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出生證明申請書范文
在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家總免不了要接觸或使用證明吧,證明是證明某人的身份、經(jīng)歷或某件事情的真實情況時所使用的一種憑證。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢?下面是小編為大家整理的出生證明申請書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
出生證明申請書范文1
__衛(wèi)生院:
男方姓名出生于20__年__月__日,現(xiàn)年:___歲,民族:___。
女方姓名出生于20__年__月__日,現(xiàn)年:___歲,民族:___
現(xiàn)住址:
夫妻倆于__年__月__歲。當時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明。現(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
申請人:
20__年___月___日
出生證明申請書范文2
__衛(wèi)生院:
本人鄒,女,身份證號碼:__,住址:縣鎮(zhèn)號。在20__年幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農(nóng)歷月10日,現(xiàn)特申請更改為公歷出生日期____年___月___日(有醫(yī)學(xué)出生證明為準),本人申請內(nèi)容和所提供的情況完全真實,如有虛假,愿承擔法律責(zé)任。
懇請批準。
申請人
20__年___月___日
出生證明申請書范文3
________縣計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心:
男方姓名______出生于______年______月______日,現(xiàn)年:______歲,民族:______。
現(xiàn)住址:
女方姓名出生于______月______日,現(xiàn)年:______歲,民族:______
現(xiàn)住址:______
夫妻倆于______年______月______歲。當時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明。現(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
申請人:______
20______年___月___日
出生證明申請書范文4
婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》。出生信息:司俊翔(男),20__年_月_日在桂陽縣人民醫(yī)院出生,我們保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為感!
特此申請
申請人:(夫妻)
20__年_月_日
出生證明申請書范文5
____年___月___日生,因出生醫(yī)學(xué)證明丟失/被盜,現(xiàn)需辦理事宜,申請補發(fā),請予以辦理。
母親:
身份證號:
申請日期:
(簽字、手。___年___月___日
父親:身份證號:(簽字、手印)____年___月___日申請日期:
出生證明補辦申請書材料:
申請補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,必須出具以下證明材料:
一、填寫出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表(父母年齡必須填寫當時生小孩時的年齡)
二、原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明存根
三、原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記記錄表
四、出生醫(yī)院產(chǎn)科接生登記記錄(以上所有都必須加蓋醫(yī)院公章并注明“與原件相符“)
五、父母雙方戶口本、身份證原件以及復(fù)印件
六、在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫(yī)學(xué)證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當天刊登作廢聲明的報紙一份。
七、未落戶的新生兒,需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關(guān)關(guān)于該子女未落戶的證明
八、填寫出生醫(yī)學(xué)補發(fā)申請表(備注:填寫父母的所有相關(guān)信息必須與原出生醫(yī)學(xué)證明存根上一致)此補發(fā)申請表必須經(jīng)原簽發(fā)單位負責(zé)人簽字并加蓋公章,與補發(fā)單位負責(zé)人簽字。
九、若領(lǐng)證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親的'親筆簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人的有效身份證原件以及復(fù)印件。
申請人:____________
20______年___月___日
出生證明申請書范文6
______衛(wèi)生院:
男方姓名出生于20______年______月______日,現(xiàn)年:___歲,民族:___。
現(xiàn)住址:
女方姓名出生于20______年______月______日,現(xiàn)年:___歲,民族:___
現(xiàn)住址:
夫妻倆于______年______月______歲。當時因原因不能到醫(yī)院住院分娩,沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明,F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!
申請人:______
20______年___月___日
出生證明申請書范文7
__縣婦幼保健院:
申請人:張三,男,___族,___年___月___日出生,身份證號碼:___,家庭住址:___。女:李四,___族,___年___月___日出生,身份證號碼:___,家庭住址:___。李四于___年___月___日___時___分在___村委會___村家中分娩一___嬰,取名:___,當時由于屬急產(chǎn),家離衛(wèi)生院較遠,來不及送醫(yī)院住院分娩,請___村委會___村___人在家中接生,現(xiàn)要求補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》,請__縣婦幼保健院給予補辦為謝。
敬禮!
申請人:__
20__年___月___日
出生證明申請書范文8
__縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:__(女),20__年4月8日在__婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:____(夫妻)
20__年__月__日
出生證明申請書范文9
_________滿族自治縣第三人民醫(yī)院:
因____________原因,導(dǎo)致出生證信息錯誤,現(xiàn)申請換發(fā)出生證明,修改出生證信息,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予換發(fā)。
原出生證編號:_________,新生兒姓名:_________,性別:______,出生日期:20______年______月______日,母親姓名:_________,身份證號:_________,父親姓名:_________,身份證號:_______________,需修改信息:____________
特此申請。
敬禮!
申請人:_________
20______年______月______日
出生證明申請書范文10
__縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現(xiàn)申請補辦出生證明,出生信息:____(女),20__年___月___日在____婦幼保健院出生,我保證信息真實準確,如有虛假愿負法律責(zé)任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請!
申請人:____(夫妻)
20__年___月___日
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