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醫(yī)生的名稱發(fā)展和各國(guó)制度
醫(yī)生,掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí),從事疾病預(yù)防和治療的專業(yè)人員的統(tǒng)稱。醫(yī)生,古代稱大夫或郎中,F(xiàn)在"大夫"一詞在北方人中也常用。在歐美醫(yī)生普遍被稱為"Physician",只有外科醫(yī)生被稱呼為"Surgeon"。自中世紀(jì)后人們普遍認(rèn)為"內(nèi)科學(xué)"="醫(yī)學(xué)"="內(nèi)科醫(yī)生"="醫(yī)生Physician"。
而外科醫(yī)生的工作是美容和理發(fā),只作為醫(yī)療補(bǔ)助工作存在,可是隨著時(shí)代前進(jìn)外科醫(yī)生和藥劑師都逐漸開始獨(dú)自進(jìn)行治療,他們也變得被看作醫(yī)生。
外科醫(yī)生的法語(yǔ)稱呼為:Decin(Medusan),德語(yǔ)是:Arzt(arutsuto)。但在英聯(lián)邦英國(guó)外科醫(yī)生,今天還以"密司脫"稱呼。
名稱發(fā)展
中國(guó)自古不同于西方,宋代以前,對(duì)醫(yī)生的稱呼較為復(fù)雜,一般根據(jù)其?七M(jìn)行稱呼,如食醫(yī)、疾醫(yī)、金瘡醫(yī)等。宋代始北方人對(duì)醫(yī)生的尊稱為大夫。大夫本是官名。
三代時(shí),天子及諸侯皆設(shè)之。分為上大夫、中大夫、下大夫 3 級(jí)。秦漢以來(lái),有御史大夫、諫大夫、太中大夫、光祿大夫等名。
清代文官階自正一品至五品,亦稱大夫。舊時(shí),太醫(yī)院專稱大夫。
加之唐末五代以后官銜泛濫,以官名稱呼逐漸形成社會(huì)風(fēng)氣,所以,北方人尊稱醫(yī)生為“大夫”。為了區(qū)別于官名,將稱醫(yī)生為“大夫”的“大”讀成 dài,而不讀 dà。
南方人對(duì)醫(yī)生的尊稱為郎中。郎中本是官名,即帝王侍從官的通稱。其職責(zé)原為護(hù)衛(wèi)、陪從,隨時(shí)建議,備顧問(wèn)及差遣。戰(zhàn)國(guó)始有,秦漢治置。后世遂以侍郎、郎中、員外郎為各部要職。郎中作為醫(yī)生的稱呼始自宋代。尊稱醫(yī)生為郎中是南方方言,由唐末五代后官銜泛濫所致。
坐堂醫(yī)是在中藥店中為患者診脈看病的中醫(yī)大夫。坐堂醫(yī)源于漢。相傳漢代名醫(yī)張仲景曾作過(guò)長(zhǎng)沙太守,每月的初一和十五他坐堂行醫(yī),并分文不取。為了紀(jì)念張仲景崇高的醫(yī)德和高超的醫(yī)術(shù),后來(lái)許多中藥店都冠以某某堂,并把坐在藥鋪里診病的醫(yī)師稱為“坐堂醫(yī)”。
直至近代,醫(yī)生才成為為業(yè)醫(yī)生者之通稱。
日本在明治以后稱呼為:醫(yī)師先生、醫(yī)生、老師
美國(guó)傳統(tǒng)性地醫(yī)生被稱Physician。同時(shí),以不同專業(yè)領(lǐng)域被分招呼為:內(nèi)科醫(yī)生(Physician)和外科醫(yī)生(Surgeon),Doctor
各國(guó)制度
美國(guó)
美國(guó)全州沒(méi)有通用執(zhí)照,全部醫(yī)療執(zhí)照制度各州獨(dú)自制訂。 醫(yī)生執(zhí)照是終身資格,不過(guò),在有新醫(yī)療技術(shù)時(shí)候需要更新考核。
英國(guó)
英國(guó)醫(yī)生需要各診療科專業(yè)醫(yī)生資格。
又區(qū)分有「家庭醫(yī)生(普通醫(yī)療)」和「醫(yī)院醫(yī)生(專業(yè)醫(yī)療)」資格,二者作為各自獨(dú)立。英國(guó)的醫(yī)生執(zhí)照在新西蘭等的英聯(lián)邦加盟國(guó)和殖民地可使用。英國(guó)醫(yī)療執(zhí)照又有全球執(zhí)照之稱,在各個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家都普遍承認(rèn)(中國(guó)并在不承認(rèn)名單中)這是由于英聯(lián)邦等都屬于島嶼,醫(yī)療教育程度普遍高于各國(guó)。新加坡和文萊等國(guó)醫(yī)生多在英國(guó)學(xué)習(xí)。
香港在回歸后醫(yī)療執(zhí)照制度依照中國(guó)大陸制度原執(zhí)照歸還英國(guó),但依然可以在英聯(lián)邦加使用(只限英發(fā)執(zhí)照)。
德國(guó)
德國(guó)醫(yī)生有國(guó)家考試4等級(jí)制度存在。
以醫(yī)學(xué)系在校第2年P(guān)hysikum(教育考試)被稱呼為(教育科目)的自然科學(xué)系國(guó)家資格的統(tǒng)一考試。
合格后在1年后的Das erste Staatsexamen(第一次國(guó)家考試)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué))和被招呼的考試。
合格后對(duì)約2年后Das zweite Staatsexamen(第二次國(guó)家考試)(臨床醫(yī)學(xué))和被招呼的考試。合格后有1年的醫(yī)院臨床義務(wù)。1年學(xué)習(xí)后是最后Das dritte Staatsexamen(第三次國(guó)家考試)的考試,合格后頒發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)生(AIP:Arzt im Praktikum)執(zhí)照。
實(shí)習(xí)醫(yī)生(AIP)執(zhí)照頒發(fā)后必須有1年半的臨床進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束后頒發(fā)醫(yī)生執(zhí)照。(醫(yī)生執(zhí)照需同合格的畢業(yè)論文方才被承認(rèn))退休后可保留執(zhí)照,享受醫(yī)生養(yǎng)老年金制度社會(huì)保障。 被認(rèn)為是最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)照,每年有大量人員無(wú)法正常畢業(yè)。
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