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工傷申請書

時間:2024-10-11 05:48:53 申請書 我要投稿

工傷申請書

  在法律不斷完善的社會中,申請書與我們不再陌生,寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?以下是小編為大家收集的工傷申請書,希望能夠幫助到大家。

工傷申請書

工傷申請書1

  尊敬的×××教委:

  ×××,女,出生于×××× 年×× 月,于×××× 年× 月 到暨華中學(xué)工作,現(xiàn)為中學(xué)一級教師。×××× 年×× 月×× 日×× 點左右,我在前往教室上課時,途經(jīng)新修教學(xué)樓二樓 女廁所門口外時,因地面濕滑,摔倒在地,當(dāng)時感覺左膝疼 痛,左腿不能彎曲,便立即送往 ×× 醫(yī)院就診,×× 點左右 經(jīng)醫(yī)生診斷為 ××,未做處理,后前往 ×× 醫(yī)院骨科住院部 經(jīng)專家會診后做石膏固定治療。于×× 月×× 日× 片復(fù)查顯 示無明顯骨縫并拆除石膏,醫(yī)生囑咐在家進(jìn)行恢復(fù)練習(xí)。

  鑒于此,特申請工傷。

  申請人:×××

  ____ 年___月___ 日

工傷申請書2

  申請人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。被申請單位:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××職務(wù)聯(lián)系電話:××××××請求事項請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在×××?xí)r間受傷為工傷。事實及理由:申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時間,因為公司發(fā)生××工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個月,花費醫(yī)藥費××元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷.

  ××市勞動保險部門

  申請人(簽字)

____ 年___月___ 日 

工傷申請書3

  申請人:xx-x,年月日出生,漢族現(xiàn)住xx-xxx-x

  被申請人:xx-x,女,年月日出生,漢族,現(xiàn)住XXXX

  申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定 。

  事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的.傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

  xx市中級人民法院

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