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婦產科健康教育計劃
時間流逝得如此之快,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,一起對今后的學習做個計劃吧。什么樣的計劃才是有效的呢?下面是小編精心整理的婦產科健康教育計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
婦產科健康教育計劃1
【關鍵詞】孕產婦;健康教育;臨床路徑
臨床路徑是為確診為指定的某種疾病的一組病人制定的,以病人為主體的,從入院到出院的一整套整體醫(yī)療護理工作計劃,計劃的主要內容包括病人在預計住院每天的醫(yī)療護理評估方案、干預方式、治療措施及預期結果等,其特征是以患者為中心,以患者結果為導向,以多種學科合作為基礎,適合應用于孕產婦健康教育,這種預后相對明確,病情演變相對單純的常見性、多發(fā)性健康問題。我院于2009年實施孕產婦健康教育路徑,健康教育貫穿于整個孕產期。有非常明確的教育目標,注重時效性,及時考核教育效果,可明顯改善我院護理服務質量和護理服務態(tài)度,推動醫(yī)療服務從觀念轉變到工作模式轉變,結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將使用傳統(tǒng)健康教育方法的2007年1月至2008年12月出院的孕周在37周~42周無妊娠并發(fā)癥的產科病例為對照組,將實施健康教育路徑的2009年1月至2010年12月出院的孕周在37周~42周無妊娠并發(fā)癥的產科病例為觀察組。認真閱讀每份病歷,將產后并發(fā)癥填寫在調查表中,進行統(tǒng)計學處理,比較兩種健康教育方法對產后相關并發(fā)癥(如下肢血栓性靜脈炎、產后尿潴留、奶脹及皸裂等)發(fā)生率的影響。采取我院自行設計的,在2002年已開始實施的`產科住院患者滿意度調查表,每月常規(guī)隨機抽查住院患者,運用問卷調查法進行問卷調查,將結果進行統(tǒng)計學處理,比較兩種健康教育方法實施后的孕產婦對孕產期相關知識掌握情況及對護理工作滿意度的變化。
1.2方法
1.2.1制定健康教育路徑表
根據孕產婦在不同階段可能遇到的共性的健康問題和需求,查閱資料及文獻,醫(yī)護合作,共同制定健康教育路徑,在實施過程中還要不斷征求參與者的意見,進一步修改、補充與完善。具體內容包括:具體實施的時間、內容、方法、效果評價、施教者簽名、護士長簽名等幾部分組成。產前:①入院時,入院介紹須包括醫(yī)院布局、病房內各種設施使用及安全注意事項、飲食營養(yǎng)要點、探視陪護制度、管床醫(yī)生、責任護士;②實施各種產前檢查前要向孕產婦說明該項檢查目的及注意事項、如何正確留取檢驗標本;③待產期,注意觀察臨產先兆包括不規(guī)律宮縮、見紅指導、要求孕婦自數胎動,每天早、中、晚各數1h,正常胎動3-5次/h,講解經陰道分娩的流程和可能出現的癥狀及應對方法,對母嬰的好處,鼓勵孕婦經陰道分娩的信心,對堅持剖宮產者要介紹術前注意事項,宣傳早開奶及母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,對母嬰情感交流的好處,樹立產婦母乳喂養(yǎng)的信心等。個別講解、發(fā)健康教育小冊子,指導孕婦及家屬閱讀相關規(guī)章制度。產中:主要由產房助產士一對一講解產程中如何配合動作,正常產程所需時間,要注意衛(wèi)生,勤解小便,排空大便,指導產婦如何正確運用腹壓,保持體力,順利生產。剖宮產孕婦由手術室護士講解手術進展,以消除緊張恐懼心理。個別講解。