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醫(yī)院中藥房的管理現狀研究論文
為了能更好的推動中醫(yī)藥的發(fā)展和提升中藥房在國內醫(yī)療市場的競爭力,本文章首先詳細闡述醫(yī)院中藥房的管理現狀,然后根據現狀進行分析,提出改進對策,現將醫(yī)院現狀和改進對策報道如下。
1、醫(yī)院藥房中藥管理存在的問題
1.1中藥炮制要求不規(guī)范:由于很多中草藥本身存在毒性。只有經過特殊加工并配置成一定比例后才能使毒性降低和藥效增加,發(fā)揮最佳的臨床療效。但由于很多醫(yī)院缺乏必要的設備和技術,使藥房內對藥物的炮制缺乏科學規(guī)范性。很多藥房對特定藥物的炮制缺乏正確的方法,或藥房內醫(yī)師缺乏一定的技術水平,在炮制藥物過程中使草藥失去本身固有的藥物色澤和味道,使很多中草藥的有效成分大量丟失甚至變性,使藥物的臨床療效大大降低。
1.2采購中藥時進貨渠道存在很多不規(guī)范性:由于地域的不同,不同藥物生長在全國各地,很多藥物的藥性和功效與生長土壤、氣候環(huán)境有關,有很多同名藥物由于生長地和氣候環(huán)境不同,其臨床藥效也明顯不同;很多藥物的功效還與藥物的生長時間有關,例如人參由于生長年限不同,其藥物療效也明顯不同。但由于醫(yī)療市場的供求關系和利益的驅動,很多藥房在購買中藥時根本沒有考慮中藥本身的特殊性,盲目從各地購買中藥甚至藥植物沒有生長成熟就開始制成中成藥或湯劑,嚴重影響藥效,甚至產生毒副作用。
1.3儲存條件不合格或不完善:在中藥儲存過程中要防止藥物由于溫度和濕度等因素導致藥物潮濕、發(fā)霉而影響藥物的臨床療效。但在很多醫(yī)院藥房內,由于藥房內條件簡陋和缺乏必要的保鮮設備以及醫(yī)護人員對藥物儲存知識不甚了解,很多中藥由于長期存放而變質,結果導致藥房內很多中成藥在藥效質量上失去保證,在臨床治療中影響臨床療效。
1.4藥房缺乏信息化管理:很多藥房內由于缺乏信息化管理,對藥材的使用、積壓等情況不能及時掌握,導致新藥和舊藥摻雜使用,很多中草藥由于積壓而過期導致藥效降低甚至出現副反應,在臨床治療使用中會出現嚴重后果。
2、臨床資料
現選取我院藥房最常用藥物紅花作評估對象來對我院藥房中藥管理質量進行評定。
2.1方法:選取紅花、甘草各100份作為研究對象,同時選取國家規(guī)定合格的同等藥物各100份作為對照組,對比觀察組和對照組藥物在真?zhèn)、儲存條件、藥物炮制等管理方面是否存在差異,統(tǒng)計數據采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進行處理,兩組藥物間各合格率比較采用X2檢驗,結果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2結果:觀察組藥物在真?zhèn)巍⑺幬飪Υ鏃l件、藥物炮制等管理方面與對照組比較均不合格,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明在藥房中藥管理上加強管理仍有很大進步空間,若不及時改進管理,將會對臨床用藥造成嚴重影響。
3、加強藥房中藥管理對策
根據醫(yī)院藥房中藥管理目前存在的上述問題,結合臨床實踐需要,中藥管理體系以及相關機制,提高中藥的醫(yī)療市場競爭力,使中藥在臨床發(fā)揮更大作用,目前應及時采取措施來改善中藥管理現狀,現將改善建議歸納如下。
3.1整頓和規(guī)范中藥購買渠道:醫(yī)院應對采購人員進行嚴格培訓,使采購人員具備一定的中藥知識,同時在采購中藥時采購人員還要具備辨別中藥真?zhèn)文芰硖岣卟少徶兴幍馁|量。對采購的中草藥在炮制和入庫之前應嚴格把關,由專門人員仔細核對藥物的名稱、產地以及數量等,并詳細記錄驗收報告以備查詢。
3.2加強和規(guī)范庫房管理:因為中藥對儲存條件較高,為了防止中藥變性和藥效降低,醫(yī)院藥房應投入資金來更新倉庫儲存設備和提高儲存條件,專業(yè)人員定期檢測庫房內的溫度和濕度,抽樣檢查藥品質量,防止藥品長時間存放而變質。
3.3加強炮制管理,提高藥品質量:加強藥物炮制管理規(guī)范加強藥房內工作人員的培訓,藥房人員在配置方劑過程中一定要遵循藥物的功效和性味進行配伍,遵循藥物相輔相成原理,并注意藥物配伍禁忌,同時還應根據患者病情選擇劑量和炮制方法,使藥物發(fā)揮最大功效。
3.4提高信息化手段,增加藥房管理效率:對藥房中藥管理應進行信息化管理,建立庫房系統(tǒng)管理體系,這樣不但能夠準確記錄藥物使用和購買等情況,還能減少藥房管理人員負擔,提高工作效率,提高藥房管理市場及競爭力。
4、總結
醫(yī)院藥房中藥管理存在的問題主要以藥物采購渠道不規(guī)范、藥物炮制方法不合理以及藥物儲存條件不完善這幾方面為主,通過對上述藥物管理問題進行分析后,根據相應問題給予解決和改善對策來提高藥房管理質量,提高藥物臨床療效,增加藥房中藥市場競爭力。
參考文獻:
[1]楊勇.探討醫(yī)院藥房中藥管理現狀及改進對策[J].北方藥學,2013,5:55.
[2]焦新宇.加強基層醫(yī)院藥房調劑工作促進臨床合理用藥[J].沈陽部隊醫(yī)藥,2008,21(4):250-251.
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