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滑膜刨削術后康復方案
為了確保工作或事情能高效地開展,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案的內容和形式都要圍繞著主題來展開,最終達到預期的效果和意義。那要怎么制定科學的方案呢?下面是小編為大家整理的滑膜刨削術后康復方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
¤注意事項
1. 計劃所提供的方法及數據均按照一般常規(guī)情況制定,具體執(zhí)行中需要視自身條件及手術情況不同,在醫(yī)生指導下完成。
2. 功能練習中存在的疼痛是不可避免的,如疼痛在練習停止半小時內可以消退至原來水平,則不會對組織造成損傷,應予以耐受。
3. 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息后在進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定,且應同時練習肌腱。肌力的提高是關節(jié)穩(wěn)定的關鍵因素,必須認真練習。
術后1-2天:
(1) 術后患肢加壓包扎,并注意抬高。術后即刻給予冰敷。
。2) 開始活動足跖、踝關節(jié);踝泵——用力、緩慢。全范圍屈伸踝關節(jié),5分/組,1小時。(對于促進循環(huán)、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義)。
。3) 股四頭。ù笸惹皞燃∪海┑乳L練習,即大腿肌肉繃緊及放松,在不增加疼痛的前提下盡可能多做(大于500次/每日)。
(4) 腘肌腱(大腿后側肌群)等長練習,于足跟處墊枕,患腿用力下壓,使大腿后側肌肉繃緊及放松。要求同上,大于500次/每日。
(5) 開始嘗試直抬腿—伸膝后直抬腿高至足跟離床15cm處,保持至力竭。10次/組,2-3組/日(練習時切口處的疼痛屬正,F象,應予于耐受。)
。6) 大腿內側肌群練習:大腿之間放一枕頭,兩大腿用力夾。要求同上,大于500次/每日。
術后2天-2周:
(7) 繼續(xù)上述3、4、5、6項練習。出院后,每3-5天到就近醫(yī)療單位清潔傷口,更換傷口敷料,兩周傷口愈合。
(8) 不負重主動屈伸膝關節(jié),范圍在0-90之間, 屈伸時應保持大腿肌肉緊張緩慢練習。膝關節(jié)伸直至15時,應盡量保持大腿肌肉緊張度,至完全伸直至0。應避免過度彎曲膝關節(jié)(例如如廁時盡量使用馬桶而不要使用蹲式)。
。9) 可扶拐行走,逐漸增加患肢負重,在疼痛可以耐受的情況下自腳尖點地行走到患足完全著地。2周后可去拐完全負重行走。應避免上下樓梯、爬山、走斜坡等行為。行走時可戴護膝保護關節(jié)。
。10) 此階段如有關節(jié)腫脹、切口處的疼痛屬正,F象,如有腫脹,可在鍛煉后抬高患肢,冰敷10-20分鐘。
術后2-4周
。11) 繼續(xù)上述3、4、5、6項練習。
(12) 負重行走應注意步態(tài),緊記不要跛行,如仍有疼痛應避免上下樓梯、爬山、走斜坡等行為?稍诟杏X良好的情況下,練習走斜坡,上下樓梯應盡量減少患肢單腿負重。
。13) 逐漸增加不負重情況下主動屈膝角度,至120止。可站立位扶桌、椅、床頭等行下蹲運動,逐漸增加角度,到達屈膝90即可。
。14) 行走、下蹲鍛煉時戴護膝保護。此階段如有關節(jié)腫脹屬正常現象,如有腫脹,可在鍛煉后抬高患肢,冰敷10-20分鐘。
術后4-8周
(15) 大腿前側肌群等張練習:小腿綁沙袋,主動屈伸膝關節(jié)。沙袋重量可從3kg增加到7kg。8-12次/組,2-4組連續(xù)練習,組間休息90秒至疲勞為止。
。16) 大腿內側肌群等張練習:練習大腿內收抗阻:站立位用患側大腿內側推移重物,如重量在5kg內的凳子等。此項練習應在醫(yī)生指導后進行。次數同上。
。17) 上述兩項如有可能,可在健身房相關器械上練習,但應注意重量與正常人健身鍛煉不同。
(18) 行走逐漸恢復至正常,并可嘗試上下樓梯時患側單腿負重。如位老年骨性關節(jié)炎患者,應盡量避免上下樓梯。
術后8周以后:
。19) 繼續(xù)15、16項練習,至最大重量7kg、5kg。爭取達到原萎縮肌肉恢復至正常水平。
(20) 開始患側單腿45度位半蹲屈伸膝練習。5分鐘/次,4次/日。
。21) 逐漸恢復全面正常生活,3個月后可開始側向跨跳練習和開始游泳(早期禁止蛙泳)、跳繩及慢跑。6個月后可恢復正常劇烈運動。
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