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緊急救護知識培訓(xùn)
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生活急救常識培訓(xùn)
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中暑的急救
一般人眼中，所有因體溫過高而引起的不適都叫中暑，其實這種因體溫過高引發(fā)的不適分為兩種，各有不同處理要點：
中 暑
體溫
過高
熱衰竭
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中暑的急救——中暑
成因：因環(huán)境高熱多濕，體溫不能正常的由排汗發(fā)散，因而急升，損害腦細胞引起。 癥狀：皮膚干熱發(fā)紅，頭痛作嘔兼口干，小便量少，呼吸淺速，脈強而快，體溫很高，最后患者會神志不清昏倒第一文庫網(wǎng)。（這時患者的血壓會急升，原因是紅血球的帶氧功能因過熱而低下，血氧不足但血量卻仍足夠，身體只好命令血壓加高來維持血氧含量）
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中暑的急救——中暑
處理：
把患者移到清涼的地方，平臥，給他降溫（可以脫去患者一些衣物，用濕毛巾或冰給他抹身，扇涼等，但小心別反令患者冷病了）。若患者清醒，可以給他飲一些清水，但不要給熱飲或刺激品如咖啡等；同時可用藿香正氣水、清涼油、等解暑。
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中暑的急救——熱衰竭
成因：因天氣炎熱大量出汗，令身體缺少水和鹽因而虛脫。
征狀：疲倦虛弱，皮膚濕冷蒼白（這是與中暑最大的不同），脈速而弱，頭痛頭暈兼作嘔，情緒不安，昏厥。（患者因失水，血壓下降，血不能帶足夠的氧到腦部）
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中暑的急救——熱衰竭
處理：
移患者到陰涼地方，抹身降溫（同中暑），讓患者平臥，墊高雙腳。如清醒沒嘔吐，每１５分鐘給患者喝淡鹽水。
注意：別給昏倒的患者灌飲任何東西，以免嗆倒患者或液體入了肺，那就更麻煩。
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虛脫病人應(yīng)如何處置
有的病人突然表現(xiàn)惡心，頭暈，面色蒼白，呼吸表淺，全身出冷汗，肌肉松弛，周身無力，往往突然癱倒在地，這就是虛脫的表現(xiàn)。
（在浴室洗澡時出汗過多“暈堂”也是虛脫）
當有大量吐瀉，失血。。。。。。某些因素的強弱刺激等，都會導(dǎo)致心臟和血管的急性功能障礙而引起暫時性虛脫。
? 發(fā)現(xiàn)病人虛脫，應(yīng)立即安置平臥休息。
? 給予溫?zé)岵杷蛱撬嬘�，并用手指掐壓人中，合谷穴位�?/p>
? 采取頭低足高位休息片刻，一般很快即可恢復(fù)
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眼球損傷的急救
由于意外或工作方式不當，一些化學(xué)性物質(zhì)如鹽酸、硝酸、氫氧化鈉、石灰水等濺入眼內(nèi)引起眼灼傷。這時如不正確采取緊急急救措施，將會造成嚴重的后果。
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眼球損傷的急救
? 急救：
? 不要浪費任何時間，馬上用水沖洗眼睛，并確保雙眼瞼下方有水進入。不要讓患者擦
眼睛。
? 用水沖洗眼睛。如果你找不到水龍頭，可以用杯中的水沖洗眼睛，并確保水進入眼睛
的內(nèi)角。
? 沖洗眼睛，使患眼睜開并用流動的水沖洗至少15分鐘，邊沖洗邊令傷者眼球向各方轉(zhuǎn)
動，并使水先進入眼睛，再流出眼睛。
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眼球損傷的急救
? 如果患者戴隱形眼鏡應(yīng)讓他摘掉。
? 覆蓋患眼。沖洗后用干凈的棉布覆蓋患眼，并包扎覆蓋雙眼，以減少患眼的活動。
? 如果可能，應(yīng)辨識燒傷眼睛的化學(xué)品，至少應(yīng)告訴醫(yī)生化學(xué)品是濕的還是干的。
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眼球損傷的急救
? 若石灰粒吹入眼中，應(yīng)馬上翻開眼皮，將石灰粒取出，再用大量清水沖洗。（生活常識：
將頭部泡入盆中，反復(fù)睜眼、閉眼，將異物洗凈，然后即送醫(yī)院處理）
? 若是生石灰進入眼睛，一不能用手揉眼睛；二不能直接用水沖洗（因為生石灰遇水會
生成堿性的熟石灰同時產(chǎn)生熱量，處理不當反而會灼傷眼睛）。應(yīng)用棉簽或干凈手絹將生石灰粉撥出，然后再用清水反復(fù)沖洗受傷的眼睛，至少要沖洗15分鐘。
沖洗后還應(yīng)該去醫(yī)院檢查治療。
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眼睛鈍挫傷的急救