產后:①產后當天,產后的臥位及飲食營養(yǎng)指導;早吸吮的好處,正確的喂奶、擠奶姿勢,母乳喂養(yǎng)對母親和嬰兒的好處,產后及時排尿的必要性;早期翻身、主動及被動活動肢體下床活動對促進腸嚅動恢復、術后傷口愈合及預防下肢靜脈血栓發(fā)生的意義;新生兒喂奶后的臥位,如何包裹新生兒,如何選擇尿布及為新生兒更換尿布;講解新生兒疾病篩查、聽力篩查的意義,使之欣然接受各項檢查。并宣傳新生兒洗澡、撫觸、游泳對新生兒生長發(fā)育的好處,使更多的孩子加入到撫觸、游泳的隊伍中。②產后第一天,疼痛、脹痛的原因及如何減輕癥狀,新生兒生理性黃疸發(fā)生原理、進展過程、相應的處理方法、消退時間,新生兒預防接種的目的、時間和國家計劃免疫政策;如何判斷奶量是否充足,按需哺乳;怎樣觀察子宮復舊、惡露情況。③產后第二天,產婦要均衡飲食,如何防治奶脹、皸裂。個別講解。出院:①產后鍛煉;②避孕時間;③產后訪視時間。個別講解。
1.2.2實施
孕產婦入院時由責任護士負責填寫入院評估表,依據健康教育路徑,結合孕產婦每天的病情變化對孕產婦進行連續(xù)、動態(tài)和有針對性的健康教育,提高孕產婦對圍產期的認知程度,加深護患交流溝通,提高患者的滿意度,同時也促進護士自身素質的提高,護理行為得到規(guī)范,使護士明確在什么時間應該做什么,并知道怎樣說和怎樣做,減少護理行為的隨意性、盲從性。
1.2.3評價
用自行設計的問卷進行調查評價。護士長每天定時隨機提問孕產婦,了解其掌握孕產期相關知識情況,孕產婦對宣教內容理解并能復述、示范規(guī)范為掌握,在評估欄簽名;孕產婦不能完全準確復述宣教內容、示范不規(guī)范者要及時給予糾正,直至完全正確,在評估欄內注明是重復教育方能掌握。護理部不定期抽查,根據實際情況及時講評,糾正不足,完善健康教育路徑。
1.2.4統(tǒng)計學方法
組間比較采用χ2檢驗。
2結果
2.1兩組產婦產后相關并發(fā)癥發(fā)生率比較見表1
討論
臨床路徑是一種為患者提供高品質、高效率、低成本的醫(yī)療護理服務模式[1]。健康教育能促進人們自覺地采用有利于健康的行為,以改善、維持和促進人體的健康[2]。應用健康教育路徑是為了滿足住院孕產婦的教育需求而制定的,并用以指導病區(qū)護士對住院孕產婦進行健康教育,讓孕產婦了解有關產科知識,對妊娠分娩有一個正確認識,使她們能減輕心理壓力,自覺采用有利于順利分娩的行為,從而提高產科質量。
明確教育目標,強調時效性,增強了健康教育效果。兩組產婦因健康教育方式不同,使她們在內容理解、自我護理及對新生兒的護理技巧、產婦及家屬對護理質量的滿意度方面都存在明顯差異。觀察組產婦對宣教內容理解更透徹,健康行為發(fā)生很大變化,能及時滲透到自我及對新生兒的護理當中,從而提高了滿意度,其產后相關并發(fā)癥發(fā)生率較對照組明顯降低(P0.01)。平均住院日縮短,降低醫(yī)療費用,母乳喂養(yǎng)成功率提高。
促進了護士自身素質的提高,提高了護理質量。臨床路徑是行動的指南,保證了健康教育的連續(xù)性、動態(tài)性和完整性,減少了護理行為的隨意性、盲從性[3]。臨床路徑是整體護理的深入,實施健康教育路徑,對護士提出了更高要求,不僅要掌握溝通技巧,還要不斷地學習,拓展知識領域,才能及時解答、解釋和解決孕產婦的問題和實際需要,改良后的健康教育模式不僅能指導護理人員按計劃和時間向孕產婦進行健康教育,并知道怎樣說和怎樣做,根據孕產婦不同階段的具體情況逐項落實,而不是將教育流于形式,也防止護理人員一次性地將健康教育內容灌輸給她們。更主要的是孕產婦滿足于在教育過程中得到的實實在在的收獲,促進了孕產婦與護理人員的交流和信任,使她們感到倍受重視,對護理人員的滿意度升高。
參考文獻
[1]解東,宋麗華.臨床路徑實施中減少變異發(fā)生的研究與進展[J].現代護理,2007,13(10):78.
