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上海工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療費:治療工傷所需費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。工傷醫(yī)療費用除按照本市規(guī)定由醫(yī)療保險基金承擔(dān)的部分外,其余由工傷保險基金承擔(dān)。
2、住院伙食費、交通食宿費:工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外省市就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、康復(fù)治療費:治療工傷所需費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
4、輔助器具費:工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家和本市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和輔助器具項目從工傷保險基金支付。
5、停工留薪:從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。
6、護理費:停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費;生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為上年度全市職工月平均工資的50%、40%或者30%。
7、一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額。
8、五級至六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補助金:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。
9、七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補助金:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
10、工傷人員工傷復(fù)發(fā)享受的待遇:工傷人員工傷復(fù)發(fā),經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要治療的,享受規(guī)定的工傷保險待遇,與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的工傷人員,并按照規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的。
11、工亡待遇標(biāo)準(zhǔn):喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬,其中配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%,核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;一次性工亡補助金為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2015年上海工傷賠償一覽表
序號
賠償項目
賠償金額
支付主體
1
醫(yī)療費
按實結(jié)算
工傷保險基金
2
停工留薪待遇
原工資待遇*停薪留職期間
用人單位
3
交通費
按實結(jié)算
工傷保險基金
4
住院伙食補助費
20元/天
工傷保險基金
5
工傷康復(fù)費用
按實結(jié)算
工傷保險基金
6
輔助器具配置
按實結(jié)算
工傷保險基金
7
傷殘補助金
傷殘等級
賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險基金
1
27*勞動者月平均工資
2
25*勞動者月平均工資
3
23*勞動者月平均工資
4
21*勞動者月平均工資
5
18*勞動者月平均工資
6
16*勞動者月平均工資
7
13*勞動者月平均工資
8
11*勞動者月平均工資
9
9*勞動者月平均工資
10
7*勞動者月平均工資
8
一次性醫(yī)療補助金
傷殘等級
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險基金
5
98118
6
81765
7
65412
8
49059
9
32706
10
16353
9
一次性醫(yī)療補助金
傷殘等級
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險基金
5
98118
6
81765
7
65412
8
49059
9
32706
10
16353
10
傷殘津貼
傷殘等級
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險基金
不低于最低工資
1
0.9*勞動者月平均工資
2
0.85*勞動者月平均工資
3
0.8*勞動者月平均工資
4
0.75*勞動者月平均工資
5
0.7*勞動者月平均工資
6
0.6*勞動者月平均工資
11
護理費
傷殘程度
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險基金
生活完全不能自理
2726元/月
(2014年上海在崗職工月平均工資*0.5)
生活大部分不能自理
2180元/月
(2014年上海在崗職工月平均工資*0.4)
生活部分不能自理
1653元
(2014年上海在崗職工月平均工資*0.3)
10
因工傷亡
喪葬費
32706
工傷保險基金
一次性工亡補助金
576880
供養(yǎng)親屬撫恤金
配偶:0.4*勞動者月平均工資;
其他親屬:0.3*勞動者月平均工資;
孤寡或孤兒:上述標(biāo)準(zhǔn)增加0.1
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