? 眼睛受鈍挫傷后，應(yīng)根據(jù)損傷部位和病情作不同處理：
? 眼瞼挫傷對視力無影響時，如果是紅腫早期，可以先用冷水毛巾或冰塊冷敷，讓其周
圍血管收縮，1～2日后可改為熱敷，以促進紅腫吸收；同時可口服一些抗生素藥物，促進炎癥消退。
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酸灼傷的急救
日常生活工作中我們接觸到的酸類以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見，此外還有乙酸（冰醋酸）、氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，都是腐蝕性。除皮膚灼傷外，呼吸道吸入這些酸類的揮發(fā)氣、霧點（如硫酸霧、鹽酸霧），還可引起上呼吸道的劇烈刺激，嚴重者可發(fā)生化學(xué)性支氣管炎、肺炎和肺水腫等。
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酸灼傷的急救
? 急救方法
? 立即脫去或剪去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等，迅速用大量的流動水沖洗創(chuàng)面，至少
沖洗10～20分鐘，特別對于硫酸灼傷，要用大量水快速沖洗，除了沖去和稀釋硫酸外，還可沖去硫酸與水產(chǎn)生的熱量。
? 沖洗后，用5％碳酸氫鈉液濕敷10～20分鐘，然后再用水沖洗10～20分鐘。
? 清創(chuàng)，去除其他污染物，覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。
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酸灼傷的急救
? 口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段時間者，以防引起胃穿孔。可先用清水，再口服
牛乳、蛋白或花生油（不宜口服碳酸氫鈉，以免產(chǎn)生二氧化碳而增加胃穿孔危險）。大量口服強酸和現(xiàn)場急救不及時者都應(yīng)急送醫(yī)院救治。
? 對呼吸道吸入并有咳嗽者，霧化吸入5％碳酸氫鈉液或生理鹽水沖洗眼眶內(nèi)，傷員也可
將面部侵入水中自己清洗。
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誤服燒堿的急救
? 喝大量的溫開水。
? 喝點蛋清或動物油。
? 喝適量的食醋。
? 正確處理燒堿進入消化道后，與組織蛋白結(jié)合成膠樣蛋白鹽，并使脂肪皂化，導(dǎo)致組
織脫水。
? 如果誤服燒堿的情況發(fā)生在家中，喝點食醋能夠迅速中和燒堿。喝大量的溫開水僅能
起到稀釋燒堿的作用。喝適量的蛋清或動物油能起到一定的競爭抑制組織蛋白結(jié)合和脂肪皂化的作用。因此，一旦誤服燒堿，應(yīng)馬上喝適量的食醋，然后再喝點蛋清或動物油，這是相對安全的解毒方法。
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心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）
CPR是身為現(xiàn)代人必備的基本技能;熟悉它!您就是周遭親友的護身天使。
心肺復(fù)蘇術(shù)顧名思義,即在呼吸或心跳停止情況下所作之急救術(shù)。目的在于盡快挽救腦細胞在缺氧狀態(tài)下壞死(四分鐘以上開始造成腦損傷,十分鐘以上即造成腦部不可逆之傷害),因此施救時機越快越好。
心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā),溺水,窒息或其他意外事件造成之意識昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。
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心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）
1．輕拍患者肩膀或按壓人中,檢查傷患有無意識, 須注意病患有無頸椎受傷,不可劇烈搖晃病患。
2．大聲呼救 如確定患者意識不清,應(yīng)立即求救;求救時指示必需明確, 例如:請幫我叫120(院外)、大聲叫喊值班醫(yī)師(院內(nèi))。
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心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）
3．施救位置 跪于患者肩部，施救者與患者肩部垂直。
4．打開病患口腔,檢查呼吸道中有無異物。
5.將患者頭部偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的異物 如口香糖、假牙等。
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心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）
