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嬰兒心臟三尖瓣返流是怎么回事呢
心臟是維持我們每天正常生活的重要器官，但是近年來不少人的心臟出現(xiàn)了問題，這就說明人們的生活方式存在一定的錯(cuò)誤，只有對自己的生活方式進(jìn)行調(diào)整，身上的一些疾病才能夠有所好轉(zhuǎn)，那么嬰兒心臟三尖瓣返流是怎么回事呢？有什么好的治療方法呢？讓我們一起來看看吧。
三尖瓣返流簡介
三尖瓣返流一般為肺動(dòng)脈高壓，右室擴(kuò)大，三尖瓣環(huán)擴(kuò)張引起，臨床上常以三尖瓣返流的病因（左心衰，肺動(dòng)脈高壓等）的表現(xiàn)為著，出現(xiàn)三尖瓣返流后，乏力，腹水，水腫肝區(qū)疼痛，消化不良，納差等右心衰癥狀加重。
三尖瓣關(guān)閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結(jié)果，即收縮期血流從右心室返流入右心房，造成右心房高度擴(kuò)大，壓力升高，靜脈血液回流障礙。由于右心室負(fù)荷增加，代償而肥厚，容易發(fā)生右心衰竭。
臨床表現(xiàn)
三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀和體征與瓣膜關(guān)閉不全的程度有關(guān)。輕度關(guān)閉不全臨床上不易覺察。較嚴(yán)重者可有疲乏、胃納不佳、肝區(qū)脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等。
典型體征
頸靜脈怒張伴搏動(dòng)；肝腫大并能捫及搏動(dòng)；以及胸骨左緣第4肋間的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，雜音在深吸氣末增強(qiáng)（Carvallo征）。典型體征在嚴(yán)重三尖瓣返流的病人中可以缺如。如肝臟長期郁血而致硬化，反而不再有搏動(dòng)；右心容量負(fù)荷達(dá)到極點(diǎn)后，雜音不再隨吸氣而增強(qiáng)，故Carvallo征可以陰性。
線照片示右心房和右心室肥大，心臟右緣凸出，同時(shí)半有其他瓣膜病變造成的改變。心電圖示心房肥大，P波高寬；并有右束支傳導(dǎo)阻滯或右心室肥大，甚至心肌勞損。常有心房顫動(dòng)。
超聲心動(dòng)圖及多普勒檢查：切面超聲可探測三尖瓣環(huán)的大小，了解瓣膜的增厚情況，有助于分首辨相對性和器質(zhì)性病變。三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，超聲造影可見微泡往返于三尖瓣；多普勒能直接監(jiān)測到右室至右房的異常信號(hào)，并可估計(jì)返流的程度。
心導(dǎo)管檢查表現(xiàn)為右心房壓力波形的V波突出，y降支變陡，在吸氣時(shí)更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似，僅振幅較小，稱為右室化的右房壓，是重度三尖瓣返流的表現(xiàn)。
心血管造影檢查：右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由于心導(dǎo)管跨過三尖瓣，有潛在性假陽性。
三尖瓣關(guān)閉不全的診斷，應(yīng)包括對關(guān)閉不全程度的了解。典型的臨床體征對診斷重度三尖瓣關(guān)閉不全有一定價(jià)值。過去用右心室造影作為診斷可疑病例和估計(jì)返流程度的手段。近年來，超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創(chuàng)傷性檢查。
通過對嬰兒心臟三尖瓣返流是怎么回事這個(gè)問題的解答，我們可以從中學(xué)習(xí)到不少關(guān)于治療疾病方面的知識(shí)，當(dāng)然我們也可以看出很多疾病并沒有我們想象中的那么復(fù)雜，只要我們積極的接受治療，那么就能夠有所好轉(zhuǎn)，同樣對于嬰兒來說也是一樣的道理。
三尖瓣返流治療
少量返流是可以不治療的。當(dāng)血液從右心室射入肺動(dòng)脈的時(shí)候，三尖瓣就會(huì)關(guān)閉，防止血液再回到右心房，三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流就是在血液從右心室射入肺動(dòng)脈的時(shí)候它關(guān)閉不嚴(yán)，有一部分血液回到右心房去了。
輕度返流沒什么癥狀呢，可以暫觀察，不予治療。如果嚴(yán)重就會(huì)加重右心房的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致右心房擴(kuò)張，繼而全身靜脈回流不暢。
重度返流的需要手術(shù)治療，藥物治療是沒有用的！
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