急診護(hù)理心得體會(huì)
當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì)將其記下來(lái)，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么好的心得體會(huì)都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編精心整理的急診護(hù)理心得體會(huì)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
急診護(hù)理心得體會(huì)1
以前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀(guān)察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的'，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論，更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心;要在緊急情況下，動(dòng)用自己的聰明才智，以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單，但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。
總之，在急診科的這一個(gè)月我見(jiàn)識(shí)到了很多，也學(xué)到了很多。這一個(gè)月是我實(shí)習(xí)以來(lái)過(guò)的最充實(shí)的一個(gè)月，我始終不忘自己是一名黨員，嚴(yán)格要求自己。在以后的生涯中我會(huì)更加努力踏實(shí)，爭(zhēng)取學(xué)到書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
急診護(hù)理心得體會(huì)2
―年醫(yī)院提出〝優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專(zhuān)科〞的工作思路，我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅(jiān)守在工作崗位上，并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改，堅(jiān)持以病人為中心。創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。培養(yǎng)專(zhuān)科人才的宗旨，逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)�？浦魅沃笇�(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀(guān)病人人次。出車(chē)車(chē)次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護(hù)理綜合滿(mǎn)意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)。規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿(mǎn)意度達(dá)99。1%。
2、以人為本，充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的'環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾。水杯。無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促。護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理�；A(chǔ)護(hù)理和三餐飲食。及時(shí)了解其情況。幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類(lèi)病人達(dá)人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化。制度化的護(hù)理管理，重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接―班次數(shù)，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專(zhuān)人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品。工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急。危。重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
急診護(hù)理心得體會(huì)3
相信大家對(duì)急診科有個(gè)新認(rèn)識(shí)，面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀(guān)察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)
于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀(guān)念，增加了無(wú)菌原則意識(shí)，讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解，使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得篇2我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀(guān)能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的.這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無(wú)論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線(xiàn)，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車(chē)上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬(wàn)分精神是萬(wàn)倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)�，并�?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格三查七對(duì)及無(wú)菌操作，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作�，F(xiàn)在我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我希望，通過(guò)我的努力，做得更好，幫助更多的患者。
急診護(hù)理心得體會(huì)4
實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了，來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來(lái)院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯(cuò)了。
來(lái)了貴科第一周便跟xx老師在分診學(xué)習(xí)。本來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流，對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施，并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺(tái)的物品管理，要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀；
顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记�，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖探o予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗�，并�?yán)密監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的兩周就是在留觀(guān)室學(xué)習(xí)，留觀(guān)又分兩種：留觀(guān)病人和住院病人，基本上留觀(guān)室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀(guān)察，保證病人在觀(guān)察的范圍內(nèi)，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。
面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從xx士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了，靜下心來(lái)發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易��！
我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺(jué)，加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的`概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師xx老師為人和藹親切，對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿(mǎn)熱情，為我詳細(xì)講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢(xún)問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭(zhēng)，迅速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)無(wú)數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周?chē)尼t(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)分工明細(xì)，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話(huà)永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會(huì)想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧！
在xx老師的帶教下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程，同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向xx老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí)；
向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說(shuō)，這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題，我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了，自己的理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決，不夠果斷；
自己的溝通能力還有待加強(qiáng)，實(shí)習(xí)過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。
總之感謝xx老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)！
急診護(hù)理心得體會(huì)5
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，而自從我們醫(yī)院實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，我的責(zé)任感及工作態(tài)度有了較大提高，“陽(yáng)光在心，行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念也愈加強(qiáng)烈了，在從事這些年的護(hù)理事業(yè)中，我感覺(jué)到責(zé)任護(hù)士的責(zé)任不僅僅是要仔細(xì)地觀(guān)察患者的病情變化。還要做好患者的心理護(hù)理，同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者，讓患者信任你，患者愿意告訴你他的一些感受，更好地幫助患者解決他們的痛苦，并能夠讓他們?cè)缛粘鲈骸Ｔ谪?zé)任制護(hù)理工作中，我深刻地體會(huì)到：
一、責(zé)任制護(hù)理增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感
作為一名責(zé)任護(hù)士，我覺(jué)得必須要具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化，反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì)，責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人，仔細(xì)連續(xù)地觀(guān)察病人癥狀和體征，及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化，為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全部護(hù)理過(guò)程，包括對(duì)病人的生活護(hù)理、精神護(hù)理，治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度，并明確告訴我是他(她)們的責(zé)任護(hù)士，介紹責(zé)任護(hù)鍾的內(nèi)容，目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對(duì)自己所分管的病人，從醫(yī)療、生活護(hù)理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負(fù)起責(zé)任來(lái)，病人患的是什么病，治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，治療的副作用，哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺，心電、x線(xiàn))和化驗(yàn)室撿查，用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄，以利各種檢查的精神護(hù)理和各種準(zhǔn)備工作，及檢查后的護(hù)理。由于責(zé)任制護(hù)理的工作性質(zhì)，使我和病人及家屬接觸的機(jī)會(huì)大大增加，工作熱情也隨之提高，上班第一件事就是去病房，了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人，在早晨，查房對(duì)發(fā)現(xiàn)他還沒(méi)起床，呈痛苦貌而色蒼白，頭部冷汗，Bp90/60mmHg。主訴惡心、來(lái)嘔吐，劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便，量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史，性格開(kāi)明，戰(zhàn)勝疾病信心強(qiáng)，好動(dòng)，每天起床很早，我便考慮病人的病情有了新的變化，可能出現(xiàn)上消化道出血，囑病人暫禁食，絕對(duì)臥米休息，為他準(zhǔn)備好污盆，立即報(bào)告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補(bǔ)液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療，避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴(yán)重后果。
