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規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試促進醫(yī)學教育發(fā)展
規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試促進醫(yī)學教育發(fā)展2010-01-01 01：20 1998年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》執(zhí)行以來，國家實施醫(yī)師資格考試制度得以建立，醫(yī)師資格考試得以平穩(wěn)、有序、順利地進行。醫(yī)師資格考試是衛(wèi)生隊伍準入的重要標尺，是保障醫(yī)療衛(wèi)生質量的第一關口，也是測量醫(yī)學教育質量、促進醫(yī)學教育改革的重要手段。在解決完歷史遺留問題后，在完成多類型、數(shù)量龐大的醫(yī)學考試的同時，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會已經(jīng)逐步建立起命題專家隊伍、考務管理隊伍和考試研究力量，國家醫(yī)師資格考試已經(jīng)建立起有自己特色的、規(guī)范的考試體系。大家知道，在高等教育國際化的進程中，醫(yī)學教育首當其沖。2001年，世界醫(yī)學教育聯(lián)合會(WFME)公布了《本科醫(yī)學教育全球標準》，并提出了"建立世界醫(yī)學教育注冊制度"的建議。隨即，WHO西太區(qū)辦事處制訂了區(qū)域性醫(yī)學教育標準--《本科醫(yī)學教育質量保證指南》。這些工作引導著醫(yī)學教育最基本質量標準的一致性，推進了醫(yī)學教育認證的開展。
中國的醫(yī)學教育專家在借鑒國外經(jīng)驗的基礎上，總結中國醫(yī)學教育評估工作，提出了《中國本科醫(yī)學教育標準》和《中國醫(yī)學教育認證辦法》的建議方案，并且有4所學校按照《中國本科醫(yī)學教育標準》進行了試評估，有8所學校以美國紐約中華醫(yī)學基金會(CMB)的國際醫(yī)學教育委員會(IIME)制訂的《全球醫(yī)學教育最基本要求》(GMER)進行了試評估，有1所學校由世界醫(yī)學教育聯(lián)合會認定專家以《本科醫(yī)學教育全球標準》進行了試認證。被評估學校都達到了"最基本要求"，部分項目達到了要求較高的期望標準。但是在課程計劃(curriculum)改革和交流溝通能力、職業(yè)素質培養(yǎng)等方面尚存在一些問題。這反映出我國醫(yī)學教育在課程結構、教學內容的改革上做了很多工作，但在教學方法改革、課程融合、評價方法等深入的教學改革方面力度不夠。也反映以往我們在質量標準上的不全面，體現(xiàn)職業(yè)價值、職業(yè)態(tài)度、行為和倫理等職業(yè)素質方面的教育測量缺欠，評估時缺少考核手段，形成了重視理論知識考試、操作技能考核和輕視職業(yè)素質培養(yǎng)的現(xiàn)象。
為提高高等教育質量，教育部正在進行一系列的工作部署，在擬議中的"高等學校教學質量與教學改革工程(二期)計劃"中，提出要繼續(xù)進行本科教學工作水平評估，同時開展醫(yī)學教育認證工作。也就是說，要正式推出《中國本科醫(yī)學教育標準》，有計劃地對現(xiàn)有醫(yī)學院校進行通過認證的再準入，促進醫(yī)學教育質量觀念的轉變。教育部也期望與有關部委的進一步合作，建立起有醫(yī)學會、醫(yī)師協(xié)會、醫(yī)學考試專家委員會等學術團體成員參加的醫(yī)學教育認證組織，使得各方意見能夠綜合，共同促進醫(yī)學教育質量的提高。
我國正在進行醫(yī)療保險制度和衛(wèi)生服務體制的改革，新型農村合作醫(yī)療保險、加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設，向醫(yī)學教育提出了新的要求。節(jié)約醫(yī)療成本、發(fā)揮可用衛(wèi)生資源最大效益意識的培養(yǎng)，全科/家庭醫(yī)學服務觀念與能力的培養(yǎng)等一系列內容需要在院校教育中加強。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、健康需求提高、醫(yī)學模式轉變，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)學教育需要進一步的改革。醫(yī)學的院校教育的出口與醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試直接對接，接受著考試通過率的直接考驗；醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試也將影響醫(yī)學教育課程計劃(curriculum)的安排，導向知識、能力、職業(yè)素質的培養(yǎng)結構。正如蔣作君副部長所說，這是一條聯(lián)系衛(wèi)生人才需求與醫(yī)學教育的信息紐帶。我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試已經(jīng)實行了7年，積累了很多寶貴的經(jīng)驗。這次會議有美國醫(yī)師資格考試委員會多位專家出席，他們有長期開展醫(yī)師資格考試的豐富經(jīng)驗，有深厚的醫(yī)學考試理論與技術的研究基礎，期望通過本次會議的討論，推動我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的進一步改革和提高；也期望借鑒他們考試的經(jīng)驗，在我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試步驟安排上有新的推進，使執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試與醫(yī)學院校教育相互配合，為培養(yǎng)合格衛(wèi)生人才作出更大的貢獻。
來源于醫(yī)學敎育網(wǎng)www.med66.com
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