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死亡證明在哪開范文
無(wú)論是在學(xué)校還是在社會(huì)中,大家都經(jīng)常接觸到證明吧,證明是我們經(jīng)常用到的應(yīng)用文體。想必許多人都在為如何寫好證明而煩惱吧,以下是小編為大家收集的死亡證明在哪開,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
死亡證明在哪開 篇1
1.死于醫(yī)療衛(wèi)生單位的,憑《死亡醫(yī)學(xué)證明》;
2.對(duì)公民正常死亡無(wú)法取得醫(yī)院出具的死亡證明的,憑居(村)委會(huì)或衛(wèi)生站(所)出具的證明;
3.非正常死亡或衛(wèi)生部門不能確定是否屬于正常死亡者,憑公安司-法-部門出具的死亡證明;
4.已經(jīng)火化的,憑殯葬部門出具的火化證明。
附:
公民死亡,城市在葬前、農(nóng)村在一個(gè)月以內(nèi),由戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居持死者死亡證明、居民戶口簿及死者的居民身份證向戶口登記機(jī)關(guān)申報(bào)死亡登記,注銷戶口。
公民在暫住地死亡的,暫住地戶口登記機(jī)關(guān)根據(jù)死者暫住地的戶主、旅店管理人或者戶內(nèi)其他人員的申報(bào),將死者的姓名和死亡的`地點(diǎn)、時(shí)間、原因等及時(shí)通知死者常住地戶口登記機(jī)關(guān),由死者常住地戶口登記機(jī)關(guān)辦理死亡登記,注銷戶口。
辦理公民死亡注銷手續(xù)時(shí),繳銷死者的居民身份證;單身獨(dú)戶的,還應(yīng)收繳居民戶口簿。
如果是在醫(yī)院死亡的話,一般開死亡證明是有現(xiàn)成的格式的,只要根據(jù)格式填寫相關(guān)的內(nèi)容就可以了。如果是在家里的正常死亡的話那就去當(dāng)?shù)氐木游瘯?huì)開,他們會(huì)給你寫一張證明的。
死亡證明在哪開 篇2
第四章
死亡醫(yī)學(xué)證 明書存根
編號(hào)
死者姓名 性別 1 男 2 女 9 不明
如果是女性,其屬于哪種情況:
1.死前一年內(nèi)沒(méi)有懷孕 2.死時(shí)懷孕 3.死時(shí)未懷孕,但死前42天內(nèi)曾懷孕 4.死時(shí)未懷孕,但死前43天至一年內(nèi)曾懷孕 5.不清楚死前一年內(nèi)是否曾懷孕
民族
主要職業(yè)及工種
身份證號(hào)碼
戶口所在地 省 市 區(qū)(縣) 街道(鄉(xiāng)) 生前常住地址 省 市 區(qū)(縣) 街道(鄉(xiāng)) 實(shí)足年齡 民族 身份證號(hào)碼 實(shí)足年齡 婚姻狀況 1 未婚 2 已婚 3 喪偶 4 離婚 9 不詳 戶口所在地
文化程度 1 大學(xué)及以上 2 中學(xué) 3 小學(xué) 4文盲或半文盲 9不詳
生前工作單位
出生日期 年 月 日 死亡時(shí)間 年 月 日
實(shí)足年齡
生前常住地址
死亡地點(diǎn)
1 醫(yī)院病房 2 急診室 3 家中 4 赴醫(yī)院途中 5 外地及其它 9 不詳 可以聯(lián)系的家屬姓名 聯(lián)系電話
家屬住址或工作單位
死亡原因 第 致死的主要疾病診斷(請(qǐng)?zhí)顚懢唧w病名,勿填癥狀發(fā)病到死亡的時(shí)間間隔 一二 體征)
死亡日期
(a)直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況:
(b)引起(a)的疾病或情況: 年 月 日
(c)引起(b)的疾病或情況: 家屬姓名 (d)引起(c)的疾病或情況:
及聯(lián)系處
Ⅱ*
其它疾病診斷(促進(jìn)死亡,但與導(dǎo)致死亡無(wú)
關(guān)的其它重要情況):
醫(yī)生簽字 死者生前上述疾 1省級(jí)醫(yī)院 2地市級(jí)醫(yī)院 3縣區(qū)級(jí)醫(yī)院
病最高診斷單位: 4 衛(wèi)生院 5 村衛(wèi)生室 6 未就診 9其它及不詳 醫(yī)療單位蓋章
死者生前上述疾病最高診斷依據(jù):
1 尸檢 2 病理 3 手術(shù) 4臨床+理化 5臨床 6 死后推斷 9不詳 年 月 日
住院號(hào) 醫(yī)師簽名
醫(yī)療單位蓋章
填報(bào)日期 年 月 日 根本死亡原因: ICD編碼: 備注:
死亡醫(yī)學(xué)證明書背面樣式: 戶口所在地
生前常住地址
死亡原因
死亡日期 年 月 日
第家屬姓名 三及聯(lián)系處 聯(lián)
醫(yī)生簽字 醫(yī)療單位蓋章
年 月 日
派出所蓋章
年 月 日
填報(bào)日期 年 月 日
第四聯(lián)
說(shuō) 明
此聯(lián)由出證機(jī)關(guān)保存。
說(shuō) 明
此聯(lián)由戶口登記機(jī)關(guān)保存。
說(shuō) 明
