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車輛保險理賠委托書

時間:2023-04-11 20:32:32 委托書 我要投稿
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車輛保險理賠委托書

  在被委托人做出違背國家法律的任何權(quán)益時,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在現(xiàn)實社會中,我們越來越多的事務(wù)會去使用委托書,相信很多朋友都對寫委托書感到非常苦惱吧,以下是小編精心整理的車輛保險理賠委托書,僅供參考,大家一起來看看吧。

車輛保險理賠委托書

  甲方系________妻子系________父親系________母親系________兒子

  乙方系________車駕駛員

  丙方系________車所有人

  一、事故發(fā)生時間:

  _______年_______月_______日;

  地點:______________

  二、事故概況:

  _______年_______月_______日中午,________駕駛________與________在________發(fā)生交通事故,________送____醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

  三、協(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在____分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計____萬元(小寫:____元)整,其中包括已預(yù)付人民幣____萬元和剩余款項____萬元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項,認(rèn)同____分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金____萬元,剩余款項____萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,____分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  授權(quán)人簽章(公章):

  身份證號:

  日期: