動(dòng)作約l分鐘(約四個(gè)循環(huán)),再檢查脈搏和呼吸。
10、若仍無(wú)呼吸、脈搏,再繼續(xù)施行CPR,并每4~5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。
(三)合理科學(xué)的讓病人躺倒
對(duì)意識(shí)清楚、臉色正常者,注意保暖:
1、墊低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒。
2、臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行。
3、意識(shí)清楚,無(wú)休克癥狀者,可讓病人保持原有姿勢(shì),不宜多搬動(dòng)。
對(duì)感到心臟,胸部痛苦的病人:
1、用棉被墊在病人背后,讓病人呈平臥姿勢(shì)。
2、面朝椅背坐下,讓腳伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢(shì)可以幫助減輕呼吸困難。
對(duì)臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人:
1、用棉被墊高下肢部。
2、休克癥狀:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識(shí)模糊,手腳發(fā)冷。
對(duì)處于昏睡狀態(tài)的病人:
讓病人側(cè)身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下腭擱在上面,使下腭突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢。
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要點(diǎn):
1、用清潔的毛巾等壓迫止血。
2、迅速探明出血點(diǎn)。
3、呼吸急促且無(wú)力時(shí),預(yù)示著危險(xiǎn),應(yīng)馬上叫救護(hù)車(chē)。
手腳出血
1、如果傷口被泥沙污染,應(yīng)首先用消毒涼水或冷開(kāi)水沖洗,切忌用肥皂洗滌。
2、出血傷口周?chē)难獕K、血漿等不要去擦洗,傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強(qiáng)拔出,因拔出后可能引起大出血,應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。
止血
1、用清潔的布?jí)K、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上,直接壓迫約10—20分鐘止血。
2、血止住后,用包帶輕輕包扎,注意別包得過(guò)緊,以能壓住出血為度,然后上醫(yī)院處理。
3、切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上涂藥物。
在6小時(shí)內(nèi)消毒處理,以防感染化膿
出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過(guò)濾的自來(lái)水或消毒井水、冷開(kāi)水清洗,沒(méi)什么特別需要消毒的。傷口污染后,只要在6小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行充分的消毒,一般不會(huì)出現(xiàn)化膿。但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體內(nèi),又未在6小時(shí)內(nèi)作充分清創(chuàng)處理,會(huì)出現(xiàn)傷口化膿。另外,要記住,無(wú)論什么東西致傷的傷口,都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能,要即時(shí)采用預(yù)防措施。
體表動(dòng)脈出血
迅速探明出血部位,用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血,可用包帶纏繞壓迫止血,同時(shí)取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的能感覺(jué)搏跳的部位用手指用力壓迫(間接壓迫法)止血。若手指、腳趾出血,則可用布?jí)|著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血,可用直接壓迫法,邊壓迫止血邊上醫(yī)院。
總之還學(xué)到了很多知識(shí),學(xué)到了很多方面的急救處理常識(shí),如燒傷處理、交通事故、溺水事故等,這些知識(shí)將會(huì)對(duì)我們的生活中起到很大的作用,說(shuō)不定哪一天就用上了,那是更會(huì)感受到它的用處再次感謝老師教給我們的急救常識(shí)。
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