1.持此證到火葬場(chǎng)辦理尸體火化手續(xù)。
2.此證無(wú)醫(yī)生簽字、醫(yī)療單位和派出所蓋章無(wú)效。
1.若為女性死者,在死亡時(shí)或之前一年的時(shí)間里是否懷孕這一問(wèn)題對(duì)孕產(chǎn)婦死亡率的.測(cè)算非常重要。
2.主要職業(yè)及工種:盡可能同時(shí)填寫職業(yè)和主要從事的工作。如:工人、農(nóng)民、干部、學(xué)生、軍人、服務(wù)行業(yè)等;還可詳細(xì)填寫工種,如:車工、鉗工、電工、紡織工等。
3.常住戶口地址:應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整,包括住處的具體門牌號(hào)碼。 4.實(shí)足年齡:按照周歲填寫。如為嬰兒,可填寫實(shí)際存活的月、日、小時(shí)。 5.死亡地點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房含村衛(wèi)生室。在相應(yīng)的項(xiàng)目前打√。
6.致死的主要疾病診斷可分兩部分報(bào)告:在第Ⅰ部分(a)中填寫最后造成死亡的那個(gè)疾病診斷或損傷、中毒的臨床表現(xiàn),如肺心病、腦出血、顱骨骨折(不要填寫呼吸、循環(huán)衰竭等情況);(b)中填寫引起(a)的疾病或情況;如肺氣腫、高血壓、損傷中毒的外部原因(騎自行車與汽車相撞、跳樓自殺等);(c)中填寫引起(b)的疾病或情況,如慢性支氣管炎。在第Ⅱ部分中填寫那些與第Ⅰ部分無(wú)關(guān),但促進(jìn)了死亡的其他疾病或情況。
7.根本死亡原因ICD編碼:按國(guó)際疾病分類第十版(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)死者根本死亡原因進(jìn)行編碼,由報(bào)告單位填寫。
8.疾病的最高診斷單位:一般指死前主要疾病的最后診斷單位,也可填寫在第Ⅰ部分(a)中報(bào)告的疾病的最高一級(jí)診斷單位。如:。ㄊ校┽t(yī)院包括相當(dāng)于省級(jí)及以上的各類醫(yī)院,其他依此類推。
附件1-1:孕產(chǎn)婦死因登記報(bào)告副卡
孕產(chǎn)婦死因登記報(bào)告副卡
。ㄅc居民死亡醫(yī)學(xué)證明書同時(shí)填寫)
編號(hào)
姓名 戶口 1. 本地 2. 非本地 計(jì)劃內(nèi)外 1.計(jì)劃內(nèi) 2.計(jì)劃外
文化程度 1. 大專及以上 2. 高中或中專 3. 初中 4. 小學(xué) 5. 文盲 經(jīng)濟(jì)水平 1. 200元以上 2. 100元以上 3. 50元以上 4. 50元以下 居住地區(qū) 1.平原 2. 山區(qū) 3. 其它地區(qū) 孕、產(chǎn)次 孕次 末次月經(jīng) 分娩時(shí)間 產(chǎn)次 年年月月日 日時(shí)
人工流產(chǎn)、引產(chǎn)次
暫住地省 省 市 區(qū)(縣)
分娩地點(diǎn) 1.省(地、市)級(jí)醫(yī)院 2.縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院 3.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道醫(yī)院 4.村接生室 5.產(chǎn)婦家中 6.途中 7.其他 9.不詳 死亡地點(diǎn) 1.省(地、市)級(jí)醫(yī)院 2.縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院 3.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道醫(yī)院 4.村接生室 5.產(chǎn)婦家中 6.途中 7.其他 9.不詳 分娩方式 0.未娩 1.自然產(chǎn) 2.陰道手術(shù)產(chǎn) 3.剖宮產(chǎn) 新法接生 1.是 2.否
接生者 1.醫(yī)務(wù)人員 2.鄉(xiāng)村醫(yī)生 3.接生員 4.其他人員
產(chǎn)前檢查 1.有 2. 無(wú) 初檢孕周 產(chǎn)檢次數(shù) 縣(市、區(qū))級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果 1.可避免 2.創(chuàng)造條件可避免 3.不可避免 影響死亡的主要因素 編號(hào)1 編號(hào)2 編號(hào)3
市州級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果 1.可避免 2.創(chuàng)造條件可避免 3.不可避免 影響死亡的主要因素 編號(hào)1 醫(yī)師簽名 填卡單位 醫(yī)療單位蓋章
填報(bào)日期 年 月 日
備注:
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