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醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限
一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)的年限規(guī)定
關(guān)于城鎮(zhèn)職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)的規(guī)定有了調(diào)整。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員并且基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)和累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定年限的，可以停止繳費(fèi)，并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。此規(guī)定自2013年4月1日起施行，執(zhí)行有效期至2015年12月31日止。
新規(guī)中具體的年限規(guī)定為：參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿13年的，用人單位和個(gè)人都不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。累計(jì)繳費(fèi)年限由視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限組成。
該規(guī)定顛覆了過(guò)去醫(yī)保終身繳納的現(xiàn)狀，城鎮(zhèn)職工參保退休人員達(dá)到規(guī)定年限，便可停止繳費(fèi)。新的試行辦法參保人員累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到最低年限，退休后可不再繳費(fèi)，免費(fèi)享受醫(yī)保待遇，應(yīng)該說(shuō)用人單位的負(fù)擔(dān)減輕了，靈活就業(yè)人員總的繳費(fèi)年限變短了。
行政區(qū)域內(nèi)有機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位等用人單位及其職工、退休人員，還包括靈活就業(yè)人員以及在失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的失業(yè)人員，這類人群納入了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍。
二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)
職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和參保人員共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的，可選擇按月繳費(fèi)或一次性繳費(fèi)。所需費(fèi)用，用人單位退休人員由用人單位繳納，退休人員個(gè)人不繳費(fèi);
以靈活就業(yè)人員身份退休的，由個(gè)人承擔(dān)。選擇一次性繳費(fèi)的，以全市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按8%的費(fèi)率，一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至最低繳費(fèi)年限。
而企業(yè)因停產(chǎn)或?yàn)l臨破產(chǎn)等原因按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)確有困難的，可以向市人力社保行政部門申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂緩繳合同后方可緩繳，緩繳期最長(zhǎng)不得超過(guò)三個(gè)月。
參保單位合并、兼并、改制、分立、轉(zhuǎn)讓，必須先清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)依法宣告破產(chǎn)，應(yīng)優(yōu)先清償所欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并一次性繳納退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
實(shí)際繳費(fèi)年限指參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限。統(tǒng)籌地區(qū)外轉(zhuǎn)入的人員，其在原統(tǒng)籌地區(qū)的實(shí)際繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算，重復(fù)繳費(fèi)期間的年限不重復(fù)計(jì)算。
【拓展閱讀】
職工繳費(fèi)基數(shù)如何確定?
在職職工以本人上年度月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按2%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳。
例如：李某月工資收入為2000元，現(xiàn)每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為2000元×2%=40元。在職職工本人上年度工資低于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資 60%的，以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%計(jì)繳;高于上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資300%的，以上年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資 300%計(jì)繳。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是依法對(duì)職工的基本醫(yī)療權(quán)給予保障的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是國(guó)家通過(guò)法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的。為了不使自己的合法權(quán)益受到侵害，參保職工應(yīng)當(dāng)了解和熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策，及時(shí)掌握自己的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)數(shù)額。
同時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額，如不及時(shí)申報(bào)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可按照該用人單位上年度繳費(fèi)基數(shù)的百分之一百一十確定繳費(fèi)基數(shù)。
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