婦產科健康教育計劃2
社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能和任務
社區(qū)衛(wèi)生承擔公共衛(wèi)生的職能,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共衛(wèi)生服務職能的一項重要內容!秶鴦赵宏P于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見[國發(fā)(20xx)10號]》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、寫作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,對于堅持預防為主、防治結合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結構,方便群眾就醫(yī),減輕費用負擔,建立和諧的醫(yī)患關系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理的分工協作關系。調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構要對社區(qū)服務機構提供業(yè)務指導和技術支持”。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務機構區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務機構的顯著特點。社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔的公共衛(wèi)生服務為衛(wèi)生信息管理,健康教育,傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制,慢性病預防控制,精神衛(wèi)生服務,婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復指導和康復訓練,計劃生育技術咨詢指導、發(fā)放避孕藥具,協助處置轄區(qū)內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。
婦幼保健機構的功能
《衛(wèi)生部關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》[衛(wèi)婦社發(fā)(20xx)495號]、《衛(wèi)生部關于印發(fā)(婦幼保健管理辦法)的通知》[衛(wèi)婦社發(fā)(20xx)495號]中“明確婦幼衛(wèi)生服務體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎,婦幼保健專業(yè)機構為核心,大中型綜合醫(yī)療機構和相關科研教學機構為技術補充的婦幼衛(wèi)生服務體系。婦幼保健機構應堅持以保健為中心、保健與臨床相結合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎,面向基層、預防為主,依法為婦女兒童提供健康教育、預防保健、計劃生育技術服務、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務,適當開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫(yī)療服務。在執(zhí)業(yè)范圍、內部科室設置、人員安排、規(guī)章制度建設等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責要求,突出母嬰保健服務功能,避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級婦幼保健機構應對下級機構進行業(yè)務培訓、技術指導、服務管理等。同時,充分利用綜合醫(yī)療機構婦產科、兒科和其他相關科室的技術力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務”!俺鞘袐D幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務網絡開展基本婦幼衛(wèi)生服務。把適宜社區(qū)開展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,婦幼保健機構要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務指導和技術支持。為社區(qū)居民以及流動人口提供安全、有效、方便、經濟的婦幼衛(wèi)生服務”。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔婦幼保健工作
社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責建立完善社區(qū)健康檔案資料,掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險因素,有計劃地實施干預措施;開展常見病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預防控制,開展計劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復、計劃生育技術服務以及健康教育等工作,全面落實社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務任務;接受預防保健機構的專業(yè)指導,定期選派人員到預防保健機構進行專業(yè)培訓,提高社區(qū)衛(wèi)生服務婦幼保健的整體水平。
兒童保。孩賹0~3歲嬰幼兒,建立兒童保健手冊;②掌握轄區(qū)兒童數量及分布;③新生兒訪視2次,包括對新生兒進行健康檢查,指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等;④對1歲以內嬰兒每年健康檢查4次,1~3歲嬰幼兒每年健康檢查2次,包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、出生缺陷的'發(fā)現與轉診、嬰幼兒常見疾病防治、意外傷害預防等;⑤對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及管理。
產婦保。孩賹υ挟a婦建立保薦手冊,掌握孕產婦數量及分布。②對孕產婦至少進行5次孕期指導,包括體格檢查和產科檢查(體重、血壓,宮高、胎心、胎位等)心理適應、孕期營養(yǎng)等資訊。③進行高危孕婦初步篩查、轉診、隨訪。④開展產后訪視,指導產后避孕。⑤開展計劃生育技術指導與咨詢。開展育齡群眾避孕節(jié)育知識的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費提供避孕節(jié)育藥具。
掌握社區(qū)人口中婦女兒童(含流動人口)基礎資料,掌握婦女兒童的健康狀況。
進行婦幼衛(wèi)生信息管理:做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計和“孕產婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網監(jiān)測工作,開展孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶調查。做好統(tǒng)計分析。