二、責(zé)任制護(hù)理能提高護(hù)士自學(xué)的自覺(jué)性
責(zé)任護(hù)士要寫(xiě)護(hù)理病歷，要根據(jù)每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護(hù)理問(wèn)題和依此制定護(hù)理措施，并在實(shí)施過(guò)程中對(duì)效果作出評(píng)價(jià)。還要向病人介紹一些知識(shí)都需要有理論做指導(dǎo)，因此就必須充實(shí)自己對(duì)專(zhuān)科疾病的有關(guān)理論知識(shí)，要有獨(dú)立思考和寫(xiě)作能力，這就促使我?guī)е鴨?wèn)題學(xué)習(xí)，認(rèn)真翻閱資料，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。
在實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后，讓我體會(huì)到“陽(yáng)光在心，行動(dòng)在行”護(hù)理服務(wù)理念的意義，也讓我深深地明白護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時(shí)，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流，是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài)，家庭和社會(huì)環(huán)境等，我們還自學(xué)了《護(hù)理心理學(xué)》，在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn)，遇到問(wèn)題時(shí)就及時(shí)地勸說(shuō)和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。
三、責(zé)任制護(hù)理加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、護(hù)息關(guān)系
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動(dòng)向醫(yī)生了解病情和強(qiáng)療方案，及時(shí)反映病人的需要。
在急診搶救工作中，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳，樹(shù)立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口，其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象�！�120”是救死扶傷的生命救護(hù)者，是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時(shí)候，作為一名急診科護(hù)士，代表著醫(yī)院的形象，我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹(shù)形象、抓內(nèi)涵，為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重，度工作反思
回顧，我們雖取得一定的成績(jī)，但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn)，最大程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問(wèn)題和改善思路如下：
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋，布局不合理，衛(wèi)生條件差，患者滿(mǎn)意度低，急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高，要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握，如呼吸機(jī)、除顫儀等，關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn)，還需要加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對(duì)昏迷患者，第一時(shí)間開(kāi)放氣道、吸氧，在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生搶救，注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等，抓住重點(diǎn)，有的放矢，避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴(yán)格執(zhí)行搶救過(guò)程中的口頭醫(yī)囑制度，注意患者過(guò)敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。
6、注意動(dòng)態(tài)觀(guān)察患者病情，具備整體觀(guān)和全局觀(guān)，在急診患者病情尚未穩(wěn)定前，一定要加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀(guān)察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí)，切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過(guò)去，展望未來(lái)，希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問(wèn)題，以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展，為此我們將以自己的.實(shí)際行動(dòng)，齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn)，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀(guān)察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診護(hù)理心得體會(huì)6
作為一名急診護(hù)士，平日里的工作很多都是人命關(guān)天的事，半點(diǎn)馬虎不得，遇見(jiàn)那種垂危的病人，將他從死亡線(xiàn)上拉回來(lái)的時(shí)候，那種感覺(jué)，那種欣喜，溢于言表。
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)
如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人面巾紙，紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋?zhuān)虿贿�手，罵不還口，受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展急救專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專(zhuān)班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話(huà)、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命，爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，為搶救患者贏(yíng)得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專(zhuān)人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
