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旋覆代赭湯在慢性肝病臨床中的應(yīng)用
2013年第30卷第1期Vol.30,No.1,2013
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中醫(yī)藥信息
InformationonTraditionalChineseMedicine
·35·
民共和國藥典》中取消了青木香的藥用標(biāo)準(zhǔn),將其用土木香替換。通過藥效學(xué)以及細(xì)胞水平和蛋白質(zhì)水平的比較研究顯示,冠心蘇合丸原方中的青木香被土木香替換或者去掉青木香,對(duì)其藥效以及作用機(jī)制均無
[15-16]
,顯著影響因此有人建議去除冠心蘇合丸中的青
木香或土木香。然冠心蘇合丸是在蘇合香丸基礎(chǔ)上研制而來,蘇合香丸中記載的“青木香”指木香,而非馬
“青木香”兜鈴根。故冠心蘇合丸中的應(yīng)為木香。
4討論
通過木香的歷代本草記載以及對(duì)其名稱變遷的考證,明代以前青木香指質(zhì)優(yōu)的木香,而今日所言青木香則為馬兜鈴根。始載于唐代《外臺(tái)秘要》的蘇合香丸中的青木香為木香,在此基礎(chǔ)上研制的冠心蘇合丸、冠心蘇合膠囊等新藥亦應(yīng)沿襲蘇合香丸的配伍方義采用木香,但如今見名取義,認(rèn)為方中“青木香”為現(xiàn)今所用的青木香即馬兜鈴根,造成現(xiàn)今冠心蘇合丸在臨床使用時(shí)諸多不良反應(yīng)的發(fā)生。故新藥冠心蘇合丸、冠心蘇合膠囊等應(yīng)秉承蘇合香丸配伍之旨將木香作為藥用標(biāo)準(zhǔn),而勿需將青木香替換為土木香。在久遠(yuǎn)的中藥發(fā)展史中,因存在著同物異名、同名異物的現(xiàn)象,致使某些藥物名實(shí)混用。我們應(yīng)重視古方藥物的考證,明確藥物來源,避免誤用藥物而導(dǎo)致的療效降低甚至毒性反應(yīng),確保用藥安全,為古方新藥的開發(fā)研究提供充分的科學(xué)依據(jù)及安全平臺(tái)。
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經(jīng)方縱橫
旋覆代赭湯在慢性肝病臨床中的應(yīng)用
靳華
(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院,北京100069)
要:通過對(duì)旋覆代赭湯方劑配伍的分析,結(jié)合臨床工作,探討旋覆代赭湯在慢性肝病臨床診療中的
應(yīng)用,認(rèn)為其可以用于多種慢性肝病相關(guān)病癥的治療。摘
關(guān)鍵詞:旋覆代赭湯;慢性肝病;臨床應(yīng)用中圖分類號(hào):R1285.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A旋覆代赭湯出自東漢張仲景《傷寒論·辨太陽病
:“傷寒發(fā)汗,脈證并治下》第161條若吐若下,解后心
作者簡(jiǎn)介:靳華(1973-),女,主治醫(yī)師,主要從事中西醫(yī)結(jié)合治療肝病
的臨床及科研工作。
文章編號(hào):1002-2406(2013)01-0035-02
”噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。具有降逆化下痞硬,
痰,益氣和胃之功,臨床主癥心下痞硬,噫氣不除。歷代醫(yī)家對(duì)此方的應(yīng)用較廣泛。筆者長(zhǎng)期從事慢性肝病
在臨床實(shí)踐中對(duì)本方在慢性的中西醫(yī)結(jié)合診療工作,
肝病臨床中的應(yīng)用有一定體會(huì),現(xiàn)報(bào)道如下。
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