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退休醫(yī)療保險(xiǎn)待遇相關(guān)信息
凡參加社會(huì)保險(xiǎn)的國家機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位、全民所有制企業(yè)和縣屬集體所有制企業(yè)單位離休、退休、退職職工，均享受退休醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(退休職工的家屬醫(yī)療費(fèi)用未納入統(tǒng)籌不予報(bào)銷)。
享受退休醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)工作人員，要堅(jiān)持文明行醫(yī)，端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，協(xié)助醫(yī)療保險(xiǎn)單位積極做好退休職工醫(yī)療管理服務(wù)工作，做到對(duì)癥下藥，合理用藥。
城鎮(zhèn)單位職工和退休人員(包括個(gè)體業(yè)主及從業(yè)人員、自由職業(yè)者和本市戶籍農(nóng)民工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
所有城鎮(zhèn)用人單位，包括各類企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等，都應(yīng)按規(guī)定為與其形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)。
城鎮(zhèn)職工和退休人員：城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè))、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及職工;
參加退休醫(yī)療保險(xiǎn)人員患病先門診治療，在本地定點(diǎn)醫(yī)院門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)憑醫(yī)保證、IC卡在定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，不足部分個(gè)人現(xiàn)金支付。在非定點(diǎn)醫(yī)院或在異地門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員先行墊付。參保人員無論在當(dāng)?shù)鼗蛲獾匕l(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用和購藥費(fèi)用均不納入統(tǒng)籌基金支付。門診治療無效，或病情嚴(yán)重需直接住院治療的，應(yīng)及時(shí)辦理住院登記手續(xù)。
辦理住院登記手續(xù)應(yīng)提供以下資料：
1、門(急)診醫(yī)師開具的住院證及相關(guān)檢查報(bào)告單;
2、參加退休醫(yī)療保險(xiǎn)人員本人醫(yī)療保險(xiǎn)證、IC卡;
3、參保人員所在單位出具的證明。
對(duì)需緊急搶救的危、急、重病參保患者，無論定點(diǎn)與否，應(yīng)本著先搶救治療的原則，3天之內(nèi)持相關(guān)資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳補(bǔ)辦入院登記手續(xù)。參保職工在本地定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，應(yīng)將個(gè)人醫(yī)保證、IC卡交醫(yī)院醫(yī)�？�，以便進(jìn)行身份核對(duì)并記帳。持卡住院職工其醫(yī)療費(fèi)在38000元以內(nèi)的由醫(yī)院墊付(個(gè)人承擔(dān)部分由個(gè)人自付)，38000元以上的則由參加退休醫(yī)療保險(xiǎn)人員先行墊付，出院后由大病基金按規(guī)定比例給予支付。城鎮(zhèn)職工和退休人員：異地安置的退休人員和出差、休假的在職職工因病需住院的，應(yīng)選擇當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)院，并及時(shí)同單位聯(lián)系，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳登記。
農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金支付比例和最高支付限額，按照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。農(nóng)民工患病需住院治療的，可在我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。自愿要求回原籍治療的，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后可在當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為其提供醫(yī)療結(jié)算服務(wù)。
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