工作的大半年，充滿(mǎn)酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景，不是目的地，而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前，奮勇前進(jìn)，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，為急診科的發(fā)展，為xx附院的發(fā)展，爭(zhēng)光添彩!
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的.護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀(guān)察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診護(hù)理心得體會(huì)7
8月，我們來(lái)到急診。踏入大門(mén)，我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同：這里的患者。家屬。醫(yī)生。護(hù)士，哪怕是護(hù)工大伯都是一臉緊張。腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面，生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
開(kāi)科的第一課，總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們：〝急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一，是救死扶傷的特區(qū)，也是一名護(hù)士成長(zhǎng)的必經(jīng)之地。只有用飽含知識(shí)的大腦。精湛技術(shù)的雙手。目光如炬的雙眼才能無(wú)懼風(fēng)雨立足于此。〞這句話(huà)讓我們心中都燃起了小小的火焰，誰(shuí)不想在這樣一個(gè)圣地逐步成長(zhǎng)。發(fā)光發(fā)熱，成為一名救死扶傷的〝大英雄〞呢？
當(dāng)我們完成集體培訓(xùn)后，跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹：分診。自己進(jìn)行分診時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，雖然老師給我們非常詳細(xì)的分級(jí)分科制度，但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號(hào)的神色時(shí)一下子就亂了。肚子痛怎么辦，他指的那個(gè)位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū)，我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時(shí)候，一旁的帶教老師已經(jīng)開(kāi)始給病人進(jìn)行快速的評(píng)估，然后給了分診單，讓患者家屬去掛號(hào)了。
〝來(lái)小朋同學(xué)們，我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生！首先排除胃腸道疾病，如果左下腹……〞不知不覺(jué)身邊竟圍起來(lái)一群同學(xué)，甚至還有幾個(gè)剛上班的'新老師。聽(tīng)完后，大家都若有所思。這時(shí)我才感受到何為〝紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行〞。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺(jué)新穎又興奮，仿佛打開(kāi)了新世界的大門(mén)。
擦身天塹又是深溝，第二站來(lái)到搶救室。老師說(shuō)，躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動(dòng)，害怕自己做不好還會(huì)幫倒忙，激動(dòng)自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護(hù)理各種各樣的病人。就在我們還在好奇張望的時(shí)候，搶救室大門(mén)突然打開(kāi)，一張急救床被急急推進(jìn)復(fù)蘇室。看到危重病人，老師們并不慌亂。她們配合默契，分工合作。 〝我負(fù)責(zé)氣道管理，這個(gè)病人需要吸痰！〞
〝我負(fù)責(zé)開(kāi)靜脈通路，采集血標(biāo)本，用藥！〞
〝我負(fù)責(zé)評(píng)估記錄，與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通！〞
〝……〞
我們一群小菜鳥(niǎo)頓時(shí)被眼前的景象驚呆了，心里只剩一個(gè)聲音：這個(gè)老師好厲害，這個(gè)老師也厲害，這個(gè)老師也超厲害……我們只會(huì)往邊上躲不擋路。兩個(gè)星期后：
〝，這個(gè)病人需要心電監(jiān)護(hù)！〞〝好的，老師！〞
〝，我們一起給病人抽個(gè)血?dú)�！〞〝好嘞，老師！�?/p>
〝，這個(gè)病人考慮心梗，咱們一起給他做個(gè)十八導(dǎo)心電圖！〞〝收到，老師。心電圖機(jī)就位！〞
在老師們手把手的指導(dǎo)下，我們漸漸學(xué)會(huì)了搶救病人時(shí)的常規(guī)護(hù)理措施，還通過(guò)各種小講課了解到許多特殊急癥專(zhuān)科護(hù)理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的東西很多，每個(gè)人卻都很充實(shí)，精氣神滿(mǎn)滿(mǎn)。
我們每天面對(duì)著形形色色的病人和家屬，急。忙。雜是急診的工作特點(diǎn)，而急而穩(wěn)重。忙而細(xì)致。雜而不亂則是急診護(hù)士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急，變化快，這要求我們必須分秒必爭(zhēng)，迅速反應(yīng)，為病人爭(zhēng)取時(shí)間，同生命賽跑。從分診臺(tái)到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室，急診大樓的各個(gè)角落都充斥急診護(hù)士忙碌的身影。這就是我們的老師們，在忙碌工作之余，細(xì)心的指導(dǎo)，耐心的言傳身教，讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項(xiàng)急診操作技能，獨(dú)立完成部分護(hù)理工作。轉(zhuǎn)眼就是十月了，雖然不舍可終要說(shuō)再見(jiàn)。在最后這天，各位老師為我們過(guò)了一個(gè)歡慶送別會(huì)。有各種好吃的零食水果跟月餅，還有老師們親手做的小糕點(diǎn)。各位同學(xué)在歡慶會(huì)都說(shuō)出自己的心聲，表達(dá)對(duì)各位老師的喜愛(ài)與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異，護(hù)士長(zhǎng)老師的和藹。菜菜老師的耐心。振華老師的嚴(yán)勵(lì)。雁玲老師的耐心。張芬老師的風(fēng)趣。雪立老師的可愛(ài)……我們很幸運(yùn)，我們有著如此美麗大方善良，贊譽(yù)的詞匯說(shuō)盡都不夠的帶教老師們，在他們的陪伴呵護(hù)下去面對(duì)這一切的同時(shí)，展現(xiàn)出屬于自己的那一份護(hù)生的驕傲。
