醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

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2017年醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

一、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，

醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士的行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。

2、開(kāi)展病人滿(mǎn)意度調(diào)查：①科室每月對(duì)住院病人和出院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，調(diào)查率不低于10%;②護(hù)理部每月發(fā)放1次，并對(duì)調(diào)查中存在的問(wèn)題提出整改措施。

3、科室每月召開(kāi)公休座談會(huì)1次，征求病人意見(jiàn)，及時(shí)解決病人提出的問(wèn)題。

4、對(duì)新上崗的護(hù)士進(jìn)行一個(gè)月崗前職業(yè)道德、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、技術(shù)操作考核，合格者準(zhǔn)予上崗。

二、采取多種渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次，每月的第一周第三周周四下午，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能�；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”及專(zhuān)科護(hù)理護(hù)理知識(shí)，以22項(xiàng)護(hù)理操作及8項(xiàng)專(zhuān)科技能訓(xùn)練為主，不定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，請(qǐng)專(zhuān)家講、本院護(hù)理骨干、外出學(xué)習(xí)及進(jìn)修人員講。理論考試及技術(shù)考核每季度一次(年輕護(hù)士重點(diǎn)培養(yǎng)，人人過(guò)關(guān))，考試考核成績(jī)以簡(jiǎn)訊形式通報(bào)全院，對(duì)不達(dá)標(biāo)的進(jìn)行補(bǔ)考，并與獎(jiǎng)金或績(jī)效工資掛鉤，并將成績(jī)納入個(gè)人檔案，做為個(gè)人考評(píng)依據(jù)。

3.做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作，對(duì)年輕護(hù)士實(shí)行科室輪轉(zhuǎn)，掌握全方位知識(shí)。十年工齡以下的護(hù)士，每月寫(xiě)本專(zhuān)科護(hù)理記錄單一份和本科疾病護(hù)理體會(huì)一篇，下月初由全體護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士進(jìn)行評(píng)定，評(píng)出好的和差的，并以簡(jiǎn)訊形式下發(fā)各科，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，具有掌握多學(xué)科知識(shí)和技術(shù)的能力。

4.有計(jì)劃的選送部分護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高護(hù)理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制及安全管理，確保護(hù)理工作安全、有效

1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是開(kāi)發(fā)護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)檢小組的質(zhì)量管理作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的`意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

2、建立護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部每周深入各科室檢查、督促、考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，下發(fā)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)單，科室對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并將整改結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)質(zhì)控，采取科室質(zhì)控小組—護(hù)士長(zhǎng)---護(hù)理部的三級(jí)質(zhì)控制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析并提出改進(jìn)措施。

4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的原因分析， 科室每月一次和護(hù)理部每季度一次對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范及改進(jìn)措施。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，把二次核對(duì)落到實(shí)處，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

6、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好性。，

7、做好護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作，護(hù)理部不定期抽查檢查，加強(qiáng)夜間管理。

8、加強(qiáng)質(zhì)檢小組對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量的檢查工作：①調(diào)整質(zhì)檢小組成員名單;②根據(jù)工作量將基礎(chǔ)護(hù)理組、技術(shù)操作組、分為內(nèi)、外科組;③質(zhì)檢小組每月的檢查結(jié)果護(hù)理部以簡(jiǎn)報(bào)形式下發(fā)各科，以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的管理目標(biāo)。

9、增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，制定重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，確保護(hù)理安全。

10、護(hù)理部計(jì)劃對(duì)新上任的護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助她們承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

四、合理利用人力資源，

護(hù)理部制定護(hù)理人力資源調(diào)配方案，成立人力資源儲(chǔ)備庫(kù)及應(yīng)急急救梯隊(duì)。各科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，實(shí)行彈性排班，增加(病人高峰期、關(guān)鍵時(shí)間段)上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，保質(zhì)保量為病人提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

五、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重癥病房的質(zhì)量控制工作，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。

六、為了提高全院護(hù)士綜合能力及豐富護(hù)士的業(yè)余文化生活，第一季度舉辦氧氣吸入比武;第二季度慶祝5.12護(hù)士節(jié)，舉行護(hù)士三基知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng);第三季度舉行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，總結(jié)工作成效，展示服務(wù)特色，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);第四季度，舉行鋪床比賽，

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七、繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開(kāi)展，力爭(zhēng)使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)達(dá)100%。

1、根據(jù)本年度醫(yī)院的發(fā)展，有計(jì)劃的在新增加科室開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

2、及時(shí)調(diào)整由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為“一把手工程”列入重要議事日程，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)并解決護(hù)理工作和護(hù)理改革存在的問(wèn)題。

3、對(duì)護(hù)士實(shí)行按學(xué)歷水平、工作經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和個(gè)人能力分層級(jí)上崗，根據(jù)病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，使責(zé)任護(hù)士能針對(duì)患者個(gè)體情況提供相關(guān)服務(wù)。

4、繼續(xù)探索績(jī)效考核方法，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者滿(mǎn)意度為核心，結(jié)果與收入分配掛鉤，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。

5、由于護(hù)士人力資源的不足，建議院方增添護(hù)士，并對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，提高護(hù)士的整體素質(zhì)。

八、配合醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑及單病種付費(fèi)工作，確保工作的順利進(jìn)行。

2017年醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃

20xx護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全;2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理; 3、完善護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理;

4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè); 6、創(chuàng)新思維積極開(kāi)展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。7、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全 護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在2014年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作需要。

2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿(mǎn)意的.服務(wù)。

3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調(diào)查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿(mǎn)意。

(三)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理

1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對(duì)應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專(zhuān)業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

(四)加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。

2、護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。

3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。

4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。

6、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快專(zhuān)科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

8、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議每月一次。

9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次。

(五)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書(shū)實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。

(六)創(chuàng)新思維開(kāi)展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫(xiě)護(hù)理論文，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。

2、積極開(kāi)展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。

3、配合總務(wù)科落實(shí)控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院。

4、計(jì)劃新增護(hù)士7名，實(shí)現(xiàn)床護(hù)比1：0.4，滿(mǎn)足臨床工作需要。

5、開(kāi)展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。

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