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傷寒論繼續(xù)教育論文
在日常學(xué)習(xí)和工作生活中,大家肯定對(duì)論文都不陌生吧,論文一般由題名、作者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻(xiàn)和附錄等部分組成。相信寫論文是一個(gè)讓許多人都頭痛的問題,下面是小編幫大家整理的傷寒論繼續(xù)教育論文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
1目前影響《傷寒論》繼續(xù)教育教學(xué)質(zhì)量的因素
1.1學(xué)員水平參差不齊
許多學(xué)員學(xué)歷不高,業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)。一方面,參加繼續(xù)教育的學(xué)員很多來自基層農(nóng)村,相當(dāng)一部分未受過系統(tǒng)正規(guī)的高等中醫(yī)藥教育,或僅有具中專及以下低學(xué)歷,甚至還有完全無中醫(yī)理論基礎(chǔ)或從事西醫(yī)的人員,這些學(xué)員來聽中醫(yī)經(jīng)典臨床課程,自然會(huì)有很大難度。另一方面,目前許多基層中醫(yī)生思維西醫(yī)化嚴(yán)重,成為阻礙中醫(yī)臨床人才成長的一大頑疾。一些中醫(yī)臨床醫(yī)生雖經(jīng)正規(guī)中醫(yī)院校教育,工作多年,但中醫(yī)思維退化,不喜辨證,常喜歡將中醫(yī)某藥某方與西醫(yī)某病直接掛鉤,這樣或可一時(shí)取效,但無法使臨床水平穩(wěn)步上升。
1.2傳統(tǒng)文化、中醫(yī)思維缺失
新醫(yī)改所呈現(xiàn)的其實(shí)就是“以人為本”。醫(yī)學(xué)是治病救人的學(xué)科,尤其中醫(yī)理論是建立在中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)之上,“大醫(yī)精誠”、“厚德濟(jì)生”、“仁者愛人”,“醫(yī)者,意也”,不了解這些,便無法理解中醫(yī)天人合一的整體觀,陰陽平衡的健康觀,以及調(diào)和致中的治療觀;也無法深入理解陰陽五行互根互用、生克制化、天人相應(yīng)等理論,給學(xué)員中醫(yī)藥水平的提升帶來巨大障礙。
1.3教學(xué)安排及相關(guān)管理工作須進(jìn)一步調(diào)整加強(qiáng)
近年許多高校因中醫(yī)藥專業(yè)招生規(guī)模擴(kuò)大,結(jié)構(gòu)不盡合理,教師連本科生的教學(xué)都忙不過來,繼續(xù)教育方面更顯捉襟見肘。高水平的教師較為稀缺,部分教師從高校畢業(yè)后即從事教學(xué)工作,無臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)《傷寒論》這樣的臨床經(jīng)典課理解體會(huì)不深,照本宣科,講課不生動(dòng)。另外,繼續(xù)教育多采用函授集中授課的形式,大量知識(shí)濃縮在較短的幾天內(nèi)灌輸給學(xué)員,填鴨式的教學(xué)使學(xué)員難以全部接收,教學(xué)流于形式;同時(shí)繼續(xù)教育的管理較為松散,學(xué)員遲到、早退、曠課現(xiàn)象屢見不鮮,考試監(jiān)考形同虛設(shè);許多學(xué)員平時(shí)工作忙,又不能利用業(yè)余時(shí)間刻苦學(xué)習(xí),作弊現(xiàn)象普遍。
2提高《傷寒論》繼續(xù)教育教學(xué)質(zhì)量的對(duì)策
2.1強(qiáng)化教學(xué)管理,制訂合適的教學(xué)計(jì)劃
開展對(duì)未經(jīng)培訓(xùn)和培訓(xùn)不足衛(wèi)生技術(shù)人員的補(bǔ)課教育,使其具有一定中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)后再進(jìn)行《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典理論培訓(xùn)。管理上,一方面對(duì)學(xué)員嚴(yán)格考勤及考試監(jiān)督,規(guī)范課堂管理,嚴(yán)格考核制度;另一方面也需要教師加強(qiáng)自身修養(yǎng),例如具有較強(qiáng)臨床能力,條文與之結(jié)合,旁征博引,講解起來方能引人入勝。
2.2改進(jìn)教學(xué)思路、教學(xué)方法與教學(xué)內(nèi)容
2.2.1加強(qiáng)人文素質(zhì)培養(yǎng),注重中醫(yī)思維形成:與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)抗式的治療思路不同,中醫(yī)治療講究平衡、和諧。我國自古便有“醫(yī)者仁術(shù)”之說,仁是儒家的核心思想,醫(yī)學(xué)是“仁”與“術(shù)”的統(tǒng)一。告訴學(xué)員,醫(yī)生不是僅僅治療“人的病”,而是治療“病的人”。建立“以病人為中心”的觀念,對(duì)于理解中醫(yī)文化、中醫(yī)理論及減少醫(yī)患矛盾十分有益。這也與1988年世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議通過的《愛丁堡宣言》中“醫(yī)生培養(yǎng)成為一個(gè)專心的傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病”的要求相一致。中醫(yī)臨床人才是能夠運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)解決保健問題的專門人才,其關(guān)鍵就是能熟練和自覺運(yùn)用中醫(yī)思維方法處理問題。從某種意義上說,培養(yǎng)學(xué)員的中醫(yī)思維及其運(yùn)用能力是中醫(yī)經(jīng)典著作教學(xué)最根本的目標(biāo)。而《傷寒論》作為現(xiàn)存最早的一部辨證論治專書,以六經(jīng)辨證論治為特點(diǎn),學(xué)員通過學(xué)習(xí)《傷寒論》,應(yīng)能掌握六經(jīng)辨證理論體系、學(xué)會(huì)用中醫(yī)的思維去思考處理臨床證候,掌握臨床辨證的基本知識(shí)和規(guī)律;并掌握《傷寒論》中臨床常用方證或證候的基本理論、知識(shí)及應(yīng)用,從而為提高臨床各科辨證論治水平打下良好的基礎(chǔ)。因此,《傷寒論》的繼續(xù)教育教學(xué)還擔(dān)負(fù)著彌補(bǔ)文化斷層、提高中醫(yī)素養(yǎng)、訓(xùn)練中醫(yī)思維的重要任務(wù)。除教學(xué)主管單位應(yīng)配合安排一些中醫(yī)藥文化課程外,教師也可在講授《傷寒論》時(shí)將中醫(yī)思想、文化、思維的培訓(xùn)滲透入講解內(nèi)容。如講授58條“凡病,若發(fā)汗,若吐、若下、若亡血,陰陽自和者,必自愈”時(shí),便可引導(dǎo)學(xué)員深入理解“陰陽自和”的含義,并與《內(nèi)經(jīng)》中的“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”理論相聯(lián)系。
2.2.2改進(jìn)教學(xué)方法與手段,提高基層醫(yī)療服務(wù)能力:傳統(tǒng)的教學(xué)方式以教師為主體,課堂上教師不停口,學(xué)員不停手;教師教得辛苦,學(xué)員學(xué)得被動(dòng);課堂氣氛沉悶,缺乏生氣,學(xué)員感覺枯燥,甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。教師在授課過程中,應(yīng)避免理論知識(shí)的簡單重復(fù)、授課方式單調(diào),應(yīng)積極尋找講解內(nèi)容的合適切入點(diǎn),盡可能采用啟發(fā)式、互動(dòng)式、案例式、討論式、臨床實(shí)踐、PBL等教學(xué)方式,情境式模擬或還原臨床實(shí)例,可將書本的抽象理論內(nèi)容轉(zhuǎn)化為生動(dòng)具體的案例,使學(xué)員身臨其境,調(diào)動(dòng)學(xué)員興趣,使學(xué)員充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,從而縮短了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的差距;這種參與性、互動(dòng)式的教學(xué)也能吸引學(xué)員主動(dòng)參與教學(xué)過程,可促進(jìn)學(xué)員由“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2.3將與本專業(yè)有關(guān)的新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新進(jìn)展貫穿學(xué)習(xí)內(nèi)容:如講授“少少與飲之”、“損谷則愈”時(shí),可介紹現(xiàn)在較為時(shí)興的“整合醫(yī)學(xué)”;講授146條柴胡桂枝湯時(shí),可介紹日本腹診的經(jīng)驗(yàn),用于治療癲癇;講授大承氣湯治療陽明腑實(shí)重證時(shí),可介紹中醫(yī)藥治療急性熱病重癥及高血壓腦出血中風(fēng)昏迷的一些進(jìn)展;講授通脈四逆湯、四逆加人參湯時(shí)可配合講解一些中醫(yī)藥參與臨床危重病癥搶救的進(jìn)展等。
2.2.4精選教學(xué)內(nèi)容,側(cè)重臨床實(shí)用:《傷寒論》繼續(xù)教育,尤其是函授班,課時(shí)少,多是集中授課,講解無法面面俱到。因此我們?cè)诰脑O(shè)計(jì)教案的基礎(chǔ)上,精選教學(xué)內(nèi)容,確定了重點(diǎn)講解的40-80條。這些條文均為各經(jīng)提綱證,或理論上十分重要,或臨床上常用多見、運(yùn)用較多而又療效卓著的方證。使學(xué)員們能較為容易地上手運(yùn)用,提高臨床療效。針對(duì)部分學(xué)員基礎(chǔ)知識(shí)薄弱的情況,教師在講解時(shí)還應(yīng)聯(lián)系以往學(xué)過的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷、中藥、方劑等知識(shí)點(diǎn),將原文和方證分析透徹。講解不能貪多求快,不求面面俱到,但拿來講授的條文一定要清楚透徹。在此過程中還應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)員的分析和自學(xué)能力,以及中醫(yī)思維形成和應(yīng)用能力,即所謂“授人以魚,不如授人以漁”。