在這幾個(gè)月中，我們充分的認(rèn)識(shí)到作為一名急診護(hù)士，不僅要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識(shí)，還要具備常人所沒(méi)有的耐心。細(xì)心和愛(ài)心，以真心和真誠(chéng)對(duì)待病人，真正把人文關(guān)懷落實(shí)到自身。在學(xué)校的時(shí)候老師告訴我們：去過(guò)急診以后，去哪里都不會(huì)害怕。這幾個(gè)月，我們每個(gè)人都收獲滿(mǎn)滿(mǎn)，從零到一，這一步我們跨得艱難而踏實(shí)，我們對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)自信。
我們這支隊(duì)伍，既有開(kāi)朗熱情的安徽小伙，羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘，又有滿(mǎn)揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥與熟識(shí)強(qiáng)記沖刺備研的……你我自五湖四海來(lái)，齊聚九月，懷相似的夢(mèng)，踏浪而行。
當(dāng)我們站在急診大廳的這刻起，我們?cè)谛闹心睿阂蝗占痹\人，終身急診人！
急診護(hù)理心得體會(huì)8
1急診科護(hù)士的心理品質(zhì)
做好急診科病人的心理護(hù)理的關(guān)鍵，除具備護(hù)士應(yīng)具備的一般心理品質(zhì)外，急診科護(hù)士還應(yīng)根據(jù)急診工作的特殊要求，努力做到以下幾點(diǎn)：
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，體現(xiàn)在與病人交談時(shí)態(tài)度和藹。誠(chéng)懇，語(yǔ)言精練。貼切，舉止沉著。穩(wěn)重等，能使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生充分的依賴(lài)和安全感，從而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。處置和搶救。
1.2具有寬容。大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強(qiáng)烈，以至于在應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護(hù)士具備高度的同情心，能理解和體恤病人，不計(jì)較其情緒的沖動(dòng)，能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者，直至其能正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
1.3具有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)。由于急診病人病情急且重，護(hù)患接觸短暫，而且客觀(guān)上不允許護(hù)患之間有更多的語(yǔ)言交流，大量的心理護(hù)理需經(jīng)非語(yǔ)言交流的形式得以實(shí)現(xiàn)，從醫(yī)護(hù)人員的'儀表。舉止。神態(tài)。語(yǔ)調(diào)等方面滿(mǎn)足病人的心里需要，以及見(jiàn)縫插針地實(shí)施心理護(hù)理。心理護(hù)理可與急救護(hù)理同步進(jìn)行，可邊觀(guān)察病情邊了解患者的心理反應(yīng)，或邊實(shí)施操作邊扼要說(shuō)明意圖，以消除患者疑慮，取得良好的合作。
1.4作為一名還是，還應(yīng)善于控制自己的言行，可知自己不利于護(hù)理工作的心理障礙，保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力，培養(yǎng)自己敏銳的觀(guān)察力和豐富而有預(yù)見(jiàn)性的想象力，充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護(hù)理人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，急救技術(shù)嫻熟。精湛，遇到搶救危重病人時(shí)要沉著。鎮(zhèn)靜。機(jī)制。果斷，操作中做到穩(wěn)。快，為搶救成功而爭(zhēng)取時(shí)間。
2掌握較全面的理論知識(shí)
隨著社會(huì)�？茖W(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理技術(shù)的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大，因而對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來(lái)越高，而護(hù)士在護(hù)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)已遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要，這就要求我們平時(shí)多讀。多問(wèn)。多聽(tīng)講。多動(dòng)筆。多積累，不斷涉獵新的知識(shí)領(lǐng)域，掌握新技術(shù)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，融會(huì)貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，熟練掌握搶救藥品，以及醫(yī)療器械。監(jiān)護(hù)儀器。設(shè)備等的性能。位置。使用方法和操作技術(shù)，才能使我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里做出準(zhǔn)確的判斷，正確地實(shí)施救護(hù)措施。
3掌握嫻熟的操作技術(shù)
在急診搶救工作中，廣泛的理論知識(shí)。嫻熟的操作技術(shù)和過(guò)硬的基本功，對(duì)搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實(shí)施搶救措施，決定著病人生存希望的大小，當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時(shí)，護(hù)士在醫(yī)生未下達(dá)醫(yī)囑時(shí)即采取救治措施的達(dá)99.8%。如：快速液體復(fù)蘇。也頗或鉗夾止血。胸外心臟按壓。穿休克褲。吸氧。吸痰。氣管插管。抽血做交叉配血實(shí)驗(yàn)。采集化驗(yàn)標(biāo)本。導(dǎo)尿。配合檢查。執(zhí)行口頭醫(yī)囑，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)。觀(guān)察病情。詳細(xì)記錄。執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等，這些都需要護(hù)士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng)，而這些，都來(lái)自于平時(shí)有計(jì)劃。有組織。分層次。多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，工作中經(jīng)常總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)及開(kāi)展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí)，練就一套緊急救治的基本功。我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)從細(xì)小處做起，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，做一名合格的急診科護(hù)士。
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