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衛(wèi)生院“三好一滿意”活動自查報告
為推進公立醫(yī)院改革、改進工作作風(fēng)、提高服務(wù)能力，我院按照《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕30號)、《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2011年工作任務(wù)分解量化指標(biāo)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕103號)和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動2012年工作方案的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕24號)等文件的有關(guān)要求，積極行動，統(tǒng)籌安排，深入扎實地開展“三好一滿意”活動。現(xiàn)將工作情況匯報如下：
一、“三好一滿意”工作情況
(一)健全機制，落實責(zé)任
我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，為切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，成立了由院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，對全院行評工作負(fù)總責(zé)，副院長任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長，各科科主任為成員，對自己分管領(lǐng)域的工作負(fù)總責(zé)。
(二)結(jié)合實際，制定方案
根據(jù)《衛(wèi)生局“三好一滿意”活動實施方案》精神和要求，結(jié)合我單位實際情況，制定《峨山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院“三好一滿意”活動實施方案》。
(三)全面動員，精心部署
自開展“三好一滿意”活動以來，不斷召開會議時時提醒全院職工，嚴(yán)格按照“三好一滿意”活動要求規(guī)范自己行為，組織職工學(xué)習(xí)文件內(nèi)容，做到人人知曉，個個參與，提高干部職工對行評工作重要意義的認(rèn)識，切實了解和掌握活動的目的、內(nèi)容。
充分利用宣傳欄、宣傳牌等及時宣傳“三好一滿意”活動。
(四)合理組織，認(rèn)真工作
按照“三好一滿意”活動要求，我院從“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”四方面入手，合理安排人員、調(diào)整工作重點，提高臨床技術(shù)水平、改進服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度，保證醫(yī)療安全，力求患者滿意。
通過設(shè)置意見箱、開通有獎舉報電話、住院患者滿意度調(diào)查表、對出院患者隨訪等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
二、“三好一滿意”活動自查情況
為保證“三好一滿意”活動取得實效，并及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)、漏洞和隱患，我院按照“三好一滿意”活動督導(dǎo)檢查表進行自查活動。
在此過程中，我們發(fā)現(xiàn)：
1、醫(yī)院護理人員配備不足，護床比無法達到0.4：1的比例，導(dǎo)致臨床護理人員特別是病房護士不足。
2、醫(yī)院個別科室服務(wù)態(tài)度不好，患者有不滿意的情況，患者滿意率不能達到100%。
3、建立了醫(yī)德考評制度，但落實力度不足，沒有有效的激勵和制約機制;
三、“三好一滿意”活動整改措施
對于自查出現(xiàn)的不足，我院將按照以下措施積極整改：
1、醫(yī)院下一步將引進高層次人才，逐步滿足臨床護理人員需求，力爭達到合理護床比例。
2、結(jié)合實際，利用各種形式加強學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。加強職工職業(yè)道德培訓(xùn)，使用文明用語，杜絕生、硬、冷、頂、推現(xiàn)象發(fā)生，對在工作中缺乏熱情、態(tài)度生硬、服務(wù)行為不規(guī)范等問題進行整改提高，并制定獎懲措施，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。
3、繼續(xù)開展繼續(xù)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床�？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì);
4、加強醫(yī)德考評，注重平時考評，規(guī)范醫(yī)療行為，并將醫(yī)療執(zhí)業(yè)情況、醫(yī)德考評情況與績效掛鉤;
5、通過加強各種形式活動的開展，到患者中去，了解患者就診需求，幫助群眾解決實際問題，提升醫(yī)院的整體形象。
通過開展“三好一滿意”活動，我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率持續(xù)上升。今后，我院將繼續(xù)按照部署和要求，認(rèn)真整改問題，確保工作取得實效，全面提升醫(yī)院綜合實力。
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