2.3注重長期教育及終身教育
2.3.1幫助學(xué)員樹立終身教育觀念,院校教育與師承教育相結(jié)合:《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》提出,我國將“構(gòu)建開放的終身教育體系,搭建終身學(xué)習(xí)‘立交橋’”!敖K身教育”這一術(shù)語,1965年由法國的保羅朗格朗(ParlLengrand)在聯(lián)合國教科文組織召開的成人教育促進(jìn)國際會(huì)議上提出,主張教育應(yīng)該貫穿于人的一生,教育不是單純的知識(shí)傳遞,而應(yīng)貫徹人的全面發(fā)展精神,學(xué)習(xí)者不僅要學(xué)習(xí)已有的文化,更要培養(yǎng)個(gè)人對(duì)環(huán)境變化的主動(dòng)適應(yīng)性。這一概念的提出使教育超越了院校教育的局限,獲得全新詮釋,從而擴(kuò)展到整個(gè)人類社會(huì)生活空間,為學(xué)習(xí)者指出了一條自我發(fā)展、自我完善的道路。這種觀念要求我們把教育的重心放在教會(huì)學(xué)員如何學(xué)習(xí)上,而不只是單純的傳授與講解知識(shí)。尤其是在知識(shí)經(jīng)濟(jì)日新月異的今天,任何人都不可能在一次性傳統(tǒng)教育中掌握一生所需的全部知識(shí)技能。以往繼續(xù)教育授課的短期性、臨時(shí)性,使教學(xué)過程偏重于知識(shí)的傳授,其教學(xué)效果有限。因此,使學(xué)員樹立終身教育的觀念,顯得尤為重要?晒膭(lì)學(xué)員在基層跟隨有一技之長的醫(yī)師學(xué)習(xí)抄方實(shí)踐,學(xué)習(xí)和繼承民間老中醫(yī)師獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想,加強(qiáng)臨床能力,在此過程中,理論聯(lián)系實(shí)際,多讀多思,加深對(duì)《傷寒論》的理論與方藥的體會(huì)和認(rèn)識(shí)。
2.3.2充分利用學(xué)校的精品課程網(wǎng)站、教學(xué)論壇、視頻,進(jìn)行遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育:借助高校的精品課程網(wǎng)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),教師不僅能在課堂上言傳身教,也可為學(xué)員在課后提供充足的學(xué)習(xí)空間,為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)。網(wǎng)絡(luò)教育可以補(bǔ)充短期集中教學(xué)課時(shí)不足、效果有限的弊端,且不受時(shí)間、空間的限制,學(xué)習(xí)方式便捷、靈活。借助教學(xué)論壇,也可實(shí)現(xiàn)學(xué)員之間師生之間雙向互動(dòng),使《傷寒論》教學(xué)從課堂延伸到課外,并可長期持續(xù)下去,實(shí)現(xiàn)“終身教育”。目前流行的微博、博客以其有效性、開放性、交互性、靈活性有望成為新的師生互動(dòng)交流與學(xué)習(xí)渠道。
3小結(jié)
高水平中醫(yī)臨床人才的缺乏一直是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸,也這是導(dǎo)致大師級(jí)中醫(yī)藥人才稀缺的一個(gè)主要原因。新醫(yī)改對(duì)于中醫(yī)藥事業(yè),及中醫(yī)藥臨床人才培養(yǎng)改革是一個(gè)難得機(jī)遇。通過對(duì)《傷寒論》繼續(xù)教育中教學(xué)管理、課程安排、教學(xué)思路、教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)運(yùn)行等多方面進(jìn)行綜合改革與研究,提高教學(xué)質(zhì)量,形成符合中醫(yī)藥高水平人才成長的培養(yǎng)體系,對(duì)于基層中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)、新醫(yī)改事業(yè)的推進(jìn),及對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展都有著重要意義。
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