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廣東佛山工傷保險(xiǎn)待遇提高最新消息
市社保局部署2015年重點(diǎn)工作。今年，我市將再度提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，調(diào)整傷殘津貼、工亡補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金等工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇，并100%開通社�？�94個(gè)應(yīng)用項(xiàng)目。
探索部分手術(shù)按病種付費(fèi)
市社保局統(tǒng)計(jì)，去年，全年職工保險(xiǎn)基金收入247.5億元，支出199.6億元，當(dāng)期結(jié)余47.9億元，實(shí)現(xiàn)了收支平衡、略有結(jié)余。
市社保局副局長李劍文透露，今年，我市將繼續(xù)完善、推廣醫(yī)療費(fèi)用信息監(jiān)控系統(tǒng)，進(jìn)一步提升醫(yī)保監(jiān)管水平。同時(shí)，今年將研究取消醫(yī)保享受待遇等待期，完善居民門診醫(yī)保制度;以及探索按病種付費(fèi)的結(jié)算方式。
據(jù)介紹，目前，我市醫(yī)保報(bào)銷是所有病種合并一起，統(tǒng)一通過總量控制結(jié)算的。如果實(shí)施按病種付費(fèi)，則將根據(jù)我市醫(yī)療費(fèi)用水平，梳理出適合此種報(bào)銷方式的手術(shù)目錄，并制定各級各類醫(yī)院的報(bào)銷比例、報(bào)銷待遇等，進(jìn)行單列核算、報(bào)銷，讓市民對這些手術(shù)的費(fèi)用、可報(bào)銷比例一目了然。
城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老待遇將提至155元
今年，我市將做好2015年度企業(yè)離退休人員年度調(diào)資工作，并適時(shí)啟動(dòng)因視同賬戶利率計(jì)算方法變化帶來的我市部分退休人員待遇重核及補(bǔ)發(fā)工作。而全市城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老待遇，將從月人均135元調(diào)整至月人均155元。
今年4~6月，我市將啟動(dòng)今年的退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老待遇資格認(rèn)證，我市將改進(jìn)今后的認(rèn)證模式，除對年紀(jì)較大、臥床不起、行動(dòng)不便、居住異地等等離退休人員提供多項(xiàng)便民的資格認(rèn)證服務(wù)外，還計(jì)劃向廣大離退休人員征求意見，擬推行更便利快捷的人臉識別認(rèn)證技術(shù)。
“具體政策文件將在省出臺相關(guān)配套政策后根據(jù)佛山實(shí)際出臺�！崩顒ξ谋硎�，這項(xiàng)政策涉及所有企事業(yè)機(jī)關(guān)單位，影響面較大，但從1988年起，我市市直機(jī)關(guān)單位都要繳費(fèi)參保，從上世紀(jì)90年代中，各區(qū)陸續(xù)啟動(dòng)機(jī)關(guān)單位繳費(fèi)參保工作。因此，“并軌”政策對我市帶來的震動(dòng)不會太大。
繼續(xù)調(diào)整傷殘津貼等待遇
今年，我市將繼續(xù)調(diào)整傷殘津貼、工亡補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金等各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，在去年已實(shí)現(xiàn)13家醫(yī)院即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，今年，將在全市五區(qū)的工傷協(xié)議醫(yī)院，全面鋪開工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算工作。
李劍文說，過去，工傷職工的治療和康復(fù)分別在兩家醫(yī)院享受。為了取得更佳的療效，使工傷職工盡快康復(fù)，回歸家庭和社會，今年，我市將探索在工傷職工就醫(yī)人數(shù)最多的醫(yī)院開展康復(fù)業(yè)務(wù)，使工傷職工在治療傷情的同時(shí)盡早介入康復(fù)治療。
社保服務(wù)延伸至村居
截至2014年12月底，我市完成社會保障卡制卡471.61萬張，激活395.70萬張，激活率為83.90%，戶籍人口發(fā)卡已基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。
今年，我市將加快社會保障卡發(fā)卡和功能應(yīng)用拓展工作。社會保障卡將成為統(tǒng)一通用的電子身份憑證，信息記錄、自助查詢、就醫(yī)結(jié)算、繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取等94個(gè)應(yīng)用項(xiàng)目將100%全面開通。
目前，參保人憑社�？ǹ稍卺t(yī)院收費(fèi)窗口結(jié)算外，還可在市一醫(yī)院、市婦幼保健院進(jìn)行門診特定病種待遇自助結(jié)算，在三水區(qū)第一人民醫(yī)院進(jìn)行普通門診自助結(jié)算。今年，我市將逐步實(shí)現(xiàn)全市多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療自助結(jié)算。
去年，我市梳理下放了18項(xiàng)社保業(yè)務(wù)，參保人在禪城、順德個(gè)別村居的自助服務(wù)終端上，可辦理社保參保情況查詢、社保卡醫(yī)療個(gè)賬結(jié)余和消費(fèi)明細(xì)查詢、打印社保參保證明、社保卡密碼修改等社保業(yè)務(wù)。“社保服務(wù)延伸至村居的工作，今年將實(shí)現(xiàn)全市村居100%覆蓋或基本覆蓋，讓群眾就近辦理各項(xiàng)社保業(yè)務(wù)�！崩顒ξ恼f。
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