配合做好孕婦產前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動員、咨詢指導等工作。
有機地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機構結合起來,充分發(fā)揮婦幼保健機構作用
婦幼保健機構要掌握轄區(qū)內婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生相關政策和工作制度,參與婦幼保健業(yè)務的行業(yè)管理;開展健康教育工作,加強對基層醫(yī)療機構的專業(yè)培訓、技術支持與業(yè)務考核,指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構完成婦幼保健任務;負責孕產婦死亡監(jiān)測、兒童死亡監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作;開展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健、婦女常見病防治、計劃生育技術服務等婦女保健工作;開展托幼機構的群體兒童保健和散居兒童保健管理,做好兒童常見病防治、口腔保健、眼保健、聽力保健等兒童保健服務。
業(yè)務指導:婦幼保健機構應定期對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的孕產婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術服務、婦女兒童常見病的防治技術等工作進行技術指導和管理。人員培訓:婦幼保健機構應按照當年全市統(tǒng)一的培訓計劃,定期舉辦街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產技術人員專業(yè)知識培訓班。區(qū)(縣)級婦幼保健機構群體保健工作人員應按時參加市級培訓。
工作例會制度:婦幼保健機構應定期分別組織街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術人員、兒童保健醫(yī)生、助產技術人員的上站例會,傳達上級工作精神,部署工作任務。婦幼衛(wèi)生信息管理制度:建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),開展以人為本的健康管理。要加強對婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理,逐步建立健全各級婦幼衛(wèi)生信息網絡,使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善,實現規(guī)范化、法制化。要積極利用現代信息技術創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理,充分發(fā)揮信息資源的作用,為科學評價婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據。要建立婦女兒童健康信息庫,并進行動態(tài)跟蹤管理,評估健康狀況,制定干預措施。
建立孕產婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評審制度:婦幼保健機構應開展孕產婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評審工作。
建立婦幼保健工作質量定期考核制度:婦幼保健機構應協助衛(wèi)生行政部門,對轄區(qū)有關醫(yī)療機構進行婦幼保健工作考核。
托幼機構衛(wèi)生保健管理制度:婦幼保健機構負責轄區(qū)各類托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導。承擔教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢;承擔托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導;定期召開例會,每年至少2次;負責對托幼園所衛(wèi)生保健工作質量的定期考核,并將考核結果反饋給園所及其主管部門。
婦產科健康教育計劃3
一、總體目標與具體工作指標
(一)總體目標
降低全鎮(zhèn)孕產婦死亡,消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達90%
、圃挟a婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%
、歉呶T袐D管理率達100%
、茸≡悍置渎蔬_100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%
、矢呶和Y查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
、嗽星皞魅静z查率達90%
、坍a前篩查率達80%
、蛬D科病檢查率達65%
二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產婦搶救綠色通道
加強高危孕產婦救治工作,保障孕產婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產婦搶救基地的作用,在11年基礎上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如遇有孕產婦危重情況,隨時可取得聯系,做好搶救準備。
(三)加強產科管理工作,強化孕產婦死亡的報告制度。
加強孕產婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產期協會的作用,定期開展孕產婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術操作,嚴格質量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產指征管理,加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產率,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術服務工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產。確保手術質量,保障受術者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的`健康教育模式,在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之20xx的婦幼工作工作量大,預期目標高,需要我們再總結11年工作的基礎上鞏固強項,改進弱項,我們相信通過各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達標。
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