6．壓額抬顎,保持呼吸道暢通,防止舌頭因重力下垂阻塞氣道。
7．臉頰靠近病人口鼻,眼睛注視病人胸部,觀察3-5秒。
8．如無呼吸,打開患者口腔,并將患者鼻子捏著, 以免從口部吹氣時,由鼻腔漏氣。
9．密罩患者口部, 深吹兩口氣,每次吹氣約1.5-2秒,須注意患者胸部有無起伏,并等病人第一口氣完全排出後再吹第二口。
10．食指及中指先摸到喉結(jié)處,在向外滑至同側(cè)氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動脈5-10秒。如有脈搏,繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸, 直到患者恢復(fù)自然呼吸為止,成人每分鐘約12-16次。
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心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）
11．如無脈搏,準備實施胸外心臟按摩術(shù)。
12．沿肋骨下緣向上滑找到劍突頭端起向上兩指幅處, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按壓劍突。
13．兩手交插互扣,指尖翹起,避免接觸肋骨。
14．施救者兩臂伸直,與患者身體呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下壓4-5公分(1.5-2寸)。
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心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）
15．單人施救人工呼吸:心臟按摩=2:15, 雙人施救人工呼吸:心臟按摩=1:5。
16．在做完四個循環(huán)後吹完兩口氣,需檢查脈搏3-5秒;若無脈搏則繼續(xù)心臟按摩, 以後每四次循環(huán)或3-5分鐘檢查一次。
17．若有脈搏則檢查呼吸3-5秒,若有呼吸及將病人置于復(fù)蘇姿勢,以避免嘔吐物造成吸入性肺炎,若無呼吸則繼續(xù)實施人工呼吸。
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深度燒傷急救
若傷者深度燒傷或燒傷面積大，傷者會出現(xiàn)休克甚至死亡。應(yīng)實時召喚救護車將其送院治理。
燒傷處皮膚呈灰色、黑如焦炭或脫皮。燒傷部位神經(jīng)遭損壞，不覺疼痛。皮膚變得干燥，無彈性，也無水泡。
? 急救措施
? 立即召喚救護車。
? 讓傷者躺下，用冷水沖洗燒傷部位可有助降溫。
? 在傷處蓋上清潔的敷料以免受細菌感染。
? 密切注意傷者的呼吸及脈搏，如有需要施以休克急救法處理。
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輕微燒傷急救
急救的首要目標是冷卻傷口，為傷者減輕痛楚及減低傷口受感染的機會。
皮膚表層燒傷、發(fā)紅，或感覺過敏，燒傷處感到劇痛，表面有時干燥無水泡，但有時都可見到局部水腫，并有水泡生成 。
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輕微燒傷急救
? 急救措施
? 脫去滾熱的衣物，防止進一步損傷。
? 用冷水沖洗燒傷部位，或?qū)幗诶渌辽偈昼�。如果是化學(xué)燒傷，則應(yīng)用大量
的水長時間清洗。
? 在傷處蓋上清潔的敷料以免受細菌感染和再次損傷。
? 讓傷者飲水，補充失去的水份。
? 如果是手腳燒傷，可盡量保持其在高于心臟的位置，以減輕水腫。
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觸電急救
? 火速切斷電源。①立即拉下閘門或關(guān)閉電源開關(guān)，拔掉插頭，使觸電者很快脫離電源。
②急救者利用竹桿、扁擔(dān)、木棍、塑料制品、橡膠制品、皮制品挑開接觸病人的電源，使病人迅速脫離電源。
? 如患者仍在漏電的機器上時，趕快用干燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。
? 未切斷電源之前，搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者，這樣自己也會立即觸電而
傷，再有人拉這位觸電者也會同樣觸電，因人體是導(dǎo)體，極易導(dǎo)電。
? 確認心跳停止時，用人工呼吸和胸外心臟擠壓（CPR）。
? 急救者最好穿膠鞋，跳在木板上保護自身。
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關(guān)注安全，學(xué)會自我保護、自我救護，希望每個人都能享受快樂的生活！
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謝謝